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宋敏教授诊治椎动脉型颈椎病思路与经验 认领 引用 被引量：6
1
作者 董平 宋敏 +3 位作者 董万涛 巩彦龙 王凯 黄凯 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2019年第12期2720-2724,共5页
本文总结了宋敏诊治椎动脉型颈椎病的经验,宋敏教授认为椎动脉颈椎病的主要病因病机为虚和瘀,属于本虚标实。其思路与经验为:中医与西医并重,重视临床查体;辨病与辨证相结合,重视整体观念;临床与实验相印证,重视科学前沿。在此基础上形... 本文总结了宋敏诊治椎动脉型颈椎病的经验,宋敏教授认为椎动脉颈椎病的主要病因病机为虚和瘀,属于本虚标实。其思路与经验为:中医与西医并重,重视临床查体;辨病与辨证相结合,重视整体观念;临床与实验相印证,重视科学前沿。在此基础上形成了一套中药为主、手法为辅、心理疏导综合治疗的三位一体治疗方案。 展开更多
关键词 宋敏 椎动脉型颈椎病 中西医结合 思路与经验
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宋敏教授治疗椎动脉型颈椎病经验撷英 认领 引用 被引量：3
2
作者 孙定平 李清林 宋敏 《西部中医药》 2016年第2期54-56,共3页
宋敏教授在椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral artery type,CSA)的诊治过程中注重辨病与辨证并重、整体与局部并重、治疗与预防并重,以中西结合、内外兼治、防治结合的方式治疗CSA。
关键词 颈椎病,椎动脉型 三位一体 宋敏
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宋敏教授中医骨伤科师承教育思想 认领 引用 被引量：2
3
作者 宋志靖 宋敏 《中国中医药现代远程教育》 2020年第14期12-13,共2页
中医骨伤师承就是要把握好守正和创新的辨证关系,守正就是要坚持中医骨伤精髓,植根于中医博大精深的理论沃土,传承中医骨伤特色,创新就是要推进中西医融合发展,并重发展。中医骨伤借助现代科学技术,激发和释放中医骨伤科中蕴含的无限潜... 中医骨伤师承就是要把握好守正和创新的辨证关系,守正就是要坚持中医骨伤精髓,植根于中医博大精深的理论沃土,传承中医骨伤特色,创新就是要推进中西医融合发展,并重发展。中医骨伤借助现代科学技术,激发和释放中医骨伤科中蕴含的无限潜力。基于中医骨伤科的传承与发展,宋敏教授提出了"五注重、五坚持"的师承教育思想与理念。 展开更多
关键词 宋敏 中医骨伤科 师承教育
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宋敏教授骨质疏松症学术经验撷萃 认领 引用
4
作者 刘彦宏 蒋宜伟 +1 位作者 梁恬 宋敏 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2013年第8期64-65,共2页
骨质疏松症（osteoporosis,OP）是一种以骨量减少和骨组织显微结构退化为特征的,继而导致骨脆性增加和骨折危险性增高的系统性骨骼疾病。临床主要表现为疼痛和骨折,可分为绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）、老年骨质疏松症（Ⅱ型）和特发性骨... 骨质疏松症（osteoporosis,OP）是一种以骨量减少和骨组织显微结构退化为特征的,继而导致骨脆性增加和骨折危险性增高的系统性骨骼疾病。临床主要表现为疼痛和骨折,可分为绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）、老年骨质疏松症（Ⅱ型）和特发性骨质疏松症[1]。因患者早期症状不典型,常被忽视,骨质疏松已成为中老年人骨痛、骨折及骨折致残的主要原因之一[2]。 展开更多
关键词 骨质疏松症 学术经验 宋敏
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宋敏从虚论治椎动脉型颈椎病经验初探 认领 引用 被引量：10
5
作者 刘涛 宋敏 +3 位作者 巩彦龙 董万涛 李清林 孙定平 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第1期39-40,共2页
