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《新生儿肠外营养管理专家共识(2025)》解读 认领 引用 被引量:1
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作者 林新祝 张蓉 +6 位作者 常艳美 李正红 刘喜红 贝斐 沈蔚 童笑梅 陈超 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2026年第1期9-15,共7页
该文对《新生儿肠外营养管理专家共识(2025)》进行了解读,重点剖析了肠外营养液体量的精准把控、营养液溶液配制稳定性的重要考量、氨基酸剂量的科学设定,以及静脉脂肪乳剂的合理推荐等诸多关键要素,旨在为临床一线工作者提供权威、清... 该文对《新生儿肠外营养管理专家共识(2025)》进行了解读,重点剖析了肠外营养液体量的精准把控、营养液溶液配制稳定性的重要考量、氨基酸剂量的科学设定,以及静脉脂肪乳剂的合理推荐等诸多关键要素,旨在为临床一线工作者提供权威、清晰的指导,助力专家共识的广泛推广与有效执行,进而强化新生儿肠外营养管理的规范性,以改善新生儿的近期和远期预后。 展开更多
关键词 肠外营养 氨基酸 脂肪乳 专家共识 新生儿
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老龄化背景下的智能流食管理系统设计 认领 引用 被引量:1
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作者 张贵成 姬昂 +3 位作者 伊万里 魏鹏 杨志浩 赵伟 《中国设备工程》 2026年第2期33-36,共4页
目的:本研究旨在设计并开发一个智能流食营养管理系统,以应对患者营养支持问题。方法:该系统设计通过集成智能流食机、智能手机APP和云端服务器,实现流食喂养的精确控制、实时监控和个性化营养管理。硬件部分包括流食机的改进,软件部分... 目的:本研究旨在设计并开发一个智能流食营养管理系统,以应对患者营养支持问题。方法:该系统设计通过集成智能流食机、智能手机APP和云端服务器,实现流食喂养的精确控制、实时监控和个性化营养管理。硬件部分包括流食机的改进,软件部分涉及APP的用户界面设计和功能实现,云端服务器负责数据的集中管理和分析。结果:设计的系统能够实现流食喂养的自动化、智能化和个性化,为特殊人群提供了便捷、安全、有效的营养支持。系统通过智能化集成与远程监控、个性化营养管理、智能化数据处理与分析以及硬件优化与可靠性提升,可显著提高用户体验。结论:本设计开发的智能流食营养管理系统,不仅能提高流食喂养的便捷性和安全性,还可满足特殊人群的营养需求,促进医疗技术的进步,并有望带动相关产业的发展。 展开更多
关键词 老龄化 流食 营养管理 个性化 系统
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数智化技术在肠内外营养支持中应用的研究现状 认领 引用
3
作者 王梁凤 张卫芳 +5 位作者 姜赛平 谢珊珊 龙丽 熊小伟 叶金华 邹斌 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2026年第11期1942-1952,共11页
目的总结数智化技术在肠内外营养支持中的应用现状,为肠内外营养制剂的研发、生产与质控,营养评估与诊断,营养决策支持,营养干预与精准营养,以及喂养不耐受风险的预测提供参考。方法检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方、维普... 目的总结数智化技术在肠内外营养支持中的应用现状,为肠内外营养制剂的研发、生产与质控,营养评估与诊断,营养决策支持,营养干预与精准营养,以及喂养不耐受风险的预测提供参考。方法检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方、维普数据库,筛选并分析数智化技术在肠内外营养支持中的应用情况,提取相关数据进行综述。结果数智化技术作为一种全新的技术手段,可赋能肠内外营养制剂研发的全过程,精准指导营养摄入评估和营养决策支持,预测识别喂养不耐受风险,并助力实现个性化健康管理,有效降低肠内外营养支持并发症风险的发生率。结论数智化技术在肠内外营养制剂的开发、生产与质量控制,营养状态评估与干预,以及喂养不耐受风险预测等方面将发挥至关重要的作用,能够促进智慧医疗和精准医学的发展。 展开更多
关键词 数智化技术 肠内外营养 营养管理 机器学习 风险预测模型
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肠外营养混合液中钙磷相容性曲线的建立与分析 认领 引用
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作者 支旭然 董海鑫 +3 位作者 邢晓清 薛朝军 郭彩会 董占军 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2026年第9期1007-1014,共8页
