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含阿莫西林及克拉霉素的铋剂四联方案对合并非酒精性单纯性脂肪肝的幽门螺杆菌感染患者肝功能的影响 认领 引用 被引量：2
1
作者 张灵云 李慧敏 +3 位作者 司小北 张月霞 乔蕾 蓝宇 《中国医药》 2026年第2期214-218,共5页
目的探讨在合并非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)的幽门螺杆菌(Hp)感染患者中,含阿莫西林及克拉霉素的铋剂四联方案治疗后对肝功能的影响。方法采用前瞻性的临床研究方式,选取2023年10月至2024年10月于首都医科大学附属北京积水潭医院就诊的H... 目的探讨在合并非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)的幽门螺杆菌(Hp)感染患者中,含阿莫西林及克拉霉素的铋剂四联方案治疗后对肝功能的影响。方法采用前瞻性的临床研究方式,选取2023年10月至2024年10月于首都医科大学附属北京积水潭医院就诊的Hp感染患者,根据是否合并NAFL分为NAFL组和无肝病组。所有患者均接受14 d的含阿莫西林及克拉霉素的铋剂四联方案根除Hp。比较2组患者的Hp根除率、治疗前后肝功能指标变化及不良反应发生率。结果本研究共收集入组103例患者,其中3例患者分别因皮疹、合并肺部感染及外伤手术剔除出组,最终共纳入观察100例,NAFL组及无肝病组各50例。2组患者性别、年龄、Hp根除率差异均无统计学意义(均P>0.05)。NAFL组的体重指数明显高于无肝病组[(26±3)kg/m2比(23±3)kg/m2],差异有统计学意义(P0.05)。2组患者Hp根除治疗前后肝功能指标变化幅度比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。NAFL组治疗后出现肝功能异常的比例为30.0%(15/50),无肝病组为10.0%(5/50),组间差异有统计学意义(P=0.012)。单因素分析结果显示,体重指数、治疗前ALT、AST、GGT是影响治疗后是否肝功能异常的因素(均P0.05),以味觉异常、恶心、上腹不适和腹泻等消化系统不良反应为主,无严重不良反应发生。结论无论有无肝病,含阿莫西林及克拉霉素的铋剂四联方案均可以引起以ALT、AST升高为主的肝脏损伤,且ALT、AST升高幅度在2组患者中无明显差异。NAFL患者治疗后出现肝功能异常的比例明显高于无肝病组,而体重指数升高是影响治疗后肝功能是否异常的重要因素。建议对于高体重指数的患者,在治疗期间及治疗后密切监测肝功能情况。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 非酒精性单纯性脂肪肝 铋剂四联疗法 阿莫西林 克拉霉素 肝功能
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Candida-mediated vertical transmission of Helicobacter pylori in C57BL/6J mice 认领 引用 被引量：1
2
作者 Xiao-Li Xu Ting-Ting Luo +8 位作者 Qi Liu Gu-Zhen Cui Dao-Yan Wu Xiao-Juan Wu Ting-Xiu Yang Jian-Chao Sun Hui-Feng Jian Shu-Wei Zhuo Zheng-Hong Chen 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2026年第7期135-155,共21页
BACKGROUND Although Helicobacter pylori(H.pylori)can cause a range of gastric diseases and affects approximately 50% of the global population,its routes of transmission have yet to be sufficiently clarified.In a preli... BACKGROUND Although Helicobacter pylori(H.pylori)can cause a range of gastric diseases and affects approximately 50% of the global population,its routes of transmission have yet to be sufficiently clarified.In a preliminary study,we found that H.pylori can reside within the cells of Candida yeasts,with maternal Candida serving as a potential reservoir for the transmission of H.pylori to neonates during delivery.AIM To study the route of H.pylori transmission from mothers to offspring.METHODS We established vaginal and gastric infection models using female C57BL/6J mice infected with H.pylori 16S rDNA and urease A(ureA)genes-positive Candida.The successfully infective female mice were then mated with normal male mice until conception(classified vaginal and cesarean deliveries).The H.pylori infection status in female mice and their offspring was assessed using enzyme-linked immunosorbent assay,polymerase chain reaction,Candida isolation and culture,and histopathological examination.RESULTS The enzyme-linked immunosorbent assay results showed an increase in H.pylori-specific IgG and IgM serum antibodies in the H.pylori-positive Candida group maternal and offspring mice compared to the control and normal groups.H.pylori 16S rDNA or ureA genes was detected in samples from some of the maternal and offspring