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运动干预改善2型糖尿病患者的微血管功能 认领 引用 被引量：4
1
作者 文凡 向阳 +2 位作者 朱欢 庹艳芳 李锋 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2026年第5期1225-1235,共11页
背景:运动是改善2型糖尿病患者微血管功能的有效方式,近年来已被用于2型糖尿病患者微血管功能障碍的干预治疗,但鲜有研究系统探讨运动类型、运动强度、运动频率、运动量等因素对患者微血管功能的影响,这在一定程度上限制了改善2型糖尿... 背景:运动是改善2型糖尿病患者微血管功能的有效方式,近年来已被用于2型糖尿病患者微血管功能障碍的干预治疗,但鲜有研究系统探讨运动类型、运动强度、运动频率、运动量等因素对患者微血管功能的影响,这在一定程度上限制了改善2型糖尿病患者微血管功能障碍的精准运动处方制定和研究结果的比较。目的:探讨运动类型、运动强度、运动频率以及运动量对2型糖尿病患者微血管功能的影响,并提出相应的运动处方建议。方法:由第一作者应用计算机在中国知网、万方、PubMed等数据库中检索涉及运动改善2型糖尿病患者微血管功能的研究,检索时限为2000年1月至2024年10月,中文检索词为“糖尿病,2型糖尿病,微循环,微血管反应性,微血管,毛细血管,血管舒张,血流灌注量,内皮细胞,有氧运动,抗阻运动,高强度运动等”,英文检索词为“diabetes,type 2 diabetes,microvascular,microvascular reactivity,microcirculation,microvessels,capillaries,vasodilation,blood flow,perfusion,endothelial cells,aerobic exercise,resistance exercise,high intensity exercise”,通过快速浏览文章题目及摘要进行筛选,排除与主题关系不密切的文章,最终筛选出60篇文献进行综述分析。结果与结论:①运动是改善2型糖尿病患者微血管功能的有效方式,持续12-24周、3-5次/周、运动时间>30 min、强度介于40%-59%储备摄氧量的有氧运动能改善患者微血管功能;在有氧运动基础上,每周进行两三次全身抗阻运动(50%-85%1RM,隔天进行)或加压抗阻运动能获得更佳的干预效果;②另外,运动改善2型糖尿病患者微血管功能具有“剂量-效应”关系,在保障安全的前提下,患者可以通过提高运动量获得更佳的干预效果;③运动改善2型糖尿病患者微血管功能的机制主要与促进内皮细胞释放一氧化氮、血管内皮生长因子及抑制内皮素1释放等有关。 展开更多
关键词 运动 2型糖尿病 微血管功能 微血管反应性 内皮细胞 剪切应力 工程化组织构建
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糖尿病基层规范性管理质量调查研究 认领 引用 被引量：3
2
作者 杨蓉 金花 +6 位作者 史玲 易春涛 侯进 陈晨 宦红梅 倪衡如 于德华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2026年第12期1541-1547,共7页
背景糖尿病的发病率在逐年提升,我国已将2型糖尿病作为重要病种纳入社区基本卫生服务管理中;但目前糖尿病的基层规范管理,尤其是质量及能力有待提升。目的 了解上海市社区卫生机构糖尿病管理的现状并进行系统性质量评价,针对存在问题提... 背景糖尿病的发病率在逐年提升,我国已将2型糖尿病作为重要病种纳入社区基本卫生服务管理中;但目前糖尿病的基层规范管理,尤其是质量及能力有待提升。目的 了解上海市社区卫生机构糖尿病管理的现状并进行系统性质量评价,针对存在问题提出相应优化建议。方法 调研时间为2022年5月,调研对象包括,(1)社区卫生服务中心:上海市16个行政区的全部社区卫生服务中心,共249家机构;(2)社区全科医生:按照注册人数50%的比例采用简单随机抽样的方法选取3 875名社区全科医生。自行设计医疗机构和全科医生调查问卷,调查社区卫生服务中心实施糖尿病管理状况,以及社区全科医生实施糖尿病规范化诊疗和管理现况。结果 共发放基层医疗卫生机构糖尿病管理相关问卷249份,回收有效问卷249份,回收率为100.00%。发放社区全科医生对糖尿病规范化诊疗和管理情况问卷3 875份,回收有效问卷3 874份,回收率为99.97%。上海社区卫生服务中心均可开展糖化血红蛋白检查,但糖尿病并发症筛查项目开展不足,只有16.9%(42/249)的社区卫生服务中心可以开展神经传导速度检查;口服降糖药的种类比较齐全,但胰岛素种类单一,仅有7.6%(19/249)的社区卫生服务中心配备有新型降糖药物胰高血糖素样肽1受体激动剂;57.4%(143/249)的社区卫生服务中心开设了糖尿病专病门诊。社区全科医生对糖尿病规范管理认可程度高,对糖尿病基层管理指南掌握情况良好,但对于糖尿病治疗药品的基础知识掌握欠佳,对口服降糖药物应用知识正确率为27.9%(1 081/3 874)、对胰岛素应用知识正确率仅为29.0%(1 123/3 874);在新发糖尿病患者血糖较高和确诊糖尿病肾病时,社区全科医生更倾向于将患者直接转诊至上级医院专科。结论 上海市社区卫生服务中心开展糖尿病管理服务的基础设施、设备、药物等条件已基本满足服务质量标准;在药物使用知识方面存在差距;需要通过增加糖尿病并发症筛查相关检查检验项目、增加新型降糖药物及胰岛素种类、加强糖尿病专病门诊建设,以及提高全科医生的诊疗水平,规范全科医生诊疗行为等举措,进一步提升基层医疗卫生机构糖尿病管理质量和医疗能力。 展开更多
关键词 糖尿病 疾病管理 社区卫生中心 全科医生 糖尿病基层管理质量
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1990—2021年中国与全球老年1型糖尿病的疾病负担分析与未来趋势预测 认领 引用 被引量：2
3
作者 赵晓晓 丁韵涵 +7 位作者 陈嘉慧 王海博 柯立鑫 王子怡 高武霖 卢笑晖 武继彪 卢存存 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2026年第1期67-75,90,共9页
