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重复经颅磁刺激治疗良性阵发性位置性眩晕复位后残余头晕患者平衡及步态的临床研究 认领 引用 被引量:3
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作者 慕亚倩 李笑冰 +4 位作者 卫坚 赵永 李婉婷 刘学东 白雅 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2026年第1期34-38,共5页
目的探讨重复经颅磁刺激(repetitive Transcranial Magnetic Stimulation,rTMS)对良性阵发性位置性眩晕患者手法复位后残留的头晕症状、步行稳定性及平衡控制能力的临床效果。方法纳入2023年9月至2024年9月期间于空军军医大学第一附属... 目的探讨重复经颅磁刺激(repetitive Transcranial Magnetic Stimulation,rTMS)对良性阵发性位置性眩晕患者手法复位后残留的头晕症状、步行稳定性及平衡控制能力的临床效果。方法纳入2023年9月至2024年9月期间于空军军医大学第一附属医院收治的100例耳石症复位后存在残余头晕的患者,按随机区组原则分为干预组与对照组,各50例。两组均给予常规药物基础治疗,干预组加用针对左侧背外侧前额叶区的rTMS治疗,连续5 d;对照组于相同部位接受伪刺激。于干预第6日评估两组眩晕严重程度、步态参数及平衡功能的变化。结果两组患者在性别、年龄、病程、体重指数及合并症等基线资料上均未见显著差异。重复经颅磁刺激干预后,干预组在头晕程度、步态表现及平衡功能的改善均明显优于对照组。治疗过程中,干预组有3例报告短暂轻度耳鸣,均在24 h内自行消失,未予特殊处理;对照组未见不良反应。结论重复经颅磁刺激可安全、有效地缓解耳石症患者复位后的残余头晕,并促进其步态与平衡功能恢复。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 头晕 经颅磁刺激 姿势平衡功能 步态
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血尿酸、血脂和25-羟基维生素D与良性阵发性位置性眩晕复发的相关性 认领 引用 被引量:1
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作者 禹萌 刘海涛 +2 位作者 宋良 张洪涛 李浩然 《河南医学研究》 CAS 2026年第1期49-52,共4页
目的探讨血尿酸、血脂和25-羟基维生素D与良性阵发性位置性眩晕(BPPV)复发的相关性。方法选取2021年1月至2023年6月在郑州人民医院就诊的239例BPPV患者作为研究对象,根据临床治愈后6个月的复发情况,分为复发组(73例)和未复发组(166例)... 目的探讨血尿酸、血脂和25-羟基维生素D与良性阵发性位置性眩晕(BPPV)复发的相关性。方法选取2021年1月至2023年6月在郑州人民医院就诊的239例BPPV患者作为研究对象,根据临床治愈后6个月的复发情况,分为复发组(73例)和未复发组(166例)。检测两组患者血尿酸、25-羟基维生素D以及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)和脂蛋白a(Lpa)等血脂指标。结果复发组患者血尿酸、血脂指标(TG、TC、LDL-C和Lpa)均高于未复发组,而HDL-C、ApoA1和25-羟基维生素D等指标均低于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,BPPV复发与血尿酸(OR=1.865,95%CI:1.002~3.471)、TG(OR=2.474,95%CI:1.101~5.559)、HDL-C(OR=0.427,95%CI:0.220~0.829)、ApoA1(OR=0.520,95%CI:0.273~0.991)和25-羟基维生素D(OR=0.318,95%CI:0.147~0.687)有关(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,血尿酸、TG、HDL-C、ApoA1以及25-羟基维生素D等指标对BPPV复发的预测具有一定临床价值(P<0.05),曲线下面积在0.829~0.985之间。结论血尿酸、血脂(TG、HDL-C、ApoA1)以及25-羟基维生素D是影响BPPV复发的重要指标,因此临床应重视对上述指标的监测,以评估BPPV复发风险,同时也要制定干预和管理措施,积极控制血尿酸、血脂以及25-羟基维生素D在正常范围内,预防疾病复发。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 血尿酸 血脂 25-羟基维生素D 复发 相关性
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我国听觉口语法发展及听觉口语师队伍建设现状 认领 引用 被引量:1
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作者 王段霞 梁巍 +3 位作者 卢晓月 刘一凌 翟冀 祝雪珂 《中国听力语言康复科学杂志》 2026年第2期215-218,共4页
本文系统梳理了听觉口语法在我国的推广历程与实践成效,分析其服务对象向全年龄段延伸及远程康复模式兴起的发展趋势。在此基础上,重点探讨了在听觉口语师职业标准确立的背景下,如何通过构建分级培训体系、完善标准化教材、强化临床督... 本文系统梳理了听觉口语法在我国的推广历程与实践成效,分析其服务对象向全年龄段延伸及远程康复模式兴起的发展趋势。在此基础上,重点探讨了在听觉口语师职业标准确立的背景下,如何通过构建分级培训体系、完善标准化教材、强化临床督导机制、拓展服务范畴与应用场景等关键路径,全面提升听觉口语师队伍的专业化水平,以应对不断增长的康复需求,推动听力语言康复事业的高质量发展。 展开更多
关键词 听觉口语法 听觉口语师 队伍建设 职业标准 人才培养
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天麻素联合前庭功能训练对良性阵发性位置性眩晕复位后残余头晕的临床疗效 认领 引用 被引量:1
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作者 孙海东 邓敏 金海涛 《浙江医学》 CAS 2026年第4期400-404,共5页