mice,including gastric mucosa,intestinal contents,vaginal tissue,placenta,and fetal membranes.In addition,H.pylori 16S rDNA-or ureA gene-positive Candida were successfully isolated from the tissues of some postpartum maternal and offspring mice.Moreover,histopathological examination revealed bleeding spots and inflammatory cell infiltration in the gastric mucosal tissues of some maternal mice and offspring in the H.pylori-positive Candida group.CONCLUSION In conclusion,H.pylori infection of newborns may be acquired through vertical transmission during childbirth,potentially originating from the mother’s Candida that has been internalized by H.pylori. 展开更多
关键词 Helicobacter pylori Candida Internalization Reservoir Vertical transmission
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徐州地区成年体检人群幽门螺杆菌感染及其饮食习惯的关联性分析 认领 引用 被引量：1
3
作者 焦娇 江兴松 +5 位作者 钱春平 高树娟 赵淑丽 庄洁 张辉 朱云 《公共卫生与预防医学》 2026年第1期163-166,共4页
目的探究徐州地区成年体检人群幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染流行情况及与饮食生活习惯之间的关联。方法回顾性选取2021年5月至2023年12月于徐州医科大学附属淮海医院体检中心进行Hp检测的体检人群为研究对象,根据体检结果分... 目的探究徐州地区成年体检人群幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染流行情况及与饮食生活习惯之间的关联。方法回顾性选取2021年5月至2023年12月于徐州医科大学附属淮海医院体检中心进行Hp检测的体检人群为研究对象,根据体检结果分析人群Hp感染流行情况,采用问卷调查搜集所有研究对象的饮食生活习惯等资料,通过logistic回归分析饮食生活习惯与Hp感染的关联。结果研究共纳入了1354例体检人群,Hp感染率为37.30%(505/1354),不同年龄段人群的Hp感染率差异有统计学意义(P0.05)。高盐(41.11%)、热烫饮食(40.56%)、有吸烟(45.23%)饮酒(43.80%)史、较少食用瓜果蔬菜(43.73%)、经常外出就餐(42.57%)的人群Hp感染率更高(P<0.05)。调整性别、年龄、居住地、文化程度等人口学因素后,多因素logistic回归结果显示,高盐饮食(OR=3.975,95%CI:2.670~5.917)、热烫饮食(OR=3.357,95%CI:2.291~4.919)、吸烟(OR=1.458,95%CI:1.082~1.964)、饮酒(OR=1.654,95%CI:1.279~2.138)、食用瓜果蔬菜(OR=1.759,95%CI:1.345~2.301)、外出就餐(OR=1.690,95%CI:1.277~2.237)都与Hp感染的风险存在关联(P<0.05)。结论徐州地区体检人群Hp阳性感染率略低于中国平均流行水平,培养健康的饮食与生活习惯能有效降低Hp感染的风险。 展开更多
关键词 体检人群 幽门螺杆菌 感染 饮食生活习惯
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基于机器学习的幽门螺杆菌感染临床诊疗实践研究进展 认领 引用
4
作者 汪雅静 刘慧松 +2 位作者 隋牮箐 韩荣荣 王侠 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2026年第10期1676-1680,共5页
幽门螺杆菌可经过口口或粪口传播,具有传播性强、感染率高、疾病负担高和依从性差等特点,精准的临床决策对患者治疗及预后至关重要。机器学习凭借强大的数据挖掘和处理能力,在幽门螺杆菌感染的诊断与预测方面作用显著。本文从机器学习... 幽门螺杆菌可经过口口或粪口传播,具有传播性强、感染率高、疾病负担高和依从性差等特点,精准的临床决策对患者治疗及预后至关重要。机器学习凭借强大的数据挖掘和处理能力,在幽门螺杆菌感染的诊断与预测方面作用显著。本文从机器学习在该领域的检测诊断、感染预测、消化道出血预测、胃癌风险预测、治疗方案的预测和耐药性的预测等方面进行综述,归纳和比较机器算法的性能、应用潜力、存在的风险和模型泛化能力,以期为医护人员实施最佳临床决策提供参考,进一步完善对幽门螺杆菌感染患者的管理模式。 展开更多
关键词 机器学习 人工智能 幽门螺杆菌 感染 诊断 治疗 综述
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中西医结合治疗幽门螺杆菌感染现状及策略 认领 引用
5
作者 张学智 丁霞 +5 位作者 刘震 叶晖 贾晓芬 成虹 吴震宇 唐旭东 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2026年第1期111-116,共6页
系统总结了近年来国内外幽门螺杆菌(Hp)感染中西医结合治疗现状、临床研究和基础研究进展,认为中医药在Hp感染治疗中具有提高Hp根除率、增强抗生素敏感性、不易产生耐药、减少药物不良反应、改善胃黏膜病变的优势,尤其适用于铋剂不耐受... 系统总结了近年来国内外幽门螺杆菌(Hp)感染中西医结合治疗现状、临床研究和基础研究进展,认为中医药在Hp感染治疗中具有提高Hp根除率、增强抗生素敏感性、不易产生耐药、减少药物不良反应、改善胃黏膜病变的优势,尤其适用于铋剂不耐受、难治性Hp感染及胃癌前病变患者的防治。提出Hp感染中西医结合全过程管理、个体化分阶段综合治疗策略。未来Hp感染的防治应采用中西医整合策略,以预防为主、基层为重点,主动长期检测,完善筛查策略,并进行新技术开发和中药干预机制研究,为Hp感染防控体系提供理论依据和实践路径。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 抗生素耐药 胃黏膜病变 中西医结合疗法
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Optimizing Helicobacter pylori therapy through gastroenterologist education:A prospective interventional study 认领 引用