背景1型糖尿病(T1DM)好发于青少年群体,这使得研究重点多集中于此,对老年T1DM的关注与研究相对不足,导致这一群体的疾病负担数据存在一定空白,亟待填补。目的分析1990—2021年老年1型糖尿病的疾病负担和未来趋势,为公共卫生决策提供参... 背景1型糖尿病(T1DM)好发于青少年群体,这使得研究重点多集中于此,对老年T1DM的关注与研究相对不足,导致这一群体的疾病负担数据存在一定空白,亟待填补。目的分析1990—2021年老年1型糖尿病的疾病负担和未来趋势,为公共卫生决策提供参考。方法提取全球疾病负担(GBD)2021数据库中1990—2021年全球、中国及5个社会人口学指数(SDI)地区老年(年龄≥60岁)T1DM的发病和伤残调整生命年(DALYs)数据。以GBD 2021标准人口为参照,采用直接标准化法计算老年T1DM人群的年龄标准化发病率和年龄标准化DALYs率。疾病负担的趋势改变采用Joinpoint回归进行分析,结果以平均年度变化百分比(AAPC)表示。基于患者年龄和性别进行疾病负担的亚组分析,采用三因素分解方法分析老龄化、人口增长和流行病学改变3个因素对疾病负担变化的相对影响。使用贝叶斯模型预测2022—2040年老年T1DM的疾病负担趋势。结果2021年全球、中国老年T1DM总体发病数分别为42330人和3049人,较1990年分别增加了199.47%和427.50%。2021年全球、中国老年T1DM总体DALYs分别为659117人年和57663人年,较1990年分别增加了91.80%和78.25%。全球、中国老年T1DM患者年龄标准化DALYs率均呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.001)。1990—2021年全球、中国、5个SDI分层地区老年T1DM患者发病数占比最高的是60~64岁组。中国60~64岁组患者的发病数占比(27.91%)介于高-中SDI区(26.01%)和中SDI地区(30.26%)之间,但中国60~64岁T1DM患者的DALYs占比(24.06%)却低于其他所有地区。此外,中国60~69岁患者发病数占其全部老年患者的53.51%,DALYs占其全部老年患者的55.25%。导致中国老年T1DM发病数增加的主要影响因素是人口增长,贡献度为58.34%。人口增长也是中国老年T1DM患者DALYs增加的决定性因素,贡献度高达178.96%。预计2022—2040年全球与中国老年T1DM患者总体、男性和女性的发病数和DALYs将呈上升趋势,且中国女性T1DM患者的DALYs改变趋势较男性更加平缓。结论全球和中国老年T1DM的发病和DALYs负担仍然沉重,迫切需要进一步制定和实施更加科学、有效的公共卫生政策和临床干预策略,以积极应对这一严重的健康挑战。 展开更多
关键词 糖尿病,1型 老年人 疾病负担 流行病学研究 预测分析
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Weightlifting outperforms voluntary wheel running for improving adiposity and insulin sensitivity in obese mice 认领 引用 被引量：1
4
作者 Robert J.Shute Ryan N.Montalvo +4 位作者 Wenqing Shen Yuntian Guan Qing Yu Mei Zhang Zhen Yan 《Journal of Sport and Health Science》 SCIE CAS CSCD 2026年第1期81-94,共14页
Background Exercise is an effective intervention for obesity and type 2 diabetes,with significant physiological benefits over pharmacological interventions.However,there is limited preclinical data available comparing... Background Exercise is an effective intervention for obesity and type 2 diabetes,with significant physiological benefits over pharmacological interventions.However,there is limited preclinical data available comparing endurance and resistance exercise for the impacts on obesogenic pathology and glycemic control.Methods Male mice were subjected to 8 weeks of diet-induced obesity(DIO)by high-fat diet(HFD)feeding concurrent with voluntary wheel running(endurance exercise(EEX))or weightlifting(resistance exercise(REX)).Sedentary(SED)mice fed on normal chow(NC)or HFD were used as controls.Results EEX and REX interventions significantly attenuated weight gain vs.HFD-SED due to reduction of fat mass,not changes in lean mass,as assessed by EchoMRI.While REX suppressed visceral and subcutaneous fat accumulation significantly,only EEX enlarged brown fat mass.Exercise tolerance testing(i.e.,run-to-fatigue)revealed significantly improved exercise capacity in EEX group vs.NC-SED.Interestingly,although HFD led to trends of increased skeletal muscle mass,only EEX with HFD led to significant muscle weight gain.Neither exercise modality resulted in significant changes of hindlimb skeletal muscle contractile properties and cardiac function compared to SED mice on HFD.Importantly,REX showed significantly enhanced benefits over EEX in improving homeostatic model assessment