目的:通过研究不同浓度复合磷酸氢钾注射液与葡萄糖酸钙注射液在肠外营养中的配伍相容性,为临床肠外营养处方规范合理应用提供参考依据.方法:试验固定氨基酸浓度为2.32%、葡萄糖浓度为8.36%,分别设置钙(2.154~25.85 mmol·L-1)、... 目的:通过研究不同浓度复合磷酸氢钾注射液与葡萄糖酸钙注射液在肠外营养中的配伍相容性,为临床肠外营养处方规范合理应用提供参考依据.方法:试验固定氨基酸浓度为2.32%、葡萄糖浓度为8.36%,分别设置钙(2.154~25.85 mmol·L-1)、磷(5.571~44.57mmol·L-1)浓度梯度各8个水平,采用两因素完全交叉设计,形成64组配伍组合.在室温[(25±2)℃]下考察0、8、24、48h混合液的外观、性状、pH值、渗透压及不溶性微粒变化情况.根据结果绘制钙磷相容性面积图,并采用logistic回归分析建立风险预测模型及拟合钙磷相容性曲线.结果:钙磷相容性曲线呈显著浓度与时间依赖性,当钙浓度≤8.617 mmol·L-1且磷浓度≤16.71 mmol·L-1时,48 h内溶液澄清透明;随着钙、磷浓度的升高,配伍溶液随放置时间延长逐渐产生沉淀,当钙浓度≥12.92mmol·L-1且磷浓度≥22.28 mmol·L-1时混合即产生沉淀.各组样品48 h内pH值变化<1(RSD<2.50%)、渗透压变化<10%(RSD<4.49%),均符合稳定性要求.Logistic回归模型拟合优度良好(Hosmer-Lemeshow检验p=0.857),钙、磷为钙磷相容性独立风险因素(优势比分别为1.271、1.162),钙磷风险预测模型为P=1/1+e-6.477+0.240XCa+0.150Xp,临界值为0.593,敏感度为88.4%,特异度为81.0%.结论:该研究建立了钙磷相容性曲线及logistic风险预测模型,明确了钙磷的安全浓度阈值,可为临床肠外营养处方审核与配制提供科学指导,从而降低钙磷沉淀相关用药风险. 展开更多
关键词 肠外营养 钙磷相容性 复合磷酸氢钾 葡萄糖酸钙 logistic回归 稳定性
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复合均衡营养粉在耐多药结核病患者抗结核治疗中的应用效果分析 认领 引用
5
作者 韦柳迎 吴幸幸 +10 位作者 黄连飘 曾春梅 赵春艳 宋畅 聂文娟 裴洁 韦小英 黄爱春 朱庆东 谢周华 黄献珍 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2026年第3期349-355,共7页
目的:探讨复合均衡营养粉在耐多药结核病(MDR-TB)患者抗结核治疗中的应用效果。方法:将2021年1月1日至2023年6月30日在南宁市第四人民医院收治的MDR-TB患者,应用NRS 2002评分简表进行营养风险筛查,评分≥3分的204例MDR-TB患者,按入组时... 目的:探讨复合均衡营养粉在耐多药结核病(MDR-TB)患者抗结核治疗中的应用效果。方法:将2021年1月1日至2023年6月30日在南宁市第四人民医院收治的MDR-TB患者,应用NRS 2002评分简表进行营养风险筛查,评分≥3分的204例MDR-TB患者,按入组时间顺序,Excel RAND随机排序后,奇数号102例为干预组,偶数号102例为对照组。排除失访或放弃治疗等,共有干预组患者98例,对照组患者92例纳入研究。对照组在营养科医师再次进行营养风险筛查后,进行营养评定、诊断,根据患者营养不良程度计算每日摄入总热量,指导患者饮食。干预组在此基础上,服用复合均衡营养粉。两组患者的营养干预与抗结核治疗同时进行。在1、2、3、6个月末4个关键节点收集并对比各个时段的相关指标的变化,以及NRS 2002营养风险筛查评分结果,评价复合均衡营养粉对MDR-TB患者营养治疗的效果。结果:1个月末,干预组的白蛋白为(39.85±8.05)g/L,对照组为(37.22±7.42)g/L,两组比较差异有统计学意义(t=-2.337,P=0.021)。6个月末,干预组的总蛋白为(70.14±10.28)g/L,对照组为(72.87±7.43)g/L,两组比较差异有统计学意义(t=2.090,P=0.038)。干预组痰涂片与培养阴性率均高于对照组:1个月末分别为85.71%(84/98)和75.00%(69/92)、81.63%(80/98)和70.65%(65/92),两组比较差异均无统计学意义(χ2值分别为3.474和3.165,P值分别为0.062和0.075);2个月末为96.94%(95/98)和92.39%(85/92)、91.84%(90/98)和88.04%(81/92),但差异均无统计学意义(χ2值分别为1.968和0.759,P值分别为0.161和0.384);3个月末均为98.98%(97/98),对照组均为98.91%(91/92),干预组略高于对照组,但差异无统计学意义(χ2=0.002,P=0.964)。抗结核治疗疗程结束时,干预组的治愈率为94.90%(93/98),高于对照组的治愈率89.13%(82/92),但差异无统计学意义(χ2=2.171,P=0.141)。结论:使用复合均衡营养制剂辅助治疗能够改善MDR-TB患者的营养状况和临床指标,并在一定程度上提高了MDR-TB患者痰液病原学阴转率,促进患者康复。 展开更多
关键词 结核 抗多种药物性 营养支持 治疗结果 白蛋白类
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基于多目标规划的成年炎症性肠病患者健康膳食推荐模型研究 认领 引用
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作者 尹婷婷 徒文静 +3 位作者 柏亚妹 黄丽娜 李伊婷 徐桂华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2026年第8期1029-1036,共8页
背景膳食是炎症性肠病(IBD)患者健康管理的关键部分,构建健康膳食推荐模型有助于为IBD患者提供工具,辅助膳食管理和疾病康复。目的构建成年IBD患者健康膳食推荐模型并初步验证。方法2023年9月成立研究小组,采用文献研究和德尔菲专家咨... 背景膳食是炎症性肠病(IBD)患者健康管理的关键部分,构建健康膳食推荐模型有助于为IBD患者提供工具,辅助膳食管理和疾病康复。目的构建成年IBD患者健康膳食推荐模型并初步验证。方法2023年9月成立研究小组,采用文献研究和德尔菲专家咨询法明确IBD患者推荐营养素种类及摄入量,筛选具有抗炎或促炎特性的营养素,采用食物-频次矩阵方法识别患者膳食偏好,在此基础上利用多目标优化算法和协同过滤算法建立成年IBD患者健康膳食推荐模型。采用目的性抽样和最大差异抽样,于2023年12月选取在南京中医药大学附属南京中医院IBD中心就诊的20例成年IBD患者,采用多目标粒子群算法和协同过滤算法为IBD患者推荐个性化膳食种类和摄入量,据此验证模型可行性和科学性。结果成年IBD患者健康膳食推荐模型需同时满足营养需求、辅助治疗和膳食偏好三大目标。营养需求主要考虑能量、蛋白质、膳食纤维、维生素D、钙和铁6个指标,辅助治疗从膳食纤维、维生素A、维生素C、维生素E、硒、镁和锌等7类抗炎营养素以及能量、脂肪、蛋白质和铁等4大促炎营养进行综合考量,算法求解得出符合20例IBD患者膳食偏好的个性化膳食推荐方案。验证结果显示该模型食物种类推荐平均准确率为95.5%,营养素平均误差为12.60%。结论该研究构建的成年IBD患者健康膳食推荐模型准确有效,有助于提升IBD膳食管理精细化。 展开更多