导师宋敏擅长应用从虚论治椎动脉型颈椎病,对于椎动脉型颈椎病的中医诊治具有独到见解。他依据中医基础理论,认为椎动脉型颈椎病患者以肝肾气血亏虚为本,脉络瘀阻为标,治疗突出补益肝肾气血、活血通络之法,临床坚持治未病,达到整体调节。
关键词 椎动脉型颈椎病 眩晕 治未病
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宋敏教授“术、药、功”并举治疗腰椎间盘突出症经验 认领 引用 被引量：5
6
作者 海云翔 文皓楠 宋敏 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2020年第10期80-82,共3页
腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Hernation,LDH)好发于中老年人,因腰椎间盘退行性改变,在外力作用下发生纤维环破裂、髓核突出,进而刺激并压迫神经根,引起腰及下肢坐骨神经痛等为特征的一种临床综合征[1],该病病程长、易复发。现将宋敏教... 腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Hernation,LDH)好发于中老年人,因腰椎间盘退行性改变,在外力作用下发生纤维环破裂、髓核突出,进而刺激并压迫神经根,引起腰及下肢坐骨神经痛等为特征的一种临床综合征[1],该病病程长、易复发。现将宋敏教授学术经验加以整理,总结如下。1对腰椎间盘突出症病因病机的认识腰椎间盘突出症在中医学属“腰腿痛”“腰背痛”“痹证”范畴,现代医学中所描述的腰痛伴下肢放射痛的症状古籍中早有记载,如《灵枢·经脉》篇云“膀胱足太阳之脉……是动则病,脊痛,腰似折,髀不可以曲,腘如结,腨如裂,是为踝厥。是主筋所生病者……项、背、腰、尻、腘、腨、脚皆痛,小趾不用”。清代程国彭《医学心悟》云“腰痛拘急,牵引腿足”。宋敏教授认为,腰椎间盘突出症主要是长期慢性劳损所致,但又当从脏腑、六淫、气血津液分别论之。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 术、药、功并举 临床经验
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学科带头人——宋敏教授 认领 引用
7
作者 宋敏 《甘肃中医学院学报》 2012年第6期F0002-F0002,共1页
宋敏,男,教授,主任医师,硕士研究生导师。1987年毕业于甘肃中医学院中医学专业,获医学学士学位,并留校任教。
关键词 学科带头人 宋敏
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宋敏教授骨伤科学术经验管窥 认领 引用 被引量：3
8
作者 金成强 温孝明 宋敏 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2011年第5期62-63,65,共2页
宋敏教授为甘肃中医学院省级重点学科-中医骨伤科学学术带头人,硕士生导师,甘肃省第二层次领军人才;临床、教学二十余载,学验俱丰,作为一名年轻的骨伤科教授,在临床诊疗中已形成了独有的学术经验与临床诊疗思维特点。近年有幸随师学习,... 宋敏教授为甘肃中医学院省级重点学科-中医骨伤科学学术带头人,硕士生导师,甘肃省第二层次领军人才;临床、教学二十余载,学验俱丰,作为一名年轻的骨伤科教授,在临床诊疗中已形成了独有的学术经验与临床诊疗思维特点。近年有幸随师学习,受益匪浅,结合自身学习体会,现将其学术经验加以整理,介绍如下。 展开更多
关键词 骨伤科 经验 学术
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免疫衰老与炎症衰老驱动骨质疏松症的机制进展 认领 引用
9
作者 宋敏 胡康一 +1 位作者 宋婷 宋永嘉 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2026年第1期100-108,共9页