of insulin resistance(HOMA-IR),glucose tolerance,and insulin tolerance.Conclusion These results provide a direct and translatable comparison of endurance and resistance exercise training in a preclinical context of obesity and hyperglycemia.The current data set demonstrates an advantage of resistance exercise over endurance exercise in improving glucose and insulin tolerance under the condition of obesity,and that these improvements are independent of significant alterations of muscle weight gain and exercise performance. 展开更多
关键词 Diabetes High-fat diet Hyperglycemia Obesity Skeletal muscle
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肌肉与脂肪比值对非超重/肥胖2型糖尿病的预测价值研究 认领 引用 被引量：1
5
作者 李纪新 邱林杰 +6 位作者 任燕 王文茹 李美洁 栗文婕 邹姹姹 吴梓敬 张晋 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2026年第6期726-732,共7页
背景非超重/肥胖人群的2型糖尿病(T2DM)发病隐匿,早期识别T2DM的危险因素,具有重要意义。肌肉与脂肪比值(MFR)在代谢性疾病预测中的应用广泛,但在T2DM领域,尤其在非超重/肥胖T2DM中研究尚少。目的探究MFR与非超重/肥胖人群T2DM的相关性... 背景非超重/肥胖人群的2型糖尿病(T2DM)发病隐匿,早期识别T2DM的危险因素,具有重要意义。肌肉与脂肪比值(MFR)在代谢性疾病预测中的应用广泛,但在T2DM领域,尤其在非超重/肥胖T2DM中研究尚少。目的探究MFR与非超重/肥胖人群T2DM的相关性及其预测价值。方法本研究纳入2021—2024年在中国中医科学院西苑医院参加健康体检的非超重/肥胖成年人,以是否患有T2DM作为分组依据比较基线水平;运用Logistic回归和线性回归分析MFR与非超重/肥胖人群T2DM发生风险及空腹血糖(FPG)的相关性;为判断研究结果的稳健性,本研究依据性别、年龄、是否吸烟、是否饮酒、是否患有高血压进行了亚组分析;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估MFR对非超重/肥胖人群T2DM发生风险的预测价值。结果本研究共纳入非超重/肥胖受试者1021名,包含T2DM患者113例。Logistic回归和线性回归分析结果显示,在未经协变量调整的模型1中,非超重/肥胖个体的MFR每上升1个单位,T2DM发生风险降低为原来的0.36(OR=0.36,95%CI=0.22~0.60,P<0.001),FPG降低0.26个单位(β=-0.26,95%CI=-0.39~-0.14,P<0.001)。在完全调整协变量的模型3中,MFR每上升1个单位,T2DM发生风险降低为原来的0.29(OR=0.29,95%CI=0.12~0.69,P=0.005),FPG降低0.28个单位(β=-0.28,95%CI=-0.49~-0.08,P=0.007)。当MFR作为分类变量时,在模型3中,MFR Q4组的T2DM发生风险降低为MFR Q1组的0.34(OR=0.34,95%CI=0.12~0.93,P=0.036),且FPG降低0.36个单位(β=-0.36,95%CI=-0.63~-0.09,P=0.009)。亚组分析显示,MFR与FPG水平的相关性在吸烟和高血压人群中更为显著。MFR预测非超重/肥胖人群T2DM发生风险的ROC曲线下面积(AUC)为0.6354(95%CI=0.5786~0.6874),最佳临界值为1.0801,灵敏度为46.90%,特异度为75.44%。结论在非超重肥胖人群中MFR与T2DM发生风险及FPG的水平呈非线性负相关,MFR具有一定预测效能,可用于非超重/肥胖人群T2DM发生风险的早期预测。 展开更多
关键词 糖尿病,2型 血糖 肌肉与脂肪比值 相关性研究 预测模型
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山东省糖尿病患者医防融合服务利用行为及影响因素研究 认领 引用 被引量：1
6
作者 范文瑜 冯霞 +4 位作者 张世龙 马兴丽 张馨丹 赵洋 王海鹏 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2026年第22期3192-3198,共7页
背景随着社会经济的发展,糖尿病患病率逐年升高。糖尿病患者不仅需要治疗服务,也需要全面、连续的一体化医防融合服务。但是,由于“医防”割裂等原因,糖尿病患者医防融合服务利用存在一定不足。因此,改善糖尿病患者医防融合服务利用至... 背景随着社会经济的发展,糖尿病患病率逐年升高。糖尿病患者不仅需要治疗服务,也需要全面、连续的一体化医防融合服务。但是,由于“医防”割裂等原因,糖尿病患者医防融合服务利用存在一定不足。因此,改善糖尿病患者医防融合服务利用至关重要。目的 了解山东省糖尿病患者医防融合服务利用行为现况及其影响因素,为进一步完善医防融合相关政策与实践提供参考。方法 于2023年8月,采用多阶段分层整群随机抽样法,根据地理位置和经济发展状况,在山东省东、中、西部地区分别选择烟台市、潍坊市和聊城市,在每个地市选取1个县/县级市作为样本地区。在每个县/县级市分别随机选取4个乡镇,在每个乡镇分别随机抽取2个村,在每个村纳入基本公共卫生服务管理的糖尿病患者中随机抽取25例进行问卷调查。采用自制问卷调查糖尿病患者个人特征和医防融合服务利用行为,采用多因素Logistic回归分析探讨糖尿病患者医防融合服务利用行为的影响因素。结果 调查602例患者,最终收回600份有效问卷,问卷有效率为99.67%。糖尿病患者医防融合服务利用行为良好率为54.5%(327/600)。不同受教育程度、居住情况、对医防融合认知、健康信念、家庭医生签约情况、是否合并其他慢性病、自评健康状况的糖尿病患者医防融合服务利用情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,初中学历(OR=1.896)、对医防融合认知好(OR=5.818)、健康信念好(OR=2.701)、签约了家庭医生(OR=2.106)的糖尿病患者医防融合服务利用行为更好(P<0.05)。结论 现阶段山东省糖尿病患者医防融合服务利用行为仍有较大的改善空间,应继续完善医防融合服务,提升家庭医生服务质量,加大对医防融合及相关政策的宣传力度。 展开更多