6
作者 Miao Duan Qing-Zhou Kong +2 位作者 Xiu-Li Zuo Xiao-Yun Yang Yue-Yue Li 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2026年第7期96-108,共13页
BACKGROUND Enhancing the professionalism of physicians in diagnosing and treating Helicobacter pylori(H.pylori)infection is crucial,given their pivotal role in the eradication therapy.AIM To explore the effectiveness ... BACKGROUND Enhancing the professionalism of physicians in diagnosing and treating Helicobacter pylori(H.pylori)infection is crucial,given their pivotal role in the eradication therapy.AIM To explore the effectiveness of a single training course on H.pylori eradication therapy in gastroenterologists.METHODS This was a prospective,before-and-after,non-randomized interventional study based on real-world data.From March 2022 to December 2023,each physician enrolled 25 patients and acquired review outcomes,before they underwent professional training.Following this educational intervention,each physician proceeded to enroll an additional cohort of 25 patients and obtained subsequent review results for comparison.The primary outcome was a comparison of H.pylori eradication rate among gastroenterologists before and after training.RESULTS In total,20 physicians and 1000 patients were finally analyzed.After training,the eradication rates improved significantly in both intention-to-treat analysis[58.6%vs 71.6%,odds ratio(OR)=1.785,95%confidence interval(CI):1.370-2.325,P<0.001]and per-protocol analysis(81.2%vs 88.6%,OR=1.788,95%CI:1.191-2.684,P=0.005).The therapy standardization rates(71.0%vs 89.6%,OR=3.519,95%CI:2.490-4.974,P<0.001)and patient review rates(71.4%vs 80.4%,OR=1.643,95%CI:1.225-2.204,P=0.001)also improved significantly.However,no improvement was found in adverse reaction documentation rates(21.0%vs 21.2%,OR=1.010,95%CI:0.743-1.372,P=0.951).Subgroup analysis revealed that physicians with less experience and historically lower eradication rates benefited more from the training course.CONCLUSION A one-time training course on H.pylori eradication in physicians could improve H.pylori eradication rates,as well as therapy standardization rates and patient review rates. 展开更多
关键词 Helicobacter pylori eradication Quality measurement Healthcare quality improvement Medical education Helicobacter pylori
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Vonoprazan-amoxicillin dual therapy for Helicobacter pylori eradication:Clinical,pharmacogenetic,and microbiome perspectives 认领 引用
7
作者 Hou-Shu Tu Meng-Lin Chen +1 位作者 Jing Hong Ling He 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2026年第26期9-19,共11页
Helicobacter pylori infection remains a major global health challenge,contributing to chronic gastritis,peptic ulcer disease,and gastric cancer.Rising antimicrobial resistance,host genetic variability,and inconsistent... Helicobacter pylori infection remains a major global health challenge,contributing to chronic gastritis,peptic ulcer disease,and gastric cancer.Rising antimicrobial resistance,host genetic variability,and inconsistent patient adherence have limited the effectiveness of conventional proton pump inhibitor-based