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是老年常见且致残率高的代谢性骨病。传统观点认为,OP的发生主要与性激素缺乏、钙磷代谢异常、骨重建失衡有关。但近年研究表明,衰老相关的免疫功能退化(免疫衰老)与持续低度慢性炎症状态(炎症衰老)在OP发... 骨质疏松症(osteoporosis,OP)是老年常见且致残率高的代谢性骨病。传统观点认为,OP的发生主要与性激素缺乏、钙磷代谢异常、骨重建失衡有关。但近年研究表明,衰老相关的免疫功能退化(免疫衰老)与持续低度慢性炎症状态(炎症衰老)在OP发病中起关键推动作用。免疫系统的老化不仅削弱机体的防御能力,还导致持续释放促炎细胞因子,加速骨量丢失。本文从免疫衰老、炎症衰老及其互作角度,综述二者协同驱动OP发生发展的相关机制。 展开更多
关键词 骨质疏松症 免疫衰老 炎症衰老 破骨细胞 成骨细胞
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幅度—速度视角下耕地利用转型的阶段演化、区域分异及分区治理——以江汉平原为例 认领 引用
10
作者 宋敏 蒋明仪 彭竞毅 《长江流域资源与环境》 CAS CSSCI CSCD 北大核心 2026年第2期336-350,共15页
探究耕地利用转型的阶段演化、区域分异及分区治理能够为推动耕地资源可持续利用提供科学依据。基于“幅度—速度”的动态解释框架,运用有序样品聚类、空间分析法分析2007~2022年江汉平原耕地利用转型“幅度—速度”的阶段演化及区域分... 探究耕地利用转型的阶段演化、区域分异及分区治理能够为推动耕地资源可持续利用提供科学依据。基于“幅度—速度”的动态解释框架,运用有序样品聚类、空间分析法分析2007~2022年江汉平原耕地利用转型“幅度—速度”的阶段演化及区域分异,提出分区治理策略。结果表明:(1)江汉平原耕地利用显性转型的幅度、速度均呈先增加后大幅下降态势,隐性转型的幅度和速度均持续优化,而综合转型幅度表现出“快速增长—逐步放缓—趋于稳定”三阶段演化特征。(2)耕地禀赋优越区、劳动力转移主导区、经济发展领先区三类转型优势动能区的耕地利用转型“幅度—速度”具有异质的阶段性特征。(3)应通过分区治理推动耕地利用转型,其中:耕地禀赋优越区的耕地利用应向精细化、机械化的现代农业转型,并深度挖掘耕地多功能价值;劳动力转移主导区应重点推进耕地规模化、专业化经营,加强农业基础设施建设;经济发展领先区需统筹耕地保护与经济建设,加快推进耕地利用向可持续集约转型。 展开更多
关键词 耕地利用转型 转型幅度 转型速度 阶段演化 分区治理
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江汉平原耕地利用结构—功能形态变化及发生机理——基于“冲突—协调”理论的阈值效应分析 认领 引用
11
作者 宋敏 杨格琴 彭竞毅 《长江流域资源与环境》 CAS CSSCI CSCD 北大核心 2026年第6期1453-1468,共16页
揭示耕地利用形态变化规律及其发生机理能够为耕地可持续利用提供科学依据。以江汉平原为研究区,基于“冲突—协调”分析框架,运用多指标综合法、景观指数综合测度法与均方根误差法刻画2007~2022年耕地利用结构—功能形态与冲突的时空演... 揭示耕地利用形态变化规律及其发生机理能够为耕地可持续利用提供科学依据。以江汉平原为研究区,基于“冲突—协调”分析框架,运用多指标综合法、景观指数综合测度法与均方根误差法刻画2007~2022年耕地利用结构—功能形态与冲突的时空演化,并采用面板门槛模型探究耕地利用冲突对耕地利用形态变化的阈值效应。结果表明:(1)研究期内,江汉平原耕地利用结构形态指数总体下降且呈“南高北低”格局,功能形态指数有所提升但有明显波动性,综合形态指数由功能形态变化主导,且随着高值区逐步北扩而趋于稳定。(2)耕地利用结构冲突呈“北高南低”态势且先减弱后反弹;功能冲突高值区由北向西迁移并碎片化分布,整体冲突水平在研究期末趋缓。(3)耕地利用冲突与耕地利用形态变化之间存在非线性关系,轻微冲突对结构及功能形态变化产生抑制效应,而当冲突积累至超过阈值后则转化为促进力量,使耕地利用结构及功能形态达到更高水平,表现出“抑制—促进”效应。研究深化了对耕地利用变化的理解,可为江汉平原以及类似区域优化耕地利用、推动区域耕地可持续治理提供参考。 展开更多
关键词 耕地利用变化 结构 功能 冲突—协调 阈值效应 江汉平原
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eDNA技术解析喀斯特河流浮游原核生物季节性演替及环境驱动因子 认领 引用 被引量：1
12