关键词 糖尿病 医防融合 卫生服务利用 横断面研究 山东
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利拉鲁肽对肥胖2型糖尿病患者氧化应激和炎性反应的影响 认领 引用 被引量：2
7
作者 魏秀风 仇亚茹 +3 位作者 敦志华 杨娜 武海淼 成立娟 《中国药业》 CAS 2026年第4期124-127,共4页
目的探讨利拉鲁肽对肥胖2型糖尿病(T2DM)患者氧化应激和炎性反应的影响。方法选取医院2023年1月至6月收治的60例患者,按用药方案的不同分为对照组和观察组,各30例。两组患者均予盐酸二甲双胍片口服,观察组患者加予利拉鲁肽注射液皮下注... 目的探讨利拉鲁肽对肥胖2型糖尿病(T2DM)患者氧化应激和炎性反应的影响。方法选取医院2023年1月至6月收治的60例患者,按用药方案的不同分为对照组和观察组,各30例。两组患者均予盐酸二甲双胍片口服,观察组患者加予利拉鲁肽注射液皮下注射。两组疗程均为3个月。结果与对照组比较,观察组患者治疗后的体质指标(体质量指数、腰围、臀围、腰臀比),糖脂代谢因子(空腹血糖、空腹胰岛素、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇),炎性因子[C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素(IL-6、IL-1β)],氧化应激因子(丙二醛、超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶)水平及c-Jun氨基末端激酶/丝裂原活化蛋白激酶(JNK/MAPK)信号通路关键基因(JNK、p38、MAPK)表达水平均显著改善(P0.05)。结论相较于常规降糖药,利拉鲁肽改善肥胖T2DM患者糖脂代谢、氧化应激及炎性反应的效果更明显,其作用机制可能与抑制JNK/MAPK信号通路的激活有关。 展开更多
关键词 肥胖 2型糖尿病 利拉鲁肽 氧化应激 炎性反应 JNK/MAPK信号通路
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循证药学视角下二甲双胍在糖尿病前期的临床实践及合理用药 认领 引用 被引量：1
8
作者 留典淳 陈晓莹 +6 位作者 王芊云 潘星如 韦雪寒 王伯洪 王莹 薛雪 鲁春丽 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2026年第8期1057-1068,共12页
糖尿病前期是指血糖水平已经偏离参考范围但尚未达到糖尿病诊断标准的状态,处于健康与糖尿病之间的过渡阶段。目前,全球尚无针对糖尿病前期患者的药物治疗指南。二甲双胍作为2型糖尿病管理的首选药物,近年来被广泛应用于糖尿病前期患者... 糖尿病前期是指血糖水平已经偏离参考范围但尚未达到糖尿病诊断标准的状态,处于健康与糖尿病之间的过渡阶段。目前,全球尚无针对糖尿病前期患者的药物治疗指南。二甲双胍作为2型糖尿病管理的首选药物,近年来被广泛应用于糖尿病前期患者的血糖调节治疗与糖尿病预防中,但二甲双胍在糖尿病前期的应用主要依赖于临床经验,尚缺乏高质量的循证证据,存在药物剂量使用不明确和不良反应未知的现况,其确切疗效与安全性仍需进一步深入研究。本文系统回顾了二甲双胍在糖尿病前期患者治疗现状,重点分析了不同剂型的药效差异、权威指南的推荐意见、临床应用的经验与观察、潜在不良反应以及不合理用药情况,旨在为糖尿病前期患者二甲双胍的合理用药提供科学依据和临床实践指导。 展开更多
关键词 二甲双胍 糖尿病前期 循证医学 糖尿病预防 合理用药
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河南省农村老年2型糖尿病患者慢性病共病模式及影响因素分析 认领 引用 被引量：1
9
作者 冯宜飞 焦筱雨 +5 位作者 齐雯哲 李广樱 王赛怡 赵丽培 郭星宏 吴建 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2026年第1期95-99,共5页
目的:探讨河南省农村老年2型糖尿病(T2DM)患者慢性病共病现状及模式,并分析不同共病模式的影响因素。方法:于2023年7月1日至8月31日在河南省某项目县选择65岁及以上的T2DM患者5647例,收集一般人口学特征,吸烟、饮酒状况,睡眠时间,体力... 目的:探讨河南省农村老年2型糖尿病(T2DM)患者慢性病共病现状及模式,并分析不同共病模式的影响因素。方法:于2023年7月1日至8月31日在河南省某项目县选择65岁及以上的T2DM患者5647例,收集一般人口学特征,吸烟、饮酒状况,睡眠时间,体力活动及13种慢性病病史情况。采用Apriori算法实现的关联规则探索共病模式,Logistic回归分析不同共病模式的影响因素。结果:5647例河南省农村老年T2DM患者慢性病共病患病率为90.30%,患病率前3位的为高血压、心血管疾病和情感障碍。心血管疾病和高血压、情感障碍和高血压是总人群和女性的主要慢性病共病模式。Logistic回归分析结果显示,体力活动是主要慢性病共病模式的影响因素[心血管疾病和高血压模式:对男性和女性均为保护因素,OR(95%CI)为0.627(0.515~0.765)和0.714(0.613~0.831);情感障碍和高血压模式:对男性和女性均为保护因素,OR(95%CI)为0.725(0.567~0.926)和0.793(0.674~0.933)];年龄、饮酒是男性心血管疾病和高血压共病模式的影响因素[OR(95%CI)为1.241(1.013~1.522)、0.647(0.457~0.860)]。结论:河南省农村老年T2DM患者慢性病共病患病率较高,应针对主要共病模式及影响因素,制定个性化的健康管理策略。 展开更多
关键词 2型糖尿病 老年人 共病模式 影响因素 河南省 农村
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高强度间歇性训练干预2型糖尿病患者糖脂代谢及炎症因子的变化 认领 引用 被引量：1
10
作者 余杭林 向秋 +6 位作者 田浩冬 刘昊为 李汉森 吴进龙 黄丽 文世媛 彭莉 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2026年第4期909-914,共6页