eradication regimens.Vonoprazan-amoxicillin(VPZ-AMO)dual therapy is a promising firstline alternative,with high eradication rates,favorable tolerability,and simplified antibiotic exposure demonstrated in multicenter trials across Asia.Evidence suggests that VPZ-AMO dual therapy may outperform traditional proton pump inhibitor-based triple or bismuth quadruple therapies,particularly in populations with high clarithromycin resistance.However,important questions remain regarding its generalizability,optimal dosing,host pharmacogenetic effects,and potential long-term impacts on the gut microbiota.This opinion review summarizes current clinical evidence,highlights unresolved controversies,and outlines future research priorities,including multicenter validation,host factor-guided therapy,microbiome monitoring,and dosing optimization.By integrating these elements into a structured,sequential framework,VPZ-AMO dual therapy is presented as a safe,effective,and adaptable regimen,with substantial potential to improve Helicobacter pylori management and reduce the global burden of associated gastrointestinal diseases. 展开更多
关键词 Helicobacter pylori Vonoprazan-amoxicillin dual therapy First-line eradication Antibiotic resistance Pharmacogenetics Gut microbiome Treatment optimization Antimicrobial stewardship
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不同类型幽门螺杆菌感染小鼠肠道菌群和短链脂肪酸代谢特征 认领 引用
8
作者 刘卫东 张梦霞 +4 位作者 蒋琦 惠文佳 刘欢 黄晓玲 高峰 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2026年第6期631-638,共8页
目的 分析不同类型幽门螺杆菌(Hp)感染对小鼠肠道菌群和短链脂肪酸(SCFAs)代谢的影响。方法 选取雄性C57BL/6小鼠随机分为阴性对照组(n=6),Ⅰ型Hp感染组(n=6)和Ⅱ型Hp感染组(n=6)。各感染组小鼠灌胃相应型别的Hp菌液(1×108 CFU/mL)... 目的 分析不同类型幽门螺杆菌(Hp)感染对小鼠肠道菌群和短链脂肪酸(SCFAs)代谢的影响。方法 选取雄性C57BL/6小鼠随机分为阴性对照组(n=6),Ⅰ型Hp感染组(n=6)和Ⅱ型Hp感染组(n=6)。各感染组小鼠灌胃相应型别的Hp菌液(1×108 CFU/mL)0.2 mL/d;阴性对照组灌胃等体积磷酸盐缓冲液;均连续处理3d。采集各组小鼠粪便样本,采用16S rRNA基因测序分析小鼠肠道菌群,采用气相色谱-质谱联用检测仪分析小鼠粪便样本SCFAs水平。结果 三组小鼠肠道菌群Shannon指数(F=8.320,P=0.047)和Simpson指数(F=11.980,P=0.015)差异均有统计学意义。与阴性对照组比较,Ⅰ型Hp感染组和Ⅱ型Hp感染组变形菌门相对丰度均显著降低(均P<0.05)。与Ⅱ型Hp感染组相比,Ⅰ型Hp感染组小鼠肠道Lachnospiraceae NK4A136 group、臭味杆菌属、Colidextribacter、丁酸球菌属相对丰度均显著升高(均P<0.05)。LEfSe分析显示Lachnospiraceae NK4A136 group、Allobaculum在Ⅰ型Hp感染组小鼠肠道中显著富集。SCFAs测定显示,与阴性对照组比较,Ⅰ型Hp感染组和Ⅱ型Hp感染组小鼠肠道异己酸含量显著降低(均P<0.05)。结论 不同类型Hp感染(尤其是Ⅰ型Hp)对小鼠肠道菌群的结构和多样性具有一定影响,同时影响肠道SCFAs代谢水平,这些变化可能是Hp感染的早期特征。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 短链脂肪酸 肠道菌群
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闽南地区幽门螺杆菌耐药基因突变分析 认领 引用
9
作者 朱启淦 孟加榕 +4 位作者 马明 鲍远燕 林智平 耿月华 禹乐 《山西医科大学学报》 CAS 2026年第6期697-702,共6页
目的检测闽南地区幽门螺杆菌(Hp)感染患者中Hp及常用抗生素耐药基因突变情况。方法收集第九〇九医院病理科2025年1—6月经亚甲蓝染色诊断为Hp阳性胃黏膜石蜡组织样本280例,通过多重实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测样本的克拉霉素耐药23... 目的检测闽南地区幽门螺杆菌(Hp)感染患者中Hp及常用抗生素耐药基因突变情况。方法收集第九〇九医院病理科2025年1—6月经亚甲蓝染色诊断为Hp阳性胃黏膜石蜡组织样本280例,通过多重实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测样本的克拉霉素耐药23S核糖体核糖核苷酸(23S rRNA)基因、喹诺酮类耐药脱氧核糖核酸促旋酶A亚单位(gyrA)基因、阿莫西林耐药青霉素结合蛋白(PBPs)基因、四环素耐药16S核糖体核糖核苷酸(16S rRNA)基因及呋喃唑酮耐药丙酮酸黄素氧化蛋白还原酶(porD)和酮戊二酸氧化还原酶(oorD)基因,并分析耐药基因突变与临床因素的相关性。结果280例中,qRTPCR法检出Hp阳性279例,阴性1例,与亚甲蓝染色法比较,阳性符合率为99.64%(279/280)。23S rRNA基因、gyrA基因、PBPs基因、16S rRNA基因突变率分别为45.88%(128/279)、33.69%(94/279)、3.58%(10/279)、3.58%(10/279),未发现porD和oorD基因突变;双重及多重耐药基因突变率为24.01%(67/279)。男性23S rRNA基因突变率低于女性[41.14%(72/175)vs 53.85%(56/104),P0.05)。结论闽南地区23S rRNA基因及gyrA基因突变率高,PBPs基因、16S rRNA基因、porD和oorD基因突变率较低,23S rRNA基因突变可能与患者性别有关。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 胃癌 抗生素 耐药 基因突变 实时荧光定量聚合酶链反应