作者 秦燕 陈虞茂 +6 位作者 李畅 代晓丽 陆山红 史丽娇 宋敏 孔祥梅 范波 《环境工程技术学报》 CAS CSCD 北大核心 2026年第1期113-125,共13页
为探究马岭河浮游原核生物群落结构特征及其与环境因子的关联性,基于环境DNA技术和多样性指数分析分别于丰水期和枯水期对马岭河开展浮游原核生物调查,并运用冗余分析解析马岭河原核生物多样性与环境因子的关系。结果表明:丰水期浮游原... 为探究马岭河浮游原核生物群落结构特征及其与环境因子的关联性,基于环境DNA技术和多样性指数分析分别于丰水期和枯水期对马岭河开展浮游原核生物调查,并运用冗余分析解析马岭河原核生物多样性与环境因子的关系。结果表明:丰水期浮游原核生物隶属于28个门377个属,枯水期原核生物隶属于18个门248个属,2个时期优势物种均为放线菌门、变形菌门、拟杆菌门。分析马岭河浮游原核生物的群落结构特征,发现丰水期浮游原核生物群落的物种丰富度显著高于枯水期,而丰水期和枯水期浮游原核生物群落多样性指数和均匀度指数无显著差异,pH、总氮、溶解氧、氨氮和电导率是影响马岭河浮游原核生物群落变化的关键环境因子。尽管物种组成存在水文节律变化,但群落整体的结构稳定性较强,生态系统在季节变化中能维持平衡状态,充分体现了喀斯特地貌河流生态系统的适应性特征。 展开更多
关键词 马岭河 原核生物 环境DNA宏条形码技术 生物多样性 环境因子
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静息态功能磁共振成像技术在颈源性头痛中的研究进展 认领 引用 被引量：1
13
作者 张天龙 宋敏 +1 位作者 张彦军 宋永嘉 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2026年第2期147-153,共7页
颈源性头痛(cervicogenic headache,CEH)是一种由颈椎或颈部软组织病变引起的头面部牵涉痛,因其临床表现常与其他类型头痛重叠,且缺乏特异性生物学标志物,致使诊断存在困难。目前,对CEH神经机制的认识仍不足,亟需系统梳理相关影像学研... 颈源性头痛(cervicogenic headache,CEH)是一种由颈椎或颈部软组织病变引起的头面部牵涉痛,因其临床表现常与其他类型头痛重叠,且缺乏特异性生物学标志物,致使诊断存在困难。目前,对CEH神经机制的认识仍不足,亟需系统梳理相关影像学研究进展,以推动其精准诊疗。静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)能够无创揭示大脑自发神经活动与功能连接变化,已成为探索CEH中枢重塑特征的重要工具。本文对近年来rs-fMRI在CEH领域的研究进行系统综述,总结其在揭示脑功能异常模式、辅助鉴别诊断等方面的应用进展,并指出现有研究在样本规模、机制纵深及临床转化方面仍存在局限,未来需结合多模态影像与纵向设计进一步深入。本文旨在整合现有证据,深化对CEH中枢机制的理解,为rs-fMRI在CEH中的研究提供参考。 展开更多
关键词 颈源性头痛 慢性疼痛 中枢敏化 磁共振成像 功能连接 脑网络
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GPS/Galileo/BDS重叠频率紧RTK方法与性能评估 认领 引用 被引量：1
14
作者 张祎贺 宋敏 +1 位作者 柴艳菊 肖国威 《导航定位学报》 CSCD 北大核心 2026年第1期84-92,共9页
为了进一步提升全球卫星导航系统(GNSS)的定位性能,基于全球定位系统(GPS)、伽利略卫星导航系统(Galileo)和北斗卫星导航系统(BDS)的2组重叠频率信号L1/E1/B1C和L5/E5a/B2a,提出一种实时估计差分系统间偏差(DISB)的紧实时动态差分定位(T... 为了进一步提升全球卫星导航系统(GNSS)的定位性能,基于全球定位系统(GPS)、伽利略卫星导航系统(Galileo)和北斗卫星导航系统(BDS)的2组重叠频率信号L1/E1/B1C和L5/E5a/B2a,提出一种实时估计差分系统间偏差(DISB)的紧实时动态差分定位(TRTK)(紧组合相对定位)方法:在使用卡尔曼滤波实时估计DISB参数时引入载波DISB的双差整周模糊度补偿策略,以确保在参考星变换时参数估计结果保持连续性与稳定性;最后通过静态和动态实验对方法进行验证。结果表明:所提方法实时估计得到的DISB参数在静态和动态场景中均表现出良好的连续性与稳定性;相比于传统的LRTK(松组合相对定位)方法,所提方法在不同频率模式、系统组合及截止高度角条件下的定位精度均有一定提升,且在观测资源受限时能更快地固定模糊度,东、北、天各方向的定位精度最大可分别提高37.44%、37.58%和43.20%。 展开更多