目的:探讨高强度间歇训练(HIIT)对2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢及炎症因子的影响。方法:招募13例T2DM患者,脱落4例,共9例,进行为期9周、每周3次、每次约25 min的HIIT干预,每3周采集受试者的体成分数据和空腹血液样本,比较3、6、9周受试... 目的:探讨高强度间歇训练(HIIT)对2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢及炎症因子的影响。方法:招募13例T2DM患者,脱落4例,共9例,进行为期9周、每周3次、每次约25 min的HIIT干预,每3周采集受试者的体成分数据和空腹血液样本,比较3、6、9周受试者体成分、糖脂代谢水平和炎症因子水平的变化趋势。结果:BMI和体脂率在3、6、9周的变化差异无统计学意义,但较干预前有所降低,腰围在0~3周、0~6周、0~9周下降(P<0.001);糖化血清蛋白水平在3~6周、6~9周下降(P<0.001,P<0.05);胆固醇水平在0~6周下降(P<0.05);LDL-C在0~3、0~6周(均P<0.001)、0~9周(P<0.01)下降;HDL-C在0~9周上升(P<0.05);IL-1β水平在6~9周下降(P<0.01),IL-6水平在0~6周、0~9周、3~9周下降(P<0.05,P<0.01,P<0.05),TNF-α水平在0~6周、0~9周、3~9周下降(P<0.01,P<0.01,P<0.05)。结论:9周的HIIT对受试者的体成分、糖脂代谢及炎症因子水平均具有积极的调控作用,对T2DM病情发展具有改善作用。 展开更多
关键词 高强度间歇训练 2型糖尿病 糖脂代谢 炎症
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基于肠道菌群和代谢组学研究牡蛎多糖改善小鼠2型糖尿病的作用机制 认领 引用 被引量：1
11
作者 韩云琰 江华 +7 位作者 刘献萍 吴松岩 范焱杰 简雨娴 郭冬洁 李林格 佟长青 翟兴月 《食品工业科技》 EI CAS 北大核心 2026年第3期420-431,I0007-I0009,共12页
为研究牡蛎多糖(Oyster polysaccharide,OPS)改善2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)的作用机制,本文采用高脂饮食联合腹腔注射链脲佐菌素(Streptozocin,STZ)诱导T2DM小鼠模型,将实验小鼠分为正常对照组(NC)、模型组(MC)、OPS低... 为研究牡蛎多糖(Oyster polysaccharide,OPS)改善2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)的作用机制,本文采用高脂饮食联合腹腔注射链脲佐菌素(Streptozocin,STZ)诱导T2DM小鼠模型,将实验小鼠分为正常对照组(NC)、模型组(MC)、OPS低剂量组(OPS-L)、OPS中剂量组(OPS-M)、OPS高剂量组(OPS-H)和阳性药物组(MET)。测定小鼠血糖血脂指标,观察小鼠肝、肾组织形态,16S rDNA测定肠道微生物群落,非靶向代谢组学对粪便代谢物进行生物信息学分析。与MC组比较,OPS-L、OPS-M组小鼠空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、血清空腹胰岛素(Fasting serum lisulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(Homeostatic model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)显著降低(P<0.01,P<0.001),同时体重显著增加(P<0.05);血清甘油三酯(Triglycerides,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)含量不同程度降低,肝肾组织损伤减轻,其中,OPS-M组降糖效果显著。OPS可调节T2DM小鼠肠道菌群结构,改变α和β多样性指数,向NC组恢复。血清代谢组学结果表明,OPS干预后,代谢通路变化主要涉及组氨酸代谢、α-亚麻酸代谢、酮体合成与分解等。肠道菌群与代谢物相关性分析表明,g_Muribaculaceae、g_Rikenellaceae_RC9_gut_group与胆汁酸差异代谢物密切相关。本研究表明OPS对小鼠T2DM具有改善作用,其机制可能与调节肠道菌群、改变粪便代谢物及血清胆汁酸谱有关。 展开更多
关键词 牡蛎多糖 2型糖尿病 肠道菌群 代谢组学 胆汁酸
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胰岛素泵组典型故障机理建模与仿真分析 认领 引用 被引量：1
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作者 王伟杰 郭丁珲 +2 位作者 李翔宇 耿艺璇 权龙 《北京航空航天大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2026年第7期2393-2402,共10页
胰岛素泵是糖尿病患者进行胰岛素强化治疗的先进设备,一旦发生故障会影响胰岛素的正常输注,进而引起血糖异常升高、引发酮症酸中毒等不良后果,危及生命安全。建立数学模型描述胰岛素泵组故障机理是实现其故障诊断的基础。但是胰岛素泵... 胰岛素泵是糖尿病患者进行胰岛素强化治疗的先进设备,一旦发生故障会影响胰岛素的正常输注,进而引起血糖异常升高、引发酮症酸中毒等不良后果,危及生命安全。建立数学模型描述胰岛素泵组故障机理是实现其故障诊断的基础。但是胰岛素泵组涉及针头和软管的刚、弹性约束,以及胰岛素和泵管的流、固体多能域,这为胰岛素泵组故障机理建模及影响分析带来挑战。对此,基于功率流理论,针对堵塞和泄漏2种典型故障,建立胰岛素泵组健康和故障状态下的流体传动数学模型。在此基础上,定量分析了泄漏与堵塞故障对于胰岛素泵组流体流动的影响。通过计算与仿真,模型的计算结果与专业流体软件仿真结果最大误差为0.57%;定量分析了不同程度泄漏故障与堵塞故障对胰岛素泵组输出流量和腔体压力的影响程度;特别对于堵塞故障,当堵塞层厚度小于0.6 mm时,胰岛素的输出流量与腔体压力变化并不显著,当堵塞层厚度超过0.6 mm时,随着堵塞层厚度的增加,堵塞对流量和压力变化显著增大。 展开更多
关键词 胰岛素泵组 功率流建模与仿真 故障机理分析 流体传动机理 AMESim
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度拉糖肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效 认领 引用 被引量：1