目的探讨天麻素联合前庭功能训练对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)复位后残余头晕的临床疗效。方法前瞻性选择2023年1月至2024年12月武汉市中医医院脑病科收治的80例BPPV复位后残余头晕患者,采用随机数字表法分为天麻素联合前庭功能训练治... 目的探讨天麻素联合前庭功能训练对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)复位后残余头晕的临床疗效。方法前瞻性选择2023年1月至2024年12月武汉市中医医院脑病科收治的80例BPPV复位后残余头晕患者,采用随机数字表法分为天麻素联合前庭功能训练治疗组(观察组,40例)、天麻素治疗组(对照组,40例)治疗2周。对眩晕障碍量表(DHI)及动态姿势图感觉统合测试(SOT)进行评分,采用酶联免疫吸附试验检测血清中脑源性神经营养因子(BDNF)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平,采用功能性近红外光谱技术检测前额叶皮层氧合血红蛋白(HbO2)水平,采用弥散张量成像技术检测小脑-前庭通路各向异性分数(FA)值。采用Pearson相关分析两组患者BDNF水平与DHI评分、GFAP水平与SOT评分的相关性。结果治疗后,两组患者DHI评分低于治疗前,SOT评分高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.01)。两组患者血清BDNF水平高于治疗前,GFAP水平低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.01)。两组患者前额叶皮层HbO2水平及小脑-前庭通路FA值高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.01)。Pearson相关分析发现两组患者血清BDNF水平与DHI评分呈负相关(均P<0.001),GFAP水平与SOT评分呈正相关(均P<0.001)。结论天麻素联合前庭功能训练能有效缓解BPPV复位后残余头晕。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 残余头晕 天麻素 前庭功能训练 神经可塑性
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眩晕医学的发展与前沿 认领 引用 被引量:1
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作者 单希征 王恩彤 《中国医学前沿杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2026年第1期46-48,共3页
眩晕医学是近些年来形成的一门新的正在发展中的医学科学。眩晕性疾病是一类发病率很高的疾病,既往由于医院没有眩晕科,眩晕性疾病难以得到专业化的诊疗,因此长期以来其诊疗水平很低,以对症治疗为主,成为医学领域的弱势区域。由于良性... 眩晕医学是近些年来形成的一门新的正在发展中的医学科学。眩晕性疾病是一类发病率很高的疾病,既往由于医院没有眩晕科,眩晕性疾病难以得到专业化的诊疗,因此长期以来其诊疗水平很低,以对症治疗为主,成为医学领域的弱势区域。由于良性阵发性位置性眩晕(又称耳石症)的研究突破,引起了多学科对眩晕性疾病的广泛关注和研究,诊疗水平得以不断提高。我国的眩晕医学历经十几年的蓬勃发展,诞生了大量的“眩晕医学中心”即眩晕医学专科,形成了中国特色的眩晕医学之路。本文就眩晕医学的诞生与发展、现状与未来进行讨论。 展开更多
关键词 眩晕 良性阵发性位置性眩晕 精准医疗 人工智能
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年龄相关性听力损失与认知功能评估横断面研究:言语识别率与纯音听阈的预测价值 认领 引用 被引量:1
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作者 刁聪 王强 +3 位作者 刘敏 王艺博 赵宇 孟照莉 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2026年第4期320-325,共6页
目的分析老年患者听力状况与认知功能的关系,探讨年龄相关性听力损失听觉干预的时机。方法纳入老年受试者266例,采用纯音测听、声导抗测试以及言语分辨率测试进行听力学检查,采用中文版简易精神状态检查量表(mini-mental state examinat... 目的分析老年患者听力状况与认知功能的关系,探讨年龄相关性听力损失听觉干预的时机。方法纳入老年受试者266例,采用纯音测听、声导抗测试以及言语分辨率测试进行听力学检查,采用中文版简易精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)和数字符号替换测试(digit symbol substitution test,DSST)进行认知功能评估;采用回归分析和受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析探讨言语识别率与纯音听阈的预测价值。结果单因素线性回归分析示,性别、教育水平、重度/极重度听力损失、纯音平均听阈(pure-tone threshold average,PTA)和言语识别率(word recognition score,WRS)与MMSE得分有关。多因素回归分析示,女性、低教育水平以及低WRS的受试者的MMSE得分低于其他群体,高龄、低教育水平和低WRS是DSST得分的危险因素。高教育水平和高WRS是轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的保护因素,在ROC曲线中WRS对MCI的预测能力比PTA更高。ROC曲线分析结果显示,PTA、WRS分别以36.88 dB HL、94%为最佳截断值时,预测MCI的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.5919(95%CI:0.518~0.664,P=0.014)、0.630(95%CI:0.558~0.703,P<0.001),灵敏度分别为54.26%、54.26%,特异度分别为61.63%、69.19%;二者联合预测MCI的AUC为0.631(95%CI:0.559~0.703,P<0.001),灵敏度为50.00%,特异度为72.67%。结论言语分辨能力比纯音听阈对MCI有更好的预测能力,当WRS小于94%以及纯音听阈大于36.88 dB HL时可以考虑及时干预,但尚需纵向研究来验证结果。 展开更多
关键词 年龄相关性听力损失 干预 言语分辨
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初级卫生保健机构关于老年人听力损失管理的最佳证据总结 认领 引用
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作者 李静 季燕 +3 位作者 孙柳 王菡婷 巫继东 刘均娥 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2026年第13期1713-1719,共7页