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伏诺拉生、呋喃唑酮和克拉霉素三联7 d方案在青霉素过敏人群幽门螺杆菌感染中的作用:一项单中心、非劣效性随机对照研究 认领 引用
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作者 金成范 刘海花 +3 位作者 李思琼 闭彩莹 张成军 王先令 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2026年第7期571-575,590,共5页
目的探索伏诺拉生、呋喃唑酮和克拉霉素三联7 d方案在青霉素过敏人群幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染中的治疗效果和安全性。方法收集东莞松山湖东华医院2022年6月至2024年6月诊断Hp感染的青霉素过敏患者180例,按1∶1比例随机... 目的探索伏诺拉生、呋喃唑酮和克拉霉素三联7 d方案在青霉素过敏人群幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染中的治疗效果和安全性。方法收集东莞松山湖东华医院2022年6月至2024年6月诊断Hp感染的青霉素过敏患者180例,按1∶1比例随机分为研究组和对照组。研究组接受伏诺拉生、呋喃唑酮和克拉霉素三联7 d方案,对照组接受艾司奥美拉唑、呋喃唑酮、克拉霉素和铋剂四联2周方案,所有患者均在停药至少4周后再次接受13C尿素呼气试验检测。比较两组患者的一般资料、不良反应、用药依从性和Hp根除率。采用意向性治疗(ITT)和符合方案集(PP)分析两组患者的Hp根除率情况。结果剔除依从性差、自行停药和失访患者,最终得到研究组81例,对照组74例。两组患者的一般资料方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组的总体不良反应发生率为11.1%,对照组为27.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。服药依从性方面,研究组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。按ITT分析,研究组和对照组的根除率分别为80.0%(72/90)和74.4%(67/90),风险差为6.2%(95%CI-1.8%~6.8%),差异无统计学意义(χ2=0.790,P=0.374)。按PP分析,研究组和对照组的根除率分别为88.9%(72/81)和90.5%(67/74),风险差为1.6%(95%CI-8.0%~11.3%),差异无统计学意义(χ2=0.114,P=0.736)。所有分析集的95%CI下限均高于预设的非劣效界值(-10%)。结论伏诺拉生、呋喃唑酮和克拉霉素三联7 d方案在治疗Hp感染中效果确切,具有不良反应少、服药依从性高等特点,在未来有望成为青霉素过敏患者治疗Hp感染的一种新的方案和选择。 展开更多
关键词 伏诺拉生 呋喃唑酮 青霉素过敏 幽门螺杆菌
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钙卫蛋白、S100A12蛋白及肠道菌群丰富度对幽门螺杆菌感染患者二联治疗后复发风险的预测价值分析 认领 引用
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作者 李龙钦 李夏薇 +3 位作者 蔡明毅 黄邦宏 陈钦铭 石启琳 《四川医学》 CAS 2026年第6期676-682,共7页
目的探究幽门螺杆菌(Hp)感染患者钙卫蛋白、S100A12蛋白及肠道菌群丰富度特征及其对二联疗法治疗后复发风险的预测效能。方法本研究为前瞻性观察性研究,选取2022年1月至2024年4月期间在我院就诊的118例Hp感染患者作为研究对象。所有患... 目的探究幽门螺杆菌(Hp)感染患者钙卫蛋白、S100A12蛋白及肠道菌群丰富度特征及其对二联疗法治疗后复发风险的预测效能。方法本研究为前瞻性观察性研究,选取2022年1月至2024年4月期间在我院就诊的118例Hp感染患者作为研究对象。所有患者均接受二联疗法且达到Hp根除,根据患者1年随访期间是否复发进行分组。比较两组患者基础临床特征、生活习惯及诊疗史、血清钙卫蛋白、S100A12蛋白及肠道菌群丰富度。通过多因素Logistic回归分析筛选与Hp感染者二联疗法治疗后复发相关的影响因素并构建预测模型及列线图,基于受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析模型预测Hp感染者二联疗法治疗后复发的效能。结果入组患者平均年龄为(43.0±7.1)岁,为期1年的随访中20例(17.0%)患者出现Hp复发。复发组患者外出就餐频率、就餐场所卫生条件较差比例、接触Hp感染者比例均高于未复发组(P<0.05),入组时及随访6个月时血清钙卫蛋白及S100A12水平均高于未复发组(P<0.05),而Chao1指数、ACE指数、Shannon指数均低于未复发组患者,Simpson指数高于未复发组患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,入组时血清钙卫蛋白、S100A12、Simpson指数较高均是Hp感染者二联疗法治疗后复发的独立危险因素,Chao1指数、Shannon指数较高均是Hp感染者二联疗法治疗后复发的独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线提示基于上述5种影响因素构建的模型预测Hp感染者二联疗法治疗后复发的AUC为0.936(95%CI 0.886~0.987),敏感度为79.5%、特异度为81.5%。结论经二联疗法根除Hp的患者血清钙卫蛋白、S100A12水平及肠道菌群丰富度均与治疗后Hp感染复发密切相关,基于患者钙卫蛋白、S100A12及肠道菌群丰富度检测可更准确地识别出复发高危患者,为临床早期干预和个性化治疗提供更有力的依据。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌感染 钙卫蛋白 S100A12 肠道菌群丰富度 复发
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不同核酸提取方法对幽门螺杆菌23S rRNA基因检测结果的影响 认领 引用
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作者 徐文莉 谢怡婷 +3 位作者 廖长征 王嘉宝 段媛玲 陈思祖 《检验医学》 CAS 2026年第2期193-195,共3页