关键词 紧组合 相对定位 差分系统间偏差 卡尔曼滤波 重叠频率信号
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基于FAERS和JADER数据库的洛拉替尼不良事件数据挖掘与分析 认领 引用
15
作者 宋敏 廖新航 +4 位作者 黄小嘉 余靓平 苏美琴 杜瑜 杨帆 《肿瘤药学》 CAS 2026年第3期341-349,共9页
目的洛拉替尼作为第三代间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂,虽具显著抗肿瘤活性,但其长期安全性和不良事件仍有待进一步挖掘和分析。方法基于美国FDA不良事件报告系统(FAERS)与日本药品不良事件报告系统(JADER),检索并提取2018年至2024年间... 目的洛拉替尼作为第三代间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂,虽具显著抗肿瘤活性,但其长期安全性和不良事件仍有待进一步挖掘和分析。方法基于美国FDA不良事件报告系统(FAERS)与日本药品不良事件报告系统(JADER),检索并提取2018年至2024年间洛拉替尼相关不良事件报告。采用报告比值比(ROR)法和比例报告比值比(PRR)法对报告数据进行统计分析与信号挖掘。结果在首选术语(PT)层面,FAERS数据库中信号强度排序为:平均动脉压升高(ROR=311,PRR=310.89)、极低密度脂蛋白升高(ROR=239.35,PRR=239.15)、脑放射性坏死(ROR=233.23,PRR=233.17)、体表面积增加(ROR=197.13,PRR=197)、脂质异常(ROR=142.79,PRR=142.57)等;JADER数据库中信号强度排序为:高胆固醇血症(ROR=1755.18,PRR=1699.4)、情感障碍(ROR=397.45,PRR=394.73)、高脂血症(ROR=330.68,PRR=323.7)、血胆固醇升高(ROR=271.98,PRR=266.57)、低密度脂蛋白升高(ROR=156.86,PRR=155.5)等。在系统器官分类(SOC)层面,FAERS数据库中信号显著的系统包括:各类检查(ROR=2.64,PRR=2.41)、代谢及营养类疾病(ROR=2.41,PRR=2.34);而JADER数据库中信号显著的系统包括:精神病类(ROR=10.05,PRR=8.73)、良性、恶性及性质不明的肿瘤(包括囊性和息肉状)(ROR=2.77,PRR=2.54)、代谢及营养类疾病(ROR=2.62,PRR=2.45)等。不良事件发生时间分析显示,FAERS与JADER数据库中,洛拉替尼相关不良事件发生于用药后2个月内的比例分别为60.08%和78.88%。结论基于两数据库的信号挖掘结果提示,药品说明书中已记载的间质性肺病(ILD)及房室传导阻滞等不良事件仍需进一步监测与评估;同时,应加强对肺动脉高压、放射性坏死等新发可疑不良事件的关注。 展开更多
关键词 洛拉替尼 FAERS数据库 JADER数据库 药品不良事件 报告比值比 比例报告比值比
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活血定眩胶囊含药血清对焦亡bEnd.3细胞的保护作用及潜在调控机制 认领 引用
16
作者 刘小钰 宋敏 +3 位作者 宋永嘉 李昊星 车志昕 汪小敏 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2026年第7期1339-1350,共12页