背景 初级卫生保健机构在老年听力损失管理方面的作用至关重要,但目前其证据内容广泛且分散,临床尚无科学、规范的实践指导方案。目的 全面检索和分析初级卫生保健机构关于老年人听力损失管理的最佳证据,为临床实践与标准制订提供参考... 背景 初级卫生保健机构在老年听力损失管理方面的作用至关重要,但目前其证据内容广泛且分散,临床尚无科学、规范的实践指导方案。目的 全面检索和分析初级卫生保健机构关于老年人听力损失管理的最佳证据,为临床实践与标准制订提供参考。方法 系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网、医脉通、英国卫生与保健研究所、世界卫生组织、美国国立指南库、加拿大临床医学实践网、苏格兰学院间指南网、加拿大安大略注册护士协会、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方数据知识服务平台和中国生物医学文献数据库中关于老年人听力损失管理的所有证据,包括临床决策、指南、系统评价和专家共识等。检索时限为2014年1月—2024年9月。依据JBI循证卫生保健中心证据预分级系统(2016版)进行证据分级,对最佳证据进行汇总。结果 共纳入14篇文献,包括临床决策2篇、指南5篇、系统评价5篇和专家共识2篇。总结出35条最佳证据,共涉及社区老年人听力损失的临床特征、筛查、综合评估、转诊、听力辅助设备支持、听力康复训练、社会支持和健康教育8个方面。结论 本研究汇总的老年人听力损失管理的最佳证据可为基层卫生保健人员提供循证支持,帮助其以规范、科学的方法有效管理老年人的听力损失,从而改善老年人的听力健康和整体福祉。 展开更多
关键词 初级卫生保健 听力损失 老年人 循证医学 管理 证据总结
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Multifaceted Role of RIMBP2 in Promoting Hearing in Murine Cochlear Hair Cells 认领 引用
8
作者 Menghui Liao Xin Chen +13 位作者 Ling Lu Qing Liu Rongrong Guo Yuyang Qiu Yangnan Hu Yuhua Zhang Qiaojun Fang Panpan Zhang Yige Li Shuijin He Mingliang Tang Huawei Li Geng-Lin Li Renjie Chai 《Neuroscience Bulletin》 SCIE CAS CSCD 2026年第2期270-284,共15页
The mammalian cochlea relies on outer and inner hair cells(OHCs/IHCs)for sound amplification and signal transmission.Rab3-interacting molecular binding protein 2(RIMBP2),expressed in receptor cells and neurons at syna... The mammalian cochlea relies on outer and inner hair cells(OHCs/IHCs)for sound amplification and signal transmission.Rab3-interacting molecular binding protein 2(RIMBP2),expressed in receptor cells and neurons at synaptic active zones,remains poorly characterized in hearing.We therefore generated a Rimbp2 knockout(KO)mouse model(Rimbp2-/-),which exhibited severe hearing loss with elevated thresholds,prolonged latencies,and reduced amplitudes in auditory brainstem response Wave I.OHC loss via apoptosis was correlated with threshold elevation.In IHCs,patch-clamp recordings revealed reduced exocytosis,including a diminished readily-releasable pool,impaired sustained release,and blocked fast endocytosis.Immunostaining showed unchanged ribbon synapse numbers but positional shifts in the basal pole of KO IHCs.These findings demonstrated RIMBP2’s essential role in OHC survival and its broader regulatory functions in IHC synaptic transmission than previously recognized. 展开更多
关键词 RIMBP2 Hearing Hair cell Apoptosis Ribbon synapse Exocytosis
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Targeting Phospholipid Metabolism as an Effective Hearing Protection Strategy 认领 引用
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作者 Huanyu Mao Wenli Ni +6 位作者 Lupeng Ma Xiang Li Yanping Zhang Yuzheng Zhao Wenyan Li Huawei Li Yan Chen 《Neuroscience Bulletin》 SCIE CAS CSCD 2026年第1期1-18,共18页
Cochlear hair cell(HC)damage is a primary cause of sensorineural hearing loss.In this study,we performed metabolomic profiling of cochlear sensory epithelium following neomycin-induced HC injury and identified elevate... Cochlear hair cell(HC)damage is a primary cause of sensorineural hearing loss.In this study,we performed metabolomic profiling of cochlear sensory epithelium following neomycin-induced HC injury and identified elevated arginine metabolism as a key metabolic characteristic of damaged HCs.Using a highly sensitive and specific biosensor,we confirmed that injury induced an increase in arginine levels within cochlear HCs.By manipulating the levels of arginine and its downstream metabolites,we