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作者 高珊 苏亚 +2 位作者 吴贵福 艾力亚斯·阿不拉 李晓燕 《中国药物应用与监测》 CAS 2026年第1期77-81,共5页
目的 探讨度拉糖肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法 采用前瞻性对照研究。选取2022年12月至2023年12月于陕西省人民医院就诊的T2DM患者,根据随机数字表法将其分为观察组(采用度拉糖肽联合甘精胰岛素治疗)和对照组(仅采... 目的 探讨度拉糖肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法 采用前瞻性对照研究。选取2022年12月至2023年12月于陕西省人民医院就诊的T2DM患者,根据随机数字表法将其分为观察组(采用度拉糖肽联合甘精胰岛素治疗)和对照组(仅采用甘精胰岛素治疗),每组各52例,均持续接受治疗3个月。分析治疗前及治疗3个月后观察组和对照组患者的血糖水平相关指标、血糖波动指标、胰岛β细胞功能相关指标、疾病相关生化指标的变化,以及治疗3个月期间的不良反应。结果 治疗3个月后观察组患者的平均血糖波动幅度、最大血糖波动幅度、日间血糖平均绝对差、胰岛素抵抗指数、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯葡萄糖乘积指数分别为[(4.36±0.55)mmol/L、(4.13±0.60)mmol/L、(1.45±0.11)mmol/L、(1.22±0.14)、(5.91±0.61)mmol/L、(7.04±0.47)mmol/L、(5.41±0.32)%、(7.09±0.62)],均低于对照组[(4.69±0.72)mmol/L、(4.41±0.72)mmol/L、(1.82±0.24)mmol/L、(1.38±0.20)、(6.29±0.52)mmol/L、(7.56±0.96)mmol/L、(5.77±0.41)%、(7.73±0.78)],差异有统计学意义(t=2.626、2.154、10.107、4.726、3.419、3.508、4.991、4.632,均P<0.05);而观察组患者的胰岛β细胞功能指数、胰岛素样生长因子1、G蛋白偶联受体内源性配体、微小RNA-126、微小RNA-21水平分别为(138.29±18.73)、(139.18±15.56)μg/L、(1 683.31±201.04)ng/L、(22.12±3.25)、(0.87±0.10),均高于对照组[分别为(124.75±15.24)、(133.25±12.47)μg/L、(1 584.39±216.18)ng/L、(19.97±2.86)、(0.79±0.08)],差异有统计学意义(t=4.044、2.144、2.416、3.581、4.505,均P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为3.85%(2/52),高于对照组的1.92%(1/52),但差异无统计学意义(Fisher精确检验,P≈1.000)。结论 度拉糖肽联合甘精胰岛素治疗T2DM可有效促进胰岛β细胞功能恢复,减小血糖波动幅度,改善胰岛素抵抗,帮助维持血糖稳定。 展开更多
关键词 度拉糖肽 甘精胰岛素 2型糖尿病 血糖波动 甘油三酯葡萄糖乘积指数
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老年男性糖尿病患者甲状腺激素敏感性与血脂的相关性分析 认领 引用 被引量：1
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作者 李宗宝 于涵 +5 位作者 胡帆 苗新宇 闫双通 陈康 龚燕平 卢艳慧 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2026年第1期42-47,共6页
目的探索老年男性糖尿病患者中甲状腺激素敏感性与脂代谢指标的相关性。方法收集2008年1月至2013年12月于解放军总医院就诊的老年男性糖尿病患者230例,依据患者非高密度脂蛋白胆固醇(non-high-density lipoprotein cholesterol,non-HDL-... 目的探索老年男性糖尿病患者中甲状腺激素敏感性与脂代谢指标的相关性。方法收集2008年1月至2013年12月于解放军总医院就诊的老年男性糖尿病患者230例,依据患者非高密度脂蛋白胆固醇(non-high-density lipoprotein cholesterol,non-HDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)比值(non-HDL-C to HDL-C ratio,NHHR)的三分位数将患者分为第1三分位组(NHHR≤2.17,76例)、第2三分位组(2.18~3.17,76例)和第3三分位组(NHHR>3.17,78例)。检测患者血脂指标以及游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)和促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)等甲状腺功能指标。计算NHHR、甲状腺激素外周敏感指标FT3/FT4比值、甲状腺激素中枢敏感性指标促甲状腺激素-甲状腺素抵抗指数(thyrotropin thyroxine resistance index,TT4RI)、促甲状腺激素指数、基于FT4的甲状腺反馈分位数指数(thyroid feedback quantile-based index by FT4,TFQIFT4)、基于FT3的甲状腺反馈分位数指数(thyroid feedback quantile-based index by FT3,TFQIFT3),采用线性回归分析法探索甲状腺激素敏感性指标与血脂指标之间的相关性。结果3组体质量指数、高尿酸血症、慢性肾脏病、non-HDL-C、HDL-C、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)以及TFQIFT3比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年男性糖尿病人群中,中枢对FT3的敏感性减低与non-HDL-C升高存在相关性,可能增加相关人群血脂紊乱及心血管疾病风险。 展开更多
关键词 糖尿病 甲状腺激素类 胆固醇 LDL 胆固醇 HDL
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运动防治2型糖尿病的新视角:细胞焦亡 认领 引用 被引量：1