目的 分析不同核酸提取方法对幽门螺杆菌23S rRNA基因检测结果的影响。方法 收集2022年12月—2023年2月深圳市龙岗中心医院20例行胃镜检查且幽门螺杆菌呼气试验结果已知患者术中采集的胃黏膜组织。分别采用基因突变检测试剂盒(手工法)... 目的 分析不同核酸提取方法对幽门螺杆菌23S rRNA基因检测结果的影响。方法 收集2022年12月—2023年2月深圳市龙岗中心医院20例行胃镜检查且幽门螺杆菌呼气试验结果已知患者术中采集的胃黏膜组织。分别采用基因突变检测试剂盒(手工法)和全自动核酸提取仪(仪器法)配套核酸提取试剂提取幽门螺杆菌核酸,比较2种方法提取核酸耗时差异。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测幽门螺杆菌23S rRNA基因,比较2种核酸提取方法幽门螺杆菌23S rRNA基因突变结果差异。比较呼气试验和2种核酸提取方法幽门螺杆菌阳性率差异。结果 2种核酸提取方法RT-qPCR检测幽门螺杆菌阳性例数均高于呼气试验,但3组差异无统计学意义(P=0.931)。2种核酸提取方法A2142G、A2142C基因检测结果均为阴性,A2143G阳性各6例,差异无统计学意义(P=1.000)。仪器法提取核酸耗时45 min,远低于手工法(150 min)。结论 仪器法提取核酸的质量、浓度均可以满足幽门螺杆菌23S rRNA基因检测要求,且耗时远低于手工法。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 核酸 23S rRNA基因 仪器法 手工法
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某三甲医院国产分光染色成像胃镜与进口窄带成像胃镜的诊断结果一致性研究 认领 引用
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作者 张虹 姚攀 +4 位作者 夏慧琳 郭锐 郝博 贺丹 王悦欣 《医疗卫生装备》 CAS 2026年第1期50-55,共6页
目的:采用倾向性得分匹配(propensity score matching,PSM)法评价某三甲医院运用分光染色成像(compound band imaging,CBI)技术的国产胃镜与运用窄带成像(narrow band imaging,NBI)技术的进口胃镜的诊断结果一致性。方法:回顾性收集2022... 目的:采用倾向性得分匹配(propensity score matching,PSM)法评价某三甲医院运用分光染色成像(compound band imaging,CBI)技术的国产胃镜与运用窄带成像(narrow band imaging,NBI)技术的进口胃镜的诊断结果一致性。方法:回顾性收集2022年1—12月于某院经常规胃镜检查发现胃黏膜呈现不典型病变的1325例患者的临床资料。根据所用胃镜电子染色技术的不同,将使用NBI技术的患者划分为NBI组,使用CBI技术的患者划分为CBI组,以1∶4比例进行PSM以调整基线特征的差异,最终纳入NBI组420例和CBI组105例。以病理诊断为金标准,计算2组诊断结果和病理诊断结果的符合率。采用敏感度、特异度、阴性预测值和阳性预测值对2组癌前状态的诊断准确性进行评估。使用R Studio软件进行统计学分析。结果:经过PSM后,2组数据的基线特征一致,且病理诊断结果占比差异无统计学意义(P>0.05)。对比浅表性胃炎、胃息肉和肿瘤,CBI组与NBI组的诊断符合率差异较小;CBI组对萎缩性胃炎的诊断符合率高于NBI组;CBI组对胃溃疡和异型增生的诊断符合率低于NBI组,差异较大。CBI组诊断癌前状态的敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值分别为100.00%、52.08%、100.00%、67.14%,NBI组诊断癌前状态的敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值分别为95.26%、64.29%、92.31%、75.10%。结论:运用CBI技术的国产胃镜对癌前状态的诊断效能与运用NBI技术的进口胃镜相近,在胃癌的早期筛查、诊断中可以优先考虑运用CBI技术的国产胃镜。 展开更多
关键词 医用胃镜 胃部病变 分光染色成像 窄带成像 PSM
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南京高淳地区基于粪便样本的幽门螺杆菌感染毒力分析及耐药基因突变位点研究 认领 引用
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作者 曹友红 夏明霞 +5 位作者 袁晨 马亦旻 张康伟 唐月华 王芳 张振玉 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2026年第8期1163-1166,共4页
目的 采用粪便检测幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)来探讨南京市高淳地区H.pylori感染情况,感染的毒力特征、耐药基因突变情况,为临床根除治疗提供依据。方法 采用横断面研究,收集837例本地区体检患者的粪便样本,通过荧光定量... 目的 采用粪便检测幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)来探讨南京市高淳地区H.pylori感染情况,感染的毒力特征、耐药基因突变情况,为临床根除治疗提供依据。方法 采用横断面研究,收集837例本地区体检患者的粪便样本,通过荧光定量PCR方法检测H.pylori毒力基因(cagA、vacA)及耐药基因突变位点(gyrA、23S rRNA、porD)。结果 H.pylori阳性率为39.07%(327/837),强毒株(cagA+/vacAs1m1)占比71.87%(235/327),弱毒株(vacA s2m2)占19.88%(65/327)。耐药基因突变率依次为:克拉霉素(23S rRNA突变)41.90%、喹诺酮类(gyrA突变)36.70%、呋喃唑酮(porD突变) 14.07%、阿莫西林(PBP1A)0.92%、四环素(16S rRNA)(0.31%)。结论 南京高淳地区H.pylori感染以强毒株为主,且对常用抗生素(克拉霉素及喹诺酮类)耐药性显著,基于粪便样本的分子生物学检测技术(PCR)可用于临床检测H.pylori感染,具有较高的灵敏度,临床需结合药敏试验制定个体化及更精准的治疗方案,提高H.pylori有效清除率。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌感染 毒力特征 耐药基因突变
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中老年体检人群幽门螺杆菌感染伴代谢综合征组分累积与骨质疏松风险的流行病学研究 认领 引用
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作者 李宗虎 朱明明 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2026年第7期916-920,926,共5页