discovered that unmetabolized arginine exerts a strong protective effect on cochlear HCs,independent of its downstream metabolites,such as nitric oxide.Furthermore,integrated metabolomic and transcriptomic analyses revealed that arginine plays a critical role in reprogramming phospholipid metabolism.Arginine supplementation enhanced membrane phospholipid saturation through the Lands cycle and de novo lipogenesis,and protected HCs from phospholipid peroxidation-induced membrane damage and subsequent cell death.Notably,arginine supplementation protected hearing from both noise-and aminoglycoside-induced injury in mice.These findings underscore the role of unmetabolized arginine in modulating phospholipid metabolism and preventing membrane damage in cochlear HCs,highlighting that targeting phospholipid metabolism is an effective hearing protection strategy. 展开更多
关键词 Sensorineural hearing loss Hair cell Membrane lipid bilayer Oxidative stress Phospholipid remodeling
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前庭周围性眩晕结局评价工具的研究现状分析 认领 引用
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作者 潘知玉 荆志伟 +4 位作者 武红莉 刘冰阳 张永辉 姜燕华 吕红霞 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2026年第5期948-955,共8页
前庭周围性眩晕是临床最常见的眩晕类型,具有高发病率、反复发作等特点,严重影响患者的日常生活。前庭周围性眩晕疗效测评量表是前庭周围性眩晕临床诊疗与研究的重要工具,眩晕障碍量表(DHI)、平衡信心量表(ABC)、Berg平衡量表(BBS)等常... 前庭周围性眩晕是临床最常见的眩晕类型,具有高发病率、反复发作等特点,严重影响患者的日常生活。前庭周围性眩晕疗效测评量表是前庭周围性眩晕临床诊疗与研究的重要工具,眩晕障碍量表(DHI)、平衡信心量表(ABC)、Berg平衡量表(BBS)等常用疗效测评工具普遍表现出较好的信效度[如DHI中文版克隆巴赫系数(Cronbach′sα)为0.751~0.918,ABC中文版Cronbach′sα为0.95],但前庭眼动筛查(VOMS)等量表的信效度研究仍较缺失。在最小临床重要差值(MCID)方面,DHI、ABC及BBS量表的相关研究较多,但结果存在较大差异,而眩晕症状量表(VSS)、前庭疾病日常生活量表(VADL)、前庭康复获益问卷(VRBQ)等量表尚未建立明确的MCID阈值。现有核心量表在信效度层面总体可靠,但MCID结果存在缺失,部分量表关键指标证据不足,需进一步完善。该文系统梳理了前庭周围性眩晕常用临床疗效测评工具的信度、效度及MCID,分析前庭周围性眩晕结局评价工具的研究现状,以期为前庭周围性眩晕的疗效评价工具及临床诊疗决策优化提供科学依据。 展开更多
关键词 前庭周围性眩晕 结局评价 量表 最小临床重要差值 研究现状
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Involvement of cystathionine β-synthase in ATP-induced hydrogen sulfide production in cochlear outer hair cells 认领 引用
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作者 Narinobu Harada Yukari Ito +3 位作者 Ippei Takashima Akio Ojida Fumiko Sekiguchi Atsufumi Kawabata 《Journal of Otology》 CSCD 2026年第2期80-86,共7页
Purpose Endogenous hydrogen sulfide(H2S)mediates several biological processes and is an important gaseous signal transmitter akin to carbon monoxide or nitric oxide(NO).The role of H2S on auditory signaling path... Purpose Endogenous hydrogen sulfide(H2S)mediates several biological processes and is an important gaseous signal transmitter akin to carbon monoxide or nitric oxide(NO).The role of H2S on auditory signaling pathway remains unknown.We have determined whether ATP can induce generation of H2S in outer hair cells(OHCs)and examined whether H2S can affect the ATP-stimulated generation of NO in OHCs.Methods Individual OHCs were isolated enzymatically from the guinea pig cochlea.Using H2S-and NO-sensitive dyes,6-Cd and 4,5-diaminofluorescein diacetate respectively,we monitored the change in generation of H2S and NO in response to extracellular ATP in OHCs.Results We observed a gradual increase in 6-Cd fluorescence induced by