关键词 炎症性肠病 健康膳食 膳食推荐 模型构建 多目标规划
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血管活性药物使用及不同剂量对重症急性胰腺炎病人肠内营养耐受性的影响 认领 引用
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作者 姚红林 刘蓓蓓 +4 位作者 赵雪成 李嘉琪 杨洋 叶向红 黄骞 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2026年第2期113-118,共6页
目的:探究血管活性药物使用及其剂量对重症急性胰腺炎(SAP)病人肠内营养(EN)耐受性及热卡达标的影响。方法:回顾性收集中国人民解放军东部战区总医院2021年11月至2024年6月普通外科ICU收治的429例SAP病人的临床资料。根据是否使用血管... 目的:探究血管活性药物使用及其剂量对重症急性胰腺炎(SAP)病人肠内营养(EN)耐受性及热卡达标的影响。方法:回顾性收集中国人民解放军东部战区总医院2021年11月至2024年6月普通外科ICU收治的429例SAP病人的临床资料。根据是否使用血管活性药物将病人分为使用组和未使用组。基于Logistic回归模型对两组病人进行1:2倾向性评分匹配(PSM),对两组病人相关指标进行比较,并根据血管活性药物使用剂量进行分组,比较两组间EN耐受性及热卡达标差异。结果:本研究共纳入429例SAP病人;PSM后:未使用组病人90例,使用组病人45例,未使用组EN不耐受发生率为20%,使用组发生率为11.11%,差异不具有统计学意义(P=0.067)。使用组病人的住院天数显著高于未使用组[(34.98±19.78)d vs(32.19±20.71)d],差异有统计学意义(P=0.011)。探索性分析结果显示,当血管活性药物高剂量使用时,SAP病人热卡达标率显著下降。结论:在使用血管活性药物的SAP病人中接受EN治疗并不会增加其不耐受风险,但高剂量的血管活性药物使用与更低的热卡达标率有关。临床医护人员应建立标准化专业化的高营养风险护理方案,减少血流动力学不稳定病人的喂养不足。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 肠内营养 血管活性药物 肠内营养不耐受 倾向评分匹配
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4周生酮饮食通过调控HMGB1-NLRP3通路预防DOX诱导的小鼠心肌毒性 认领 引用
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作者 陈明华 李婷婷 +3 位作者 陆浩 王孝文 段玉双 孙忠广 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2026年第3期450-458,共9页
目的:探讨低碳水化合物含量的生酮饮食(ketogenic diet,KD)对阿霉素/多柔比星(doxorubicin,DOX)诱导的小鼠心肌毒性的预防作用及其机制。方法:将32只雄性C57BL/6J小鼠随机分为对照(control,CON)组、DOX造模组(DOX组)、KD干预组(KD组)和K... 目的:探讨低碳水化合物含量的生酮饮食(ketogenic diet,KD)对阿霉素/多柔比星(doxorubicin,DOX)诱导的小鼠心肌毒性的预防作用及其机制。方法:将32只雄性C57BL/6J小鼠随机分为对照(control,CON)组、DOX造模组(DOX组)、KD干预组(KD组)和KD+DOX组,每组8只。分别饲喂常规或KD饲料4周,饮食干预后一次性腹腔注射生理盐水或DOX(20 mg/kg)。干预期间定期检测小鼠体重、血酮及血糖水平,干预4周后行腹腔注射葡萄糖耐量测试;通过小动物超声成像系统检测小鼠心功能指标;采用全自动生化及酶联免疫吸附实验检测血清心肌损伤酶、血脂四项及氧化应激指标;苏木精-伊红染色观察心肌组织形态学变化,天狼星红染色评估心肌纤维化程度;Western blot法检测心肌组织中氧化应激、炎症和纤维化相关蛋白及高迁移率族盒蛋白1(high mobility group box 1,HMGB1)-核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(nucleotide-binding oligomerization domain-like receptor protein 3,NLRP3)通路的表达水平。结果:4周KD干预增加了小鼠血酮含量,但降低了血糖水平和体重(P<0.01)。KD+DOX组小鼠射血分数和短轴缩短率等心脏功能指标显著优于DOX组(P<0.01)。血液指标和组织学结果显示,KD能减轻DOX引起的心肌损伤和纤维化(P<0.01)。Western blot结果显示,KD+DOX组NADPH氧化酶4、诱导型一氧化氮合成酶等氧化应激指标,肿瘤坏死因子α、白细胞介素11等炎症反应指标,以及Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、α-平滑肌肌动蛋白等纤维化指标均显著低于DOX组(P<0.01)。分子机制方面,KD+DOX组HMGB1-NLRP3通路表达水平显著低于DOX组(P<0.01)。结论:4周KD干预可调节小鼠血糖和血酮水平,还能预防DOX引起的心脏损伤、氧化应激、炎症反应和纤维化,其作用机制可能与抑制心肌HMGB1-NLRP3通路表达有关。 展开更多