目的:探讨活血定眩胶囊(Huoxue-Dingxuan capsule,HXDX)含药血清对缺氧(hypoxia)诱导的小鼠脑微血管内皮细胞(bEnd.3)焦亡的保护效应及潜在分子机制。方法:体外培养bEnd.3细胞,采用三气培养箱构建焦亡模型。CCK-8法筛选HXDX含药血清最... 目的:探讨活血定眩胶囊(Huoxue-Dingxuan capsule,HXDX)含药血清对缺氧(hypoxia)诱导的小鼠脑微血管内皮细胞(bEnd.3)焦亡的保护效应及潜在分子机制。方法:体外培养bEnd.3细胞,采用三气培养箱构建焦亡模型。CCK-8法筛选HXDX含药血清最佳干预浓度。实验设置空白对照组(control组)、模型组(hypoxia组)、模型+HXDX含药血清组(hypoxia+HXDX组)和模型+焦亡抑制剂双硫仑(disulfiram,DSF)组(hypoxia+DSF组)。生化试剂盒检测氧化应激指标丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)及谷胱甘肽(glutathione,GSH)/氧化型谷胱甘肽(oxidized glutathione,GSSG);MitoSOTM Red与DCFH-DA探针分别检测线粒体活性氧(mitochondrial reactive oxygen species,mtROS)和细胞内ROS水平;四甲基罗丹明甲酯(tetramethylrhodamine methyl ester,TMRM)染色评估线粒体膜电位;透射电镜与扫描电镜观察线粒体微结构与细胞形态;TUNEL染色检测DNA损伤;免疫荧光检测消皮素D(gasdermin D,GSDMD)蛋白表达;ELISA法检测D-乳酸脱氢酶(D-lactate dehydrogenase,D-LDH)、白细胞介素1β(Interleukin-1β,IL-1β)和IL-18浓度;Western blot检测核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(nucleotide-binding oligomerization domain-like receptor protein 3,NLRP3)、含caspase募集结构域的凋亡相关斑点样蛋白(apoptosis-associated speck-like protein containing a caspase recruitment domain,ASC)、cleaved caspase-1及GSDMD N端片段(GSDMD N-terminal fragment,GSDMD-NT)蛋白的表达水平。结果:与control组比较,hypoxia组细胞活性显著下降(P<0.01);MDA、GSSG含量显著升高(P<0.01),GSH含量及SOD活性显著降低(P<0.01),mtROS及总ROS水平显著上升(P<0.01),线粒体膜电位显著下降(P<0.01);线粒体结构损伤,质膜孔洞形成,DNA损伤,D-LDH、IL-1β、IL-18释放水平显著增加(P<0.01),焦亡关键蛋白NLRP3、ASC、cleaved caspase-1、GSDMD、GSDMD-NT表达均显著上调(P<0.01)。予HXDX含药血清及DSF干预后,细胞活性及抗氧化能力显著恢复,线粒体膜电位回升,氧化应激水平降低,炎症因子释放减少,焦亡相关蛋白表达被显著抑制,细胞及线粒体的形态结构损伤亦得到明显改善。结论:HXDX含药血清可能通过抑制ROS积累、减轻氧化应激,进而调控NLRP3/caspase-1/GSDMD通路,缓解缺氧诱导的bEnd.3细胞焦亡,发挥细胞保护作用。 展开更多
关键词 椎动脉型颈椎病 缺氧 氧化应激 焦亡 活血定眩胶囊
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缓和医疗医者能动性实践与策略:一项叙事与观察的融合研究 认领 引用
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作者 法翠雯 李旭 +6 位作者 杜铁宽 丁希 宁晓红 周家欣 杨斐 宋敏 雍挺俊 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2026年第1期65-72,共8页
目的探讨在文化、技术及制度多重结构性困境下,缓和医疗实践中医者的能动性实践策略及其影响。方法整合一批死亡叙事文本与在北京某三甲医院缓和医学中心开展的参与式观察资料,运用反思性主题分析法对资料进行系统分析。结果医者在缓和... 目的探讨在文化、技术及制度多重结构性困境下,缓和医疗实践中医者的能动性实践策略及其影响。方法整合一批死亡叙事文本与在北京某三甲医院缓和医学中心开展的参与式观察资料,运用反思性主题分析法对资料进行系统分析。结果医者在缓和医疗实践中面临三重结构性困境:文化层面的医疗家庭主义导致信息壁垒与患者自主权悬置;技术层面的技术至上倾向引发过度医疗与目标偏离;制度层面的资源短缺与价值边缘化制约实践开展。为应对困境,医者展现出三类核心能动性策略:作为沟通调停者,搭建信任桥梁;作为决策导航者,引导家庭回归患者利益;作为照护网络链接者,协助实现患者社会心理与精神需求。结论医者在缓和医疗实践中表现出情境化、策略性的专业能动性,能够在结构性约束中开辟改善照护质量的空间。研究为缓和医疗的本土化实践提供了实证依据,并强调须在制度层面加强对医者能动性实践的系统性支持。 展开更多