目的探讨中老年体检人群中幽门螺杆菌(Hp)感染伴代谢综合征(MetS)组分累积与骨质疏松风险之间的流行病学关联,为感染与代谢异常共同作用下的骨骼损伤防控提供依据。方法采用回顾性研究设计,纳入2022年1月至2024年12月在本院体检中心完... 目的探讨中老年体检人群中幽门螺杆菌(Hp)感染伴代谢综合征(MetS)组分累积与骨质疏松风险之间的流行病学关联,为感染与代谢异常共同作用下的骨骼损伤防控提供依据。方法采用回顾性研究设计,纳入2022年1月至2024年12月在本院体检中心完成健康体检、13C或14C尿素呼气试验(检测Hp)及双能X线吸收法(DXA)检测的中老年受检者612例。依据中国成人代谢综合征诊断标准,评估腹型肥胖、血压升高、空腹血糖升高、甘油三酯升高及高密度脂蛋白胆固醇降低5项代谢异常指标,并按MetS组分累积数分为0组、1-2组及≥3组。骨质疏松的判定以腰椎L1-L4、股骨颈或全髋T值中最低值≤-2.5为标准。比较不同Hp感染状态及MetS组分累积人群骨质疏松检出率及骨密度指标差异;以是否存在骨质疏松为因变量,构建Logistic回归模型,依次调整年龄、性别、体质指数及生活方式等混杂因素,并纳入交互项分析Hp感染与MetS组分累积的交互作用。结果共纳入受检者612例,其中男性286例(46.73%),女性326例(53.27%),平均年龄为(58.41±8.62)岁。总体骨质疏松检出率为21.41%(131/612),Hp阳性率为47.03%(288/612)。Hp阳性人群骨质疏松检出率为26.39%(76/288),明显高于Hp阴性人群的16.98%(55/324)(χ2=7.96,P=0.005),且腰椎及股骨颈T值水平均低于Hp阴性人群(P<0.05)。随着MetS组分累积增加,骨质疏松检出率呈递增趋势,0组、1-2组及≥3组分别为15.12%、22.87%和25.27%(趋势χ2=9.84,P=0.002)。分层分析显示,在Hp阳性人群中该趋势更为明显(趋势χ2=12.57,P=0.002),而在Hp阴性人群中趋势不显著(趋势χ2=2.83,P=0.093)。多因素Logistic回归分析显示,在调整混杂因素后,Hp感染(OR=1.73,95%CI:1.21-2.48,P=0.011)及MetS组分≥3(OR=2.11,95%CI:1.43-3.14,P=0.001)仍为骨质疏松的独立危险因素;交互作用分析显示Hp感染与MetS组分累积之间存在显著交互作用(P=0.014)。结论在中老年体检人群中,Hp感染与MetS组分累积均与骨质疏松风险升高显著相关,且联合存在时风险增加。体检中合并多项代谢异常并伴Hp感染的中老年人群应作为骨质疏松筛查的重点对象,将病原学检测与代谢异常累积指标联合应用有助于提高骨质疏松的早期识别水平。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 代谢综合征 组分累积 骨质疏松 体检人群 流行病学分析
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难治性幽门螺杆菌感染中西医诊治现状与分析 认领 引用
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作者 李刚刚 米阳 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2026年第1期103-108,共6页
全球约有一半人口感染幽门螺杆菌(H.pylori),其中治疗反复失败者被归类为难治性H.pylori感染。难治性H.pylori感染带来了复杂的临床挑战,因为持续的H.pylori感染可导致多种胃肠道疾病,包括慢性胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡等,从而增加患... 全球约有一半人口感染幽门螺杆菌(H.pylori),其中治疗反复失败者被归类为难治性H.pylori感染。难治性H.pylori感染带来了复杂的临床挑战,因为持续的H.pylori感染可导致多种胃肠道疾病,包括慢性胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡等,从而增加患胃癌的风险。本文整合了现代医学与传统中医学的知识和方法,从病因分析、治疗现状、诊治思路和对策等多个方面进行深入探索,希望通过创新理论来开展病证结合的研究,从而绘制出H.pylori感染的“地图”,进而推动中医循证实践,加快新药开发,重视治疗后的康复管理,达到提高难治性H.pylori感染治疗效果的目的,为患者提供更好的健康保障。 展开更多
关键词 难治性幽门螺杆菌感染 中西医结合 诊治现状 治疗策略
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含富马酸伏诺拉生铋剂四联疗法治疗难治性幽门螺杆菌感染的效果观察 认领 引用
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作者 陈叶青 朱菲菲 +4 位作者 韩明伟 张嫣 朱高莉 王如花 周红宇 《现代医药卫生》 2026年第7期1556-1559,共4页
目的探讨含钾离子竞争性酸阻滞剂(P-CAB)——富马酸伏诺拉生、铋剂、阿莫西林联合呋喃唑酮四联疗法治疗难治性幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效。方法选取2021年12月至2025年3月该院消化内科门诊收治的难治性Hp感染患者50例作为研究对象,采用... 目的探讨含钾离子竞争性酸阻滞剂(P-CAB)——富马酸伏诺拉生、铋剂、阿莫西林联合呋喃唑酮四联疗法治疗难治性幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效。方法选取2021年12月至2025年3月该院消化内科门诊收治的难治性Hp感染患者50例作为研究对象,采用计算机随机数字表法分成治疗组和对照组,每组25例。治疗组给予富马酸伏诺拉生片20 mg、每天2次,胶体酒石酸铋胶囊220 mg、每天2次,阿莫西林胶囊1 g、每天2次,呋喃唑酮片0.1 g、每天2次;对照组给予艾普拉唑片5 mg、每天2次,铋剂和抗菌药物用法、用量与治疗组相同,疗程均为2周。停药后1个月行碳13呼气试验检测,评估2组患者Hp根除率、成本-效果比、依从性、不良反应发生情况等。结果2组患者均100%完成治疗方案;2组患者Hp根除率、不良事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组患者成本(成本-效果比404.51)低于对照组(成本-效果比700.08)。结论富马酸伏诺拉生、铋剂、阿莫西林联合呋喃唑酮四联疗法治疗难治性Hp感染的疗效不比质子泵抑制剂四联疗法差,也证实四联方案(含P-CAB)作为抑酸剂是一种理想的根除难治性Hp的方案,具有较好的疗效,Hp根除率高,成本低,患者依从性好,用药安全。 展开更多
关键词 富马酸伏诺拉生 艾普拉唑 难治性 幽门螺杆菌感染 根除率