关键词 生酮饮食 心肌毒性 氧化应激 炎症 HMGB1-NLRP3通路
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三种不同营养风险筛查量表在住院HIV/AIDS患者中的应用效果研究 认领 引用
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作者 马丹丹 张亚萍 +5 位作者 韩妍妍 许萌 苏爽 张爱华 时艳丽 付朝红 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2026年第3期267-272,共6页
目的探讨住院HIV/AIDS患者营养风险现状,评估住院患者营养风险筛查量表(NRS-2002)、患者主观整体评估量表(PG-SGA)与营养不良通用筛查工具(MUST)三种营养筛查工具在该人群中的适用性与临床效能。方法采用横断面研究设计,调查选取2024年... 目的探讨住院HIV/AIDS患者营养风险现状,评估住院患者营养风险筛查量表(NRS-2002)、患者主观整体评估量表(PG-SGA)与营养不良通用筛查工具(MUST)三种营养筛查工具在该人群中的适用性与临床效能。方法采用横断面研究设计,调查选取2024年3月至2025年8月在郑州市第六人民医院感染科收治住院HIV/AIDS患者,运用NRS-2002、PG-SGA及MUST三种营养评估工具进行营养风险筛查,以血清白蛋白定量检测结果小于30 g/L为营养不良金标准,比较分析三种筛查工具的筛查效能,包括一致性、灵敏度、特异度等,并结合一般人口学资料、实验室指标等进行统计分析。结果在512例住院HIV/AIDS患者中,以白蛋白诊断为营养不良的阳性金标准,共诊断营养不良61例(11.91%),NRS-2002、PG-SGA定性评估、PG-SGA定量评估、MUST评分诊断结果阳性分别是75例(14.65%),346例(71.09%),364例(67.58%),185例(36.13%)。三种营养筛查工具之间的一致性存在差异,NRS-2002与PG-SGA、MUST间一致性较差(Kappa=0.108-0.213),PG-SGA定性与定量评估间一致性良好(Kappa=0.917)。在筛查效能方面,PG-SGA定量评估灵敏度最高(86.89%),NRS-2002特异度最高(88.47%)。受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,NRS-2002和MUST的曲线下面积(AUC)值分别为0.631和0.630,预测能力优于PG-SGA。结论住院HIV/AIDS患者存在一定营养风险。NRS-2002和MUST作为通用营养筛查工具在初步筛查中具有较好的特异度和实用性,PG-SGA虽敏感性较高,但特异度相对不足。ROC分析显示NRS-2002和MUST的预测能力优于PG-SGA。临床实践中应根据筛查目的合理选择营养评估工具,以提高营养风险识别的准确性并指导后续干预。 展开更多
关键词 艾滋病病毒感染者/艾滋病患者 营养风险 营养风险筛查量表 患者主观整体评估量表 营养不良通用筛查工具
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慢性呼吸系统疾病患者膳食营养状况及与疾病进展的相关关系 认领 引用
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作者 柳桢 高倩 +6 位作者 雷洁萍 黄可 单广良 张坚 赵文华 杨汀 中华预防医学会呼吸疾病预防与控制专业委员会 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2026年第4期426-434,共9页
目的在全国范围内开展针对慢性呼吸系统疾病(chronic respiratory diseases,CRDs)患者的膳食调查,评估患者的膳食、营养状况,并分析其与疾病进展的相关关系,为我国CRDs患者膳食与营养的系统性研究提供基础数据。方法2022年8月—2023年1... 目的在全国范围内开展针对慢性呼吸系统疾病(chronic respiratory diseases,CRDs)患者的膳食调查,评估患者的膳食、营养状况,并分析其与疾病进展的相关关系,为我国CRDs患者膳食与营养的系统性研究提供基础数据。方法2022年8月—2023年1月采用多阶段分层随机抽样的方法在全国31个省(自治区、直辖市)抽样并开展调查,采用包含17类食物的食物频数问卷调查患者过去1年的食物摄入状况。营养不良状况采用体质量指数(body mass index,BMI)评价,采用校正混杂因素的logistic回归分析食物摄入频率和CRDs过去1年加重的关联情况。结果共纳入40301例CRDs患者。CRDs的主要类型是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)和支气管哮喘。CRDs患者经常摄入优质蛋白质来源食物的比例较低,61.99%(24982/40301)的患者不吃坚果,41.84%(16862/40301)的患者不吃奶类及其制品,33.09%(13336/40301)的患者不吃大豆及其制品,30.97%(12483/40301)的患者不吃鱼、虾等水产品,16.48%(6641/40301)的患者不吃蛋类。24.04%(9687/40301)的患者不吃薯类,13.71%(5526/40301)的患者不吃新鲜水果,26.80%(10801/40301)的患者新鲜蔬菜的摄入频率<1次/d。CRDs患者低体质量率为12.11%(4880/40301),超重率为25.32%(10204/40301),肥胖率为5.10%(2055/40301)。