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作者 赵亚男 曹立全 谭思洁 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2026年第29期7673-7679,共7页
背景:细胞焦亡作为一种典型的促炎性程序性细胞死亡方式,在先天免疫过程中发挥重要作用,其过度激活则会引发机体炎症反应与疾病的发生,例如胰岛β细胞焦亡与2型糖尿病的病理生理过程密切相关。如今越来越多的研究表明,运动可以作为一种... 背景:细胞焦亡作为一种典型的促炎性程序性细胞死亡方式,在先天免疫过程中发挥重要作用,其过度激活则会引发机体炎症反应与疾病的发生,例如胰岛β细胞焦亡与2型糖尿病的病理生理过程密切相关。如今越来越多的研究表明,运动可以作为一种抑制胰岛β细胞焦亡、防治2型糖尿病及其并发症的有效措施,但现阶段胰岛β细胞焦亡、2型糖尿病及运动三者之间的潜在关系尚不明确。目的:综述细胞焦亡一系列途径,及胰岛β细胞焦亡、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3炎症小体在2型糖尿病病理生理过程中的分子机制,并总结不同运动方式调控胰岛β细胞焦亡、防治2型糖尿病的效果与潜在机制,以期为防治2型糖尿病寻找新靶点及进行运动干预提供理论与实践指导。方法:系统检索了2000年1月至2025年4月中国知网(CNKI)、维普中文期刊服务平台、万方数据库、谷歌学术、Web of Science、PubMed收录的相关文献,筛选与运动调控细胞焦亡防治2型糖尿病相关的高质量研究。依据明确的纳入和排除标准,对文献质量进行评估与整合,最终对纳入的57篇文献进行分析与总结。结果与结论:①核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3炎症小体介导的细胞焦亡在2型糖尿病的发生发展中发挥重要作用;②多种运动干预,特别是有氧运动,可通过抑制核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3相关通路、减轻炎症反应,有效改善胰岛β细胞损伤,提升胰岛素敏感性;③太极拳与易筋经、抗阻运动及低氧运动亦展现出一定调控潜力。综上,运动通过多途径干预细胞焦亡,为防治2型糖尿病提供了新靶点的理论支撑和实践方向。 展开更多
关键词 2型糖尿病 胰岛β细胞 细胞焦亡 核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3 炎症小体 运动 有氧运动 抗阻运动 低氧运动
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应用CAPDCA个体化健康教育模式管理血糖控制不佳的老年糖尿病患者案例分享 认领 引用 被引量：1
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作者 李杰 姜岳 陈怡涵 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2026年第4期538-544,共7页
CAPDCA个体化健康教育模式是一项全新个体化健康教育模式,通过理论验证和临床验证充分证实了其有效性。该模式针对目前临床实施健康教育过程中存在的内容碎片化、无法大规模个体化、缺乏全面的连续性管理、缺乏医患共同决策和持续改进... CAPDCA个体化健康教育模式是一项全新个体化健康教育模式,通过理论验证和临床验证充分证实了其有效性。该模式针对目前临床实施健康教育过程中存在的内容碎片化、无法大规模个体化、缺乏全面的连续性管理、缺乏医患共同决策和持续改进的问题,提出了切实可行的解决方案。该模式适用于依从性差、传统健康教育管理效果不佳的慢性病患者。为了详细叙述该模式的应用方法,本文通过展示一例血糖控制不佳的老年糖尿病患者应用该模式进行管理的具体过程,并对各步骤进行详细讲解。通过CAPDCA个体化健康教育模式进行干预后,该患者血糖逐渐平稳和达标,用药依从性改善,生活质量提高,自我管理能力增强。CAPDCA个体化健康教育模式可以为患者提供一种全新的个体化健康教育方法,提升健康教育的效果,适宜于临床中进一步推广应用。 展开更多
关键词 糖尿病 健康教育 CAPDCA 个体化 精准医学 病例报告
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糖、脂代谢重编程机制在糖尿病发病中的作用 认领 引用 被引量：1
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作者 毛江浩 梅傲宇 +3 位作者 顾笑远 王葳 李维熙 王皎 《生命的化学》 CAS 2026年第3期439-447,共9页
糖尿病是一种常见的代谢性疾病,其病因和病程主要与胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗密切相关。代谢重编程是细胞在病理或应激条件下重塑代谢途径以适应能量与生物合成需求的过程。研究表明,在糖尿病中,代谢重编程可通过影响线粒体功能、糖... 糖尿病是一种常见的代谢性疾病,其病因和病程主要与胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗密切相关。代谢重编程是细胞在病理或应激条件下重塑代谢途径以适应能量与生物合成需求的过程。研究表明,在糖尿病中,代谢重编程可通过影响线粒体功能、糖酵解和脂代谢等影响胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能。本文系统综述了代谢重编程在糖尿病发生、发展过程中的变化特征和作用机制,并重点介绍了胰岛素信号通路和单磷酸腺苷活化蛋白激酶(adenosine 5′-monophosphate-activated protein kinase,AMPK)信号通路在调控糖、脂代谢中的作用,旨在为了解糖尿病发病机制及其寻找防治、靶向干预策略提供新思路。 展开更多
关键词 糖尿病 代谢重编程 胰岛素信号通路 AMPK通路 线粒体功能 糖、脂代谢
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基于2型糖尿病的柔性智能医疗服饰及可穿戴设备的研究进展 认领 引用 被引量：1
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作者 许君 贾慧敏 +2 位作者 齐硕樑 何天虹 蒋蕾 《服装学报》 CAS 北大核心 2026年第1期36-44,共9页