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VA-dual方案与B-quadruple方案治疗老年患者幽门螺杆菌感染的临床应用价值研究 认领 引用
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作者 赵成礼 潘伟伟 +2 位作者 陆莲妮 孟海 吴旭东 《中国医药导刊》 2026年第5期593-598,共6页
目的:评估伏诺拉生-阿莫西林双联疗法(VA-dual)与铋剂四联疗法(B-quadruple)治疗老年患者幽门螺杆菌(H.pylori)感染的临床疗效、安全性、服药依从性及成本效益。方法:纳入2022年12月至2024年8月于某院接受幽门螺杆菌根除治疗的老年患者... 目的:评估伏诺拉生-阿莫西林双联疗法(VA-dual)与铋剂四联疗法(B-quadruple)治疗老年患者幽门螺杆菌(H.pylori)感染的临床疗效、安全性、服药依从性及成本效益。方法:纳入2022年12月至2024年8月于某院接受幽门螺杆菌根除治疗的老年患者150例作为研究对象,随机分为两组,每组各75例。研究组患者给予VA-dual方案(富马酸伏诺拉生20 mg bid+阿莫西林1000 mg tid,14 d)治疗。对照组患者给予常规B-quadruple方案(雷贝拉唑20 mg bid+阿莫西林1000 mg bid+克拉霉素500 mg bid+铋剂200 mg bid,14 d)治疗。比较两组患者治疗后幽门螺杆菌根除率、不良反应发生率、服药依从性、成本-效果比(C/E)。结果:意向性分析(ITT)、改良意向性分析(MITT)、符合方案分析(PP)结果显示,研究组和对照组患者的幽门螺杆菌根除率分别为85.3%和73.3%(P=0.021)、88.9%和75.3%(P=0.016)、91.4%和76.3%(P=0.012)。研究组和对照组的服药依从性分别为95.7%和87.5%(P=0.021)。研究组患者的不良反应发生率(13.3%)低于对照组(25.3%)(P85%的幽门螺杆菌根除率、满意的服药依从性、较低的不良反应发生率、较高的C/E比值,为老年患者初次根除幽门螺杆菌治疗提供了新的思路和方向。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌(H.pylori) 老年患者 伏诺拉生-阿莫西林双联疗法 铋剂四联疗法
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数字减影血管造影引导精准置管造影技术对胃十二指肠疾病的诊断价值 认领 引用
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作者 黄海军 梅虎 +2 位作者 陈光锋 依力牙尔·阿迪力 朱江 《临床外科杂志》 2026年第4期412-415,共4页
目的探讨数字减影血管造影(DSA)引导精准置管造影技术对胃十二指肠疾病的诊断价值。方法2016年1月~2024年10月新疆维吾尔自治区第三人民医院和喀什地区疏附县人民医院收治的胃十二指肠疾病病人139例,其中胃十二指肠梗阻38例,胃十二指肠... 目的探讨数字减影血管造影(DSA)引导精准置管造影技术对胃十二指肠疾病的诊断价值。方法2016年1月~2024年10月新疆维吾尔自治区第三人民医院和喀什地区疏附县人民医院收治的胃十二指肠疾病病人139例,其中胃十二指肠梗阻38例,胃十二指肠完整性破坏60例(微小胃穿孔23例、十二指肠破裂9例、胃肠吻合口漏17例、胆囊十二指肠瘘11例),肠系膜上动脉压迫综合征12例,十二指肠憩室16例,胃瘫13例。所有病人均行CT检查(CT组)和DSA引导精准置管造影检查(DSA组),以出院诊断和病情治愈为标准,比较两种方法的疾病诊断正确率。结果胃十二指肠梗阻、胃十二指肠完整性破坏、肠系膜上动脉压迫综合征、十二指肠憩室、胃瘫等单病种诊断正确率和总体诊断正确率比较,以及胃十二指肠完整性破坏病变位置诊断正确率的比较,DSA组均优于CT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DSA引导精准置管造影技术能够有效提高胃十二指肠梗阻、胃十二指肠完整性破坏、肠系膜上动脉压迫综合征、十二指肠憩室和胃瘫等疾病的诊断正确率,以及胃十二指肠完整性破坏疾病的病变位置诊断正确率。 展开更多
关键词 胃 十二指肠 数字减影血管造影 导丝引导 造影
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胃镜诊疗患者满意度现状及影响因素的研究 认领 引用
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作者 赵亚莎 徐薇薇 +3 位作者 关锐 刘佳敏 张士变 李巧丽 《现代医药卫生》 2026年第7期1641-1648,共8页
目的探讨胃镜诊疗患者满意度现状及其影响因素,旨在优化胃镜诊疗服务,为提升患者体验提供循证依据。方法选取2025年1-6月在河南大学第一附属医院和淮河医院接受胃镜诊疗的265例患者作为研究对象,采用一般资料调查问卷、内镜诊疗满意度... 目的探讨胃镜诊疗患者满意度现状及其影响因素,旨在优化胃镜诊疗服务,为提升患者体验提供循证依据。方法选取2025年1-6月在河南大学第一附属医院和淮河医院接受胃镜诊疗的265例患者作为研究对象,采用一般资料调查问卷、内镜诊疗满意度量表、医学应对方式量表、领悟社会支持量表及患者疾病家庭负担量表进行问卷调查。通过多元线性回归分析满意度的影响因素,并构建结构方程模型。结果胃镜诊疗患者满意度得分为(45.65±6.59)分,其中诊疗便捷性(9.11±1.48)分、诊疗体验感(36.52±5.29)分。单因素分析显示,文化程度、等待检查时长、检查室等候时是否再次接受术前健康宣教、术后不适症状数目与满意度比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,疾病家庭负担与满意度呈负相关(r=-0.289,P<0.01),领悟社会支持与满意度呈正相关(r=0.363,P<0.01),医学应对方式与满意度相关性不明显(r=0.091,P=0.138)。多元线性回归分析显示:等待检查时长、检查室等候时是否再次接受术前健康宣教、疾病家庭负担、领悟社会支持是患者胃镜诊疗满意度的影响因素。共解释满意度变异的31.0%(R2=0.310,调整后R2=0.294,F=35.328,P<0.001),结构方程模型拟合良好(GFI=0.880、AGFI=0.822、IFI=0.958、CFI=0.958、TLI=0.946,RMSEA=0.089)。Amos分析显示,内镜诊疗中领悟社会支持、医学应对方式、疾病家庭负担相互作用、相互影响,且领悟社会支持对诊疗满意度呈正向影响(β=0.422,P=0.005,95%CI 0.296~0.572),疾病家庭负担对诊疗满意度呈负向影响(β=-0.300,P=0.003,95%CI-0.412~-0.178)。结论胃镜诊疗患者满意度整体处于较高水平,等待时间越短、接受过术前健康宣教、疾病家庭负担越轻、领悟社会支持水平越高,患者满意度越高。 展开更多
关键词 胃镜诊疗 满意度 现状 影响因素
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