关键词 缓和医疗 叙事分析 医者能动性 安宁疗护 质性研究
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模拟道路交通NO2对观赏植物三角梅形态、生理和代谢组学的影响 认领 引用
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作者 圣倩倩 梁宇翔 +1 位作者 宋敏 祝遵凌 《林业科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2026年第7期126-139,共14页
【目的】在实验室模拟道路NO2暴露条件下,探究城市道路绿地植物三角梅在长期NO2作用下的叶片形态结构、生理生化和代谢组学响应特征,为揭示NO2对植物的影响机制和绿地植物精准选择及管养提供理论依据。【方法】以绿地植物三角... 【目的】在实验室模拟道路NO2暴露条件下,探究城市道路绿地植物三角梅在长期NO2作用下的叶片形态结构、生理生化和代谢组学响应特征,为揭示NO2对植物的影响机制和绿地植物精准选择及管养提供理论依据。【方法】以绿地植物三角梅常见品种‘水红’为研究对象,在全自动密闭熏气控制装置中设置对照(CK,洁净空气)、一类浓度(T1,0.02μL·L-1)和二类浓度(T2,0.04μL·L-1)3个处理,处理期间动态监测植株表型、光合参数和代谢调节相关指标,处理结束后对比分析叶片氮代谢、微观结构以及代谢组变化特征。【结果】1)随着熏气时间延长,NO2显著抑制三角梅生长和光合速率,并改变代谢调节物的含量。二类浓度下,叶片完整指数、超氧化物歧化酶和过氧化氢酶活性分别下降50.14%、31.58%和46.81%,丙二醛、脯氨酸和可溶性蛋白含量分别上升43.50%、149.02%和22.72%。2)与对照相比,T2处理显著降低叶片叶绿素含量、净光合速率和光化学效率,损伤叶片表皮角质层结构,破坏表皮细胞和叶绿体组织结构,显著提高氮代谢相关酶活性,并使高氧化氮含量增加158.43%。3)对筛选后的22个指标进行关联分析和聚类分析后,根据基本变化趋势划分了两大类群:第一类为叶绿素荧光参数和抗氧化酶指标,第二类为氮形态及氮代谢相关酶指标。与对照相比,T1和T2处理下三角梅各指标总体变化趋势相似,但随时间推移未呈线性变化轨迹。4)NO2胁迫诱导代谢物发生系统性响应,包括L-亮氨酸、α-亚麻酸等在内的多种代谢物含量显著变化,主要涉及氨基酸、α-亚麻酸和甜菜色素代谢通路。KEGG富集分析显示甜菜色素生物合成和谷胱甘肽代谢等代谢通路的富集因子较高,相应通路中底物含量显著下降,并表现出剂量效应。【结论】关键代谢物合成受阻和细胞结构破坏可能是NO2胁迫后‘水红’三角梅抗性下降的重要原因,且胁迫会显著改变其代谢谱。总体上,高浓度、长时间NO2暴露对三角梅的负面影响大,而短时间、低浓度处理存在一定低剂量刺激效应,因此,在长时间NO2浓度较高的道路环境中应采用三角梅和其他植物混合配置模式。 展开更多
关键词 二氧化氮 道路植物 三角梅 生理特征 微观结构 代谢组学
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法半夏通过巨噬细胞和成纤维细胞的Crosstalk减轻COPD损伤机制研究 认领 引用
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作者 魏宗烽 谭金龙 +6 位作者 孙梦涵 朱乃亮 翟莹莹 陈琼 毕晶晶 梁利香 宋敏 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2026年第5期585-595,共11页