鱼、虾等水产品、奶及奶制品、新鲜蔬菜、坚果和咖啡摄入频次较高与COPD(OR=0.66,95%CI:0.56~0.77;OR=0.53,95%CI:0.49~0.58;OR=0.68,95%CI:0.57~0.79;OR=0.59,95%CI:0.51~0.68;OR=0.43,95%CI:0.31~0.60)和支气管哮喘过去1年加重(OR=0.47,95%CI:0.38~0.58;OR=0.72,95%CI:0.64~0.82;OR=0.59,95%CI:0.48~0.73;OR=0.70,95%CI:0.58~0.85;OR=0.48,95%CI:0.36~0.63)均呈负相关。低体质量与COPD(OR=1.66,95%CI:1.46~1.89)和支气管哮喘过去1年加重(OR=1.44,95%CI:1.21~1.73)呈正相关。结论CRDs患者经常摄入营养素密度较高食物的比例较低。低体质量的营养不足是CRDs患者的主要营养问题。增加营养素密度较高食物的摄入频次可能减缓CRDs的进程。 展开更多
关键词 慢性呼吸系统疾病 慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘 营养 膳食 营养不良
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进展期胃癌新辅助化疗病人术前营养状况调查及影响因素分析 认领 引用
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作者 吴小燕 吴翠丽 +2 位作者 胡云朵 郭飞龙 相小松 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2026年第2期107-112,共6页
目的:探讨进展期胃癌新辅助化疗病人术前营养状况及其影响因素,为制定个体化营养干预提供依据。方法:回顾性收集2020年3月至2023年3月在东部战区总医院接受并完成新辅助化疗的160例进展期胃癌病人。采用PG-SGA评估术前营养状况,分为营... 目的:探讨进展期胃癌新辅助化疗病人术前营养状况及其影响因素,为制定个体化营养干预提供依据。方法:回顾性收集2020年3月至2023年3月在东部战区总医院接受并完成新辅助化疗的160例进展期胃癌病人。采用PG-SGA评估术前营养状况,分为营养良好组(A级)和营养不良组(B/C级)。通过单因素分析筛选候选变量,进一步纳入二元Logistic回归模型,分析术前营养不良的独立影响因素。结果:160例病人中,术前营养不良发生率为36.88%。多因素Logistic回归分析显示,肿瘤最大径(OR=2.921,95%CI:1.327~6.432,P=0.008)、Hb水平(OR=0.909,95%CI:0.843~0.981,P=0.012)、胃肠道反应(OR=11.220,95%CI:1.957~64.360,P=0.007)、每日蛋白摄入(OR=19.400,95%CI:2.523~149.180,P=0.005)、热量摄入(OR=1.154,95%CI:1.055~1.261,P=0.002)及ONS使用(OR=0.159,95%CI:0.035~0.732,P=0.018)为独立影响因素。结论:进展期胃癌新辅助化疗病人术前营养不良发生率较高,应重点关注肿瘤较大、Hb水平偏低、存在胃肠道反应、蛋白及热量摄入不足以及接受ONS干预的病人,实施早期、精准的营养支持干预。 展开更多
关键词 胃癌 新辅助化疗 营养不良 PG-SGA 影响因素
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H2H营养管理模式下的持续营养补充对食管癌患者术后营养状况及生活质量的改善作用 认领 引用
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作者 王子兵 刘晓燕 +3 位作者 刘海珍 李小玢 丁宝龙 李伟 《现代食品科技》 CAS 北大核心 2026年第2期50-56,共7页
为了探讨了H2H(Hospital To Home)营养管理模式下的持续营养补充对食管癌患者术后营养状况及生活质量的影响,选取了在胸外科首次确诊为食管癌并接受手术治疗的81例患者为研究对象,随机分为实验组和对照组。对照组实行常规营养管理,实验... 为了探讨了H2H(Hospital To Home)营养管理模式下的持续营养补充对食管癌患者术后营养状况及生活质量的影响,选取了在胸外科首次确诊为食管癌并接受手术治疗的81例患者为研究对象,随机分为实验组和对照组。对照组实行常规营养管理,实验组采取H2H营养管理模式进行持续营养补充。结果显示,两组患者术后血红蛋白浓度均有不同程度下降,且实验组术后3 d的血红蛋白浓度低于对照组(P=0.037)。术后3 d的血清白蛋白(38.2 g·L-1)及前白蛋白(256.7 g·L-1)浓度实验组均高于对照组(36.3、180.9 g·L-1,均有P<0.05)。两组患者术后总蛋白和前白蛋白浓度均有下降,出院后逐渐回升,实验组的总体趋势高于对照组。对生活质量进行评估,实验组术后6个月的躯体功能、情绪功能及总体健康水平得分均显著高于对照组(81.7 vs 70.2,85.5 vs 75.0,73.0 vs 62.8,均有P<0.05)。综上,H2H营养管理模式下的持续营养补充可改善食管癌患者术后营养状况,提高生活质量,有助于改善预后。H2H营养管理模式可为肿瘤患者术后长期营养管理提供参考模式。 展开更多
关键词 持续营养补充 H2H营养管理模式 食管癌 营养状况 生活质量
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营养不良及小野寺预后营养指数与继发性消化道呼吸道瘘患者预后的相关性分析 认领 引用
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作者 王智娜 王洪武 +2 位作者 马洪明 高鸿 张楠 《海南医学》 CAS 2026年第6期787-794,共8页