智能医疗服饰与可穿戴监测设备对提升2型糖尿病治疗的精准性、预防并发症及长期预后具有重要潜力。基于2型糖尿病的生理、心理特征及其并发症的多维度监测需求,以柔性智能医疗服饰为载体,系统综述2型糖尿病在糖尿病慢性病管理中的可穿... 智能医疗服饰与可穿戴监测设备对提升2型糖尿病治疗的精准性、预防并发症及长期预后具有重要潜力。基于2型糖尿病的生理、心理特征及其并发症的多维度监测需求,以柔性智能医疗服饰为载体,系统综述2型糖尿病在糖尿病慢性病管理中的可穿戴监测技术进展。概述2型糖尿病的发病机制与患者的长期管理需求;分析基于生理参数(如血糖、心率、血压等)的智能服饰及可穿戴设备传感技术的研究现状、性能优势与应用前景;阐述基于心理参数的智能劝导与情绪支持的可穿戴监测设备的发展现状;探讨针对糖尿病足部、眼部等并发症监测需求设计的柔性智能医疗服饰及可穿戴设备;展望面向多参数、专用型糖尿病管理的智能医疗服饰与监测设备的未来发展趋势与挑战。研究认为,柔性智能医疗服饰及可穿戴监测设备在实现2型糖尿病连续、无感、多维度监测方面具有显著优势,正逐步向临床实用化方向推进。 展开更多
关键词 智能可穿戴 2型糖尿病 生理监测 心理监测 糖尿病并发症
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基于Markov模型达格列净联合沙格列汀治疗2型糖尿病的药物经济学评价 认领 引用 被引量：1
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作者 肖茏珂 赵振宇 《药物评价研究》 CAS 北大核心 2026年第1期248-254,共7页
目的 对达格列净+沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病进行药物经济学评价。为单用二甲双胍控制不佳的糖尿病患者探寻较为合理的用药选择方案,同时为“糖尿病人头付费”提供有利依据,优化医保在糖尿病治疗方面的支出。方法 构建达格列净... 目的 对达格列净+沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病进行药物经济学评价。为单用二甲双胍控制不佳的糖尿病患者探寻较为合理的用药选择方案,同时为“糖尿病人头付费”提供有利依据,优化医保在糖尿病治疗方面的支出。方法 构建达格列净+沙格列汀联合二甲双胍和甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的Markov模型,展开队列模拟,对2种方案长期的成本和效用做出预测,以质量调整生命年(QALYs)为健康产出指标,以2024年人均国内生产总值(GDP)的3倍作为意愿支付值(WTP),分析增量成本-效用比(ICER)。对结果进行单因素敏感性分析和概率敏感性分析。结果 达格列净+沙格列汀联合二甲双胍治疗组改善0.19 QALYs,糖尿病并发症减少3.16%,死亡率降低1.54%,ICER是146 423.84元/QALYs,比WTP小,具备ICER优势,其增量成本可接受。单因素敏感性分析表示该研究稳定性较好,且概率性敏感性分析通过1 000次蒙特卡洛模拟结果表示达格列净+沙格列汀联合二甲双胍治疗组成本具有ICER优势概率为99.98%。结论 达格列净+沙格列汀联合二甲双胍为治疗2型糖尿病的优势方案。 展开更多
关键词 达格列净 沙格列汀 二甲双胍 2型糖尿病 药物经济学评价 Markov模型
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4臂-氨基-聚乙二醇交联透明质酸用于胰岛表面工程化辅助胰岛移植的研究 认领 引用 被引量：1
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作者 毛丽娜 张闯年 +1 位作者 孔德领 李宸 《生物医学工程与临床》 CAS 2026年第1期9-17,共9页
目的探究4臂-氨基-聚乙二醇交联透明质酸(HA-PEG)用于胰岛表面工程化对胰岛活力、功能及局部血管化的多重功效。方法采用基于1-乙基-(3-二甲基氨基丙基)碳二亚胺盐酸盐(EDC)与N-羟基琥珀酰亚胺(NHS)的生物分子交联反应制备合成了HA-PEG... 目的探究4臂-氨基-聚乙二醇交联透明质酸(HA-PEG)用于胰岛表面工程化对胰岛活力、功能及局部血管化的多重功效。方法采用基于1-乙基-(3-二甲基氨基丙基)碳二亚胺盐酸盐(EDC)与N-羟基琥珀酰亚胺(NHS)的生物分子交联反应制备合成了HA-PEG;使用扫描电子显微镜观察HA-PEG的微观结构。使用分离的小鼠胰岛对其进行HA-PEG包裹改变表面性能,并在体外环境培养的第3、7、10天时使用光学显微镜观察HA-PEG表面工程化胰岛与未处理对照组胰岛的外观形貌。随后通过细胞活死染色实验观察各实验组胰岛细胞活性,同时对各实验组胰岛进行免疫荧光染色,观察胰岛中内分泌细胞的排列形貌和内分泌激素胰岛素和胰高血糖素的表达水平。将HA-PEG表面工程化胰岛与对照组胰岛分别置于含有低水平葡萄糖(浓度2 mmol/L)、高水平葡萄糖(浓度20 mmol/L)或浓度15 mmol/L氯化钾的生理盐溶液中,收集上清液,使用酶联免疫吸附分析(ELISA)法检测其中胰岛素含量。将胰岛内皮细胞(MS-1)与HA-PEG表面工程化胰岛或对照组胰岛接种于低生长因子基质胶上共培养,并在接种后第6小时观察MS-1成管情况。结果所获得的HA-PEG呈现较为均匀的多孔结构,对比文献发现HA-PEG与人源胰岛细胞外基质形貌相似。HA-PEG表面工程化胰岛在体外培养后第3、7、10天时胰岛外观均较为完整,胰岛细胞凋亡率较对照组显著降低(HA-PEG组与对照组凋亡细胞比例:第3天40.70%±6.84%,第7天49.57%±8.25%,第10天48.26%±5.76%。P0.05)。葡萄糖刺激胰岛素分泌实验结果进一步表明,HA-PEG表面工程化胰岛与对照组均响应浓度20 mmol/L高浓度葡萄糖刺激,表现为胰岛素分泌水平显著增高(浓度20 mmol/L与浓度2 mmol/L葡萄糖刺激后胰岛分泌胰岛素水平比值:对照组2.31±0.17,HA-PEG组2.98±0.15。P<0.01);并响应浓度15 mmol/L氯化钾溶液刺激(15 mmol/L氯化钾溶液刺激与未经刺激胰岛分泌胰岛素水平比值:对照组2.47±0.21,HA-PEG组3.02±0.14。P<0.01),说明HA-PEG表面工程化不影响胰岛的葡萄糖响应性胰岛素分泌机制和功能。内皮细胞成管实验结果表明,与对照组相比,共培养6 h后,HA-PEG表面工程化胰岛周围局部血管内皮成管数量更多,差异具有统计学意义(HA-PEG组分支/节点数与对照组比例149.20%±15.52%。P<0.05)。结论HA-PEG具有良好的生物相容性,可实现对活细胞表面的工程化处理,保护胰岛细胞活力、维持胰岛功能并加速其局部血管化进程,可为辅助临床胰岛移植、治愈糖尿病提供了一种便捷、安全、高效的活细胞表面工程化技术策略。 展开更多
关键词 透明质酸 胰岛 糖尿病 胰岛移植 细胞表面工程化
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