目的:探讨法半夏治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的作用机制。方法:将40只雄性C57BL/6J小鼠随机分为对照组(n=8)、模型组(n=12)、法半夏组(1.5 g/kg,n=12)和氨茶碱组(1 mg/kg,n=8)。采用烟熏联合脂... 目的:探讨法半夏治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的作用机制。方法:将40只雄性C57BL/6J小鼠随机分为对照组(n=8)、模型组(n=12)、法半夏组(1.5 g/kg,n=12)和氨茶碱组(1 mg/kg,n=8)。采用烟熏联合脂多糖滴鼻法建立COPD小鼠模型。HE染色观察小鼠肺组织病理损伤,MASSON、MMP2和MMP9的免疫组化染色检测肺组织纤维化,α-SMA免疫组化染色检测肺组织成纤维细胞的转化,CD206和F4/80免疫组化染色检测肺组织M2巨噬细胞极化,qPCR检测TGF-β1和Arg-1基因表达,Western blot检测肺组织中Stat1、p-Stat1蛋白表达。此外,通过Transwell小室对巨噬细胞和成纤维细胞进行共培养,分为空白组、对照组、模型组、法半夏低、中、高剂量组(10、20、40μg/mL),α-SMA免疫荧光检测成纤维细胞的转化。结果:法半夏能明显减轻COPD损伤(P<0.01),抑制肺组织增生和纤维化(P<0.001),降低TGF-β1和Arg-1基因相对表达量(P<0.05),抑制成纤维细胞的转化(P<0.05),减少M2型巨噬细胞极化(P<0.05),增加p-Stat1/Stat1比率(P<0.05)。结论:法半夏通过阻断巨噬细胞和成纤维细胞的Crosstalk改善COPD的纤维化进程,可能与法半夏激活Stat1通路抑制M2型巨噬细胞极化有关。 展开更多
关键词 法半夏 慢性阻塞性肺疾病 纤维化 Crosstalk
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湖南省耕地禀赋对作物种植结构的影响 认领 引用
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作者 丁晓颖 蔡艳蓉 +2 位作者 宋敏 金大卫 曹春霞 《中国农业科学》 CAS CSCD 北大核心 2026年第10期2194-2213,共20页
【目的】揭示湖南省耕地禀赋和作物种植结构的时空分异特征,并基于耕地禀赋分析种植结构的影响因素,为优化农业布局、协调资源利用与作物生产提供科学依据。【方法】基于2017—2021年湖南省遥感影像和统计年鉴数据,从地理条件、耕地质... 【目的】揭示湖南省耕地禀赋和作物种植结构的时空分异特征,并基于耕地禀赋分析种植结构的影响因素,为优化农业布局、协调资源利用与作物生产提供科学依据。【方法】基于2017—2021年湖南省遥感影像和统计年鉴数据,从地理条件、耕地质量与耕地数量3个维度构建耕地禀赋评价指标体系,并利用作物种植占比判断种植结构类型,运用Dagum基尼系数、空间自相关模型和最优参数地理探测器等方法分析全省四大地理区域121个县域耕地禀赋对种植结构的影响。【结果】(1)2017—2021年湖南省耕地禀赋总体呈现“东西分异、平原优势”特征,且随时间推移具有梯度强化趋势,区域差距显著。(2)作物种植结构呈现多元化转型趋势,单作物主导型种植结构县域数量减少了21.0%,但2021年占比为52.9%,绝对优势依然明显;双作物主导型种植结构县域数量较少且变化稳定;多作物主导型种植结构类型逐渐丰富,且规模不断扩大,占比从2017年的30.6%提升至2021年的44.6%。(3)地表粗糙度和耕地坡度是影响湖南省作物种植结构的重要因子;县域平均坡度、耕地面积占比、地表起伏度、热量条件和土壤肥力是影响湖南省作物种植结构的次要因子。(4)洞庭湖地区耕地禀赋较好,双季稻种植专业化程度高,但面对土壤肥力下降趋势,未来可合理提高油料作物种植占比;长株潭地区受限于耕地数量,正面临水稻“双改单”种植结构调整,一定程度上会加剧耕地利用矛盾,未来还需进一步调整;湘南地区作物类型丰富,但受限于地形,未能发挥水热资源优势,未来应以经济作物种植为调整方向;大湘西地区正由单一单季稻型转向单季稻-蔬菜-其他作物型种植结构,利用山地垂直气候差异形成立体农业,但该区域路网稀疏,种植区远离消费市场,不利于农产品市场交易。【结论】湖南省种植结构调整需结合各地资源禀赋特征,对洞庭湖、长株潭、湘南和大湘西地区分别采取稳粮扩油、应对“双改单”、发展经济作物、立体农业等差异化策略。 展开更多
关键词 耕地禀赋 种植结构 时空分异特征 最优参数地理探测器 湖南省
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