目的分析继发性消化道-呼吸道瘘(sDRF)患者的营养状况、感染指标及生存情况,探讨营养不良与小野寺预后营养指数(OPNI)对预后的影响。方法回顾性纳入2015年1月至2023年12月应急总医院呼吸与危重症医学科Ⅱ部收治的259例sDRF患者,收集临... 目的分析继发性消化道-呼吸道瘘(sDRF)患者的营养状况、感染指标及生存情况,探讨营养不良与小野寺预后营养指数(OPNI)对预后的影响。方法回顾性纳入2015年1月至2023年12月应急总医院呼吸与危重症医学科Ⅱ部收治的259例sDRF患者,收集临床资料、营养指标(NRS2002、OPNI)、感染指标(CRP、PCT)及生存时间,进行统计分析。结果259例sDRF患者中,81.08%(210/259)存在营养不良风险。瘘口位于Ⅶ区、Ⅱ区和Ⅲ区最多,瘘口大小为(11.15±11.62)mm,封堵完全有效率为15.8%,部分有效率为55.9%,C反应蛋白为(62.04±64.20)mg/L,降钙素原为(0.73±0.87)ng/mL,OPNI中位数为37.95,平均38.24±6.08。随访时间0~67.5个月,死亡184例(71.0%),瘘后的生存时间为(9.53±10.06)个月,中位生存时间6.9个月。OPNI与营养不良风险呈负相关(P<0.05)。单因素Logistic回归分析发现封堵评效与患者生存状态相关(P<0.05)。多因素Cox分析结果显示,OPNI是影响患者生存的独立因素(P=0.024)。Kaplan-Meier分析结果显示,有/无营养不良风险和高/低OPNI是影响sDRF患者生存的重要因素(P=0.018,P=0.003)。结论sDRF患者普遍存在营养不良风险,OPNI可作为其预后的有效预测指标。临床应在介入封堵的基础上,加强营养支持与抗感染治疗,以改善患者预后。 展开更多
关键词 继发性消化道呼吸道瘘 营养不良 小野寺预后营养指数 介入封堵 预后
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GLIM标准在慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人营养不良诊断中的应用研究 认领 引用
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作者 王元 余雪梅 +3 位作者 黄孝懿 邓波 王祖勇 周雪 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2026年第3期129-133,共5页
目的:本研究旨在比较GLIM与SGA、BMI诊断慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病人营养不良诊断中的应用,以及GLIM诊断营养不良与传统实验室指标(血清总蛋白、血清白蛋白、中性粒细胞/淋巴细胞、C反应蛋白)的相关性。方法:选取2025年1月... 目的:本研究旨在比较GLIM与SGA、BMI诊断慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病人营养不良诊断中的应用,以及GLIM诊断营养不良与传统实验室指标(血清总蛋白、血清白蛋白、中性粒细胞/淋巴细胞、C反应蛋白)的相关性。方法:选取2025年1月至2025年5月在四川省人民医院呼吸与危重症医学科住院≥48 h的AECOPD病人作为研究对象,应用GLIM和SGA、BMI标准对病人进行营养不良诊断,并收集病人临床资料、血液生化检测指标。结果:共纳入153例病人,GLIM、SGA及BMI诊断营养不良率分别为66.67%、37.91%、34.64%。GLIM与SGA、GLIM与BMI、SGA与BMI营养不良诊断的Kappa值分别为0.298(P<0.001)、0.395(P<0.001)、0.328(P<0.001)。以SGA为诊断参照标准,GLIM营养不良诊断灵敏度为87.9%,特异性为46.3%,ROC曲线下面积0.671(0.586~0.757)。GLIM诊断营养不良与低血清白蛋白呈显著相关(P=0.002)。结论:AECOPD病人用GLIM标准诊断营养不良的阳性率显著高于SGA和BMI,与SGA、BMI的一致性较一般;与SGA标准比较,GLIM灵敏度较高特异性较低。 展开更多
关键词 GLIM SGA BMI 营养不良
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呼吸重症患者行肠内营养致全段食管梗阻原因分析及预防措施 认领 引用
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作者 郑凌 叶静 +1 位作者 胡昆 赵卉 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 2026年第1期109-113,共5页
目的分析呼吸重症患者行肠内营养致全段食管梗阻的原因,探讨处理和预防方法。方法回顾性分析2021年1月至2024年5月安徽医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科收治的6例呼吸重症患者经鼻胃管肠内营养致全段食管梗阻的原因、临床表现、... 目的分析呼吸重症患者行肠内营养致全段食管梗阻的原因,探讨处理和预防方法。方法回顾性分析2021年1月至2024年5月安徽医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科收治的6例呼吸重症患者经鼻胃管肠内营养致全段食管梗阻的原因、临床表现、处理和预后。结果6例呼吸重症患者经鼻胃管肠内营养致全段食管梗阻,均为肠内营养剂凝固块紧密附着全段食管壁导致食管梗阻,病因可能与胃食管反流、食管清除能力降低、长期机械通气、鼻胃管留置时间长或深度不当等有关,均行床边胃镜探查明确诊断并清除凝固块,5例食管梗阻解除,改置空肠营养管后未复发,仅1例食管梗阻未解除。结论呼吸重症患者行肠内营养致全段食管梗阻的原因是多方面的,早期症状隐匿,根据口腔内营养剂反流、胸部影像学诊断困难,且延误确诊,床边胃镜探查是临床首选的诊断和治疗方法,但预防更是关键,针对病因提出预防措施,才能有效降低全段食管梗阻的发生率,减轻患者痛苦和经济负担。 展开更多
关键词 肠内营养 全段食管梗阻 原因分析 预防措施
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规范化营养诊疗流程对老年呼吸系统疾病患者营养状况及预后的影响 认领 引用
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作者 张文倩 陈瑛翼 +3 位作者 乔馨瑶 饶志勇 胡雯 柳园 《中华老年多器官疾病杂志》 2026年第4期258-263,共6页
目的评估规范化临床营养诊疗流程(NRASA计划)对老年呼吸系统疾病患者营养治疗启动时间、营养状况及临床结局的影响。方法采用单中心前瞻性非随机对照队列研究,连续纳入2022年6月至12月某三甲医院呼吸与危重症科的老年住院患者284例,根... 目的评估规范化临床营养诊疗流程(NRASA计划)对老年呼吸系统疾病患者营养治疗启动时间、营养状况及临床结局的影响。方法采用单中心前瞻性非随机对照队列研究,连续纳入2022年6月至12月某三甲医院呼吸与危重症科的老年住院患者284例,根据营养管理流程分为NRASA组(n=140)和常规会诊组(n=144)。比较两组营养治疗启动时间、营养指标变化、住院费用及预后指标。采用SPSS 27.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验或Fisher确切概率法。结果NRASA组营养治疗启动时间较常规组缩短,差异有统计学意义[3.0(2.0,4.0)和6.0(3.0,11.5)d;P<0.05];经营养治疗后,NRASA组总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较常规组均升高,差异有统计学意义[(65.76±8.10)和(62.11±9.08)g/L,(36.64±5.11)和(34.17±5.02)g/L,(1.02±0.48)和(0.86±0.52)mmol/L;均P<0.05]。与营养治疗前相比,治疗后NRASA组TP、Alb、总胆固醇(TC)和HDL-C均升高,差异均有统计学意义[(65.76±8.10)和(59.32±9.45)g/L,(36.64±5.11)和(32.27±6.10)g/L,(3.66±1.11)和(3.29±1.19)mmol/L,(1.02±0.48)和(0.84±0.44)mmol/L;均P<0.05],治疗后常规组血红蛋白(Hb)降低,TP、Alb升高,差异均有统计学意义[(102.00±21.64)和(107.81±21.82)g/L,(62.11±9.08)和(59.89±8.77)g/L,(34.17±5.02)和(32.57±5.87)g/L;均P<0.05]。NRASA组住院总费用、肠外营养费用、住院时间及消化道出血发生率较常规组均降低,差异均有统计学意义[5.52(3.08,10.59)×104和5.95(2.37,10.46)×104元,0.15(0.08,0.32)×104和0.22(0.09,0.45)×104元,19.0(14.0,28.0)和21.5(16.0,31.0)d,1.4%(2/140)和6.3%(9/144);均P<0.05]。结论NRASA计划通过多学科协作与规范化流程,有效缩短营养治疗延迟,改善患者营养代谢指标并降低医疗成本,为老年呼吸系统疾病患者的规范化营养管理提供了实践依据。 展开更多
关键词 老年人 规范化营养诊疗 营养治疗启动时间 呼吸系统疾病
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超声技术在肠内营养幽门后喂养病人中的应用和研究进展 认领 引用
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作者 徐金中 贾丽丽 +1 位作者 秦晓婷 杨秀芳 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2026年第3期182-186,共5页
随着超声技术的不断应用和发展,超声技术因其无创、可视、简便、易实施等优点,在肠内营养病人中发挥着重要的作用。本文就超声技术在肠内营养幽门后喂养病人中的应用和研究进行综述,介绍了超声引导下鼻肠管的置管,超声定位鼻肠管,超声... 随着超声技术的不断应用和发展,超声技术因其无创、可视、简便、易实施等优点,在肠内营养病人中发挥着重要的作用。本文就超声技术在肠内营养幽门后喂养病人中的应用和研究进行综述,介绍了超声引导下鼻肠管的置管,超声定位鼻肠管,超声评估胃肠道功能,超声监测肠内营养相关并发症,以期为医护人员在为病人实施肠内营养期间合理有效使用超声技术提供借鉴和依据。 展开更多
关键词 超声技术 肠内营养 幽门后喂养
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DRG视域下多模态营养管理路径在肾透析患者中的成效分析 认领 引用
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作者 张韶辉 杨香瑜 +2 位作者 陈辰 滕欣琪 李璐璐 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2026年第14期1673-1680,1705,共8页
目的:探讨基于疾病诊断相关分组(diagnosis related group,DRG)的多模态营养管理路径在肾透析患者中的应用效果。方法:选取2023年10月至2024年6月武汉市第一医院肾病内科DRG入组LL19肾透析患者,比较医保亏损组与结余组的住院费用差异,... 目的:探讨基于疾病诊断相关分组(diagnosis related group,DRG)的多模态营养管理路径在肾透析患者中的应用效果。方法:选取2023年10月至2024年6月武汉市第一医院肾病内科DRG入组LL19肾透析患者,比较医保亏损组与结余组的住院费用差异,并采用灰色关联分析法识别影响药品消耗指数增长的核心因素。以此为基础,构建以“数据平台-精准干预-营养路径-持续监测-效益分析”为核心的多模态营养管理路径。选取2023年10月至2024年6月、2024年10月至2025年6月LL19分组患者作为研究对象,其中对照组432例、干预组408例。干预组在常规治疗基础上实施多模态营养管理路径,比较两组患者的营养制剂使用合理性、营养相关临床指标及相关DRG费用指标,并采用预算影响分析法评价该路径的经济性。结果:LL19病组医保亏损组与结余组在药品费用和药品消耗指数方面差异具有统计学意义(P<0.01)。灰色关联分析显示,药品费用类别与药品消耗指数呈现出较为明显的梯度关联度,营养制剂使用金额关联序排布第1位。实施多模态营养管理路径后,干预组住院总费用、药占比、总药品费用、营养制剂费用及药品消耗指数均显著低于对照组(P<0.01);住院日中位数较对照组缩短1 d(P<0.05);营养相关临床指标SGA评分、低密度脂蛋白、血白蛋白、前白蛋白较对照组改善(P<0.05)。多模态营养路径管控平均节约药品费用1165.65元(95%CI:451.24~1343.09)、住院总费用1330.05元(95%CI:692.77~3267.55),投入产出比(return on investment,ROI)分别为9.86(3.82,11.36)和11.24(5.86,27.63)。结论:在DRG支付背景下,构建肾透析患者多模态营养管理路径有助于提高合理用药水平,优化医疗费用结构,改善患者营养状况,具有明确的经济学效益。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 多模态营养管理路径 肾透析 药学服务 预算影响分析
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重症急性胰腺炎患者早期营养支持应用现状及对临床预后的影响 认领 引用
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作者 史燕如 刘国星 +3 位作者 常艳 肖梓睿 李天颖 丁硕 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2026年第2期229-233,共5页
目的:调查重症急性胰腺炎(SAP)患者接受早期营养支持的应用现状,并分析其对临床结局的影响。方法:回顾性收集2023年1月—12月就诊于天津市南开医院的163例SAP患者的临床资料,按营养支持方式分为肠外营养(PN)组72例,肠内营养(EN)联合肠... 目的:调查重症急性胰腺炎(SAP)患者接受早期营养支持的应用现状,并分析其对临床结局的影响。方法:回顾性收集2023年1月—12月就诊于天津市南开医院的163例SAP患者的临床资料,按营养支持方式分为肠外营养(PN)组72例,肠内营养(EN)联合肠外营养(EN+PN)组91例。比较两组患者的初始营养状况、营养支持开始时间、能量与蛋白质摄入量,并分析EN+PN组营养能量达标与否对患者临床结局的影响。结果:163例SAP患者均存在营养风险,其中高营养风险患者占67.5%(110/163),但营养不良及重度营养不良发生率较低;两组患者营养支持开始时间差异无统计学意义,但EN+PN组的能量和蛋白质摄入量均显著高于PN组(P<0.05);治疗1周后,早期营养能量达标组的C反应蛋白(CRP)水平低于未达标组(P<0.05),总蛋白(TP)和白蛋白(ALB)水平显著升高(P<0.05),达标组的临床预后优于未达标组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期实施规范的肠内联合肠外营养可有效改善SAP患者的营养状况,减轻全身炎症反应,降低继续治疗需求及病死率,改善临床预后。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 肠内营养 肠外营养 临床结局
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高蛋白膳食与限能量膳食对超重/肥胖患者医学营养减重效果的研究 认领 引用
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作者 赵茜 莫倩 +2 位作者 张陶陶 牛建梅 王海燕 《宁夏医学杂志》 CAS 2026年第7期596-599,共4页
目的比较高蛋白膳食与限能量膳食在超重/肥胖患者医学营养减重中的临床效果、体成分变化差异及其影响因素。方法选取74例超重/肥胖患者,将其分为高蛋白膳食组(36例)和限能量膳食组(38例),对2组患者进行干预(12周),比较2组患者干预前后... 目的比较高蛋白膳食与限能量膳食在超重/肥胖患者医学营养减重中的临床效果、体成分变化差异及其影响因素。方法选取74例超重/肥胖患者,将其分为高蛋白膳食组(36例)和限能量膳食组(38例),对2组患者进行干预(12周),比较2组患者干预前后体重、身体质量指数(BMI)、腰围、臀围、体脂肪、肌肉量、内脏脂肪面积及生化指标的变化。采用多元线性回归分析影响减重后BMI的主要因素。结果12周后,2组患者体重、BMI、腰围、臀围、体脂肪、肌肉量、内脏脂肪面积及血脂与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05)。高蛋白膳食组患者体重、BMI、腰围、臀围及体脂肪的减少幅度均显著大于限能量膳食组(P<0.05)。多元线性回归分析显示,体脂肪变化、内脏脂肪面积变化以及骨骼肌变化是影响减重后BMI的独立危险因素(P<0.05)。结论高蛋白膳食与限能量膳食均能有效促进超重/肥胖患者减重并改善代谢。高蛋白膳食在降低体重、腰臀围、体脂肪及总胆固醇方面效果更优。 展开更多
关键词 肥胖 超重 医学营养治疗 高蛋白膳食 限能量膳食 人体成分
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