extracellular ATP,providing evidence for H2S production in OHCs.This ATP-induced H2S production was inhibited by suramin,an antagonist of the P2 receptor.ATP did not induce H2S production in a Ca2+-free medium.This suggests that ATP-induced H2S production was mediating by an influx of Ca2+via activation of P2-purinergic receptors.The inhibitor of cystathionine β-synthase(CBS),amino-oxyacetic acid(AOAA),counteracted this increase in 6-Cd fluorescence,which however was unaffected by cystathionine γ-lyase inhibitors,β-cyanoalanine or D-L-propargylglycine.L-NG-nitroarginine methyl ester,a non-selective inhibitor of NO synthase,also failed to inhibit ATP-induced H2S production.In contrast,AOAA inhibited generation of NO in the presence of ATP in OHCs.Conclusion The current study suggests that ATP-induced H2S production is mediating by an influx of Ca2+via activation of P2-purinergic receptors.These findings imply generation of H2S by CBS in response to exposure to ATP in OHCs.Regulatory cross-talk among ATP,H2S,and NO may also exist in the cellular signaling pathways in OHCs. 展开更多
关键词 outer hair cell hydrogen sulfide nitric oxide purinergic receptor cystathionineβ-synthase
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Electrophysiological Characterization of Murine Vestibular Efferent Neurons and Modulation by Acute Peripheral Vestibular Deprivation 认领 引用
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作者 Jinyu Wang Mengfan Xu +6 位作者 Lei Zhang Wenjie Liu Siyue Wang Liqin Wang Ning Cong Geng-Lin Li Jing Wang 《Neuroscience Bulletin》 SCIE CAS CSCD 2026年第3期589-604,共16页
Vestibular efferent neurons in the brainstem provide direct cholinergic innervation to peripheral vestibular organs,thereby modulating their sensory responsiveness.In this study,a genetically targeted mouse model with... Vestibular efferent neurons in the brainstem provide direct cholinergic innervation to peripheral vestibular organs,thereby modulating their sensory responsiveness.In this study,a genetically targeted mouse model with choline acetyltransferase-driven fluorescent labeling enabled the precise localization of these neurons to the dorsolateral region of the genu of the facial nerve.Whole-cell patch-clamp recordings in acute brainstem slices revealed that virtually all neurons exhibited spontaneous action potential firing,with marked heterogeneity in discharge patterns and afterhyperpolarization kinetics.Prominent A-type potassium currents were identified and found to be differentially regulated by acetylcholine and calcitonin gene-related peptide.Acute unilateral vestibular deprivation induced a bilateral enhancement of spontaneous firing,indicating sensitivity to altered sensory input.These findings define the intrinsic electrophysiological properties and neuromodulatory mechanisms of vestibular efferent neurons,providing mechanistic insight into their roles in both physiological regulation and adaptive plasticity within the vestibular system. 展开更多
关键词 Vestibular efferent neuron Acute unilateral peripheral vestibular dysfunction A-type potassium current Vestibular compensation
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脂代谢与噪声下言语识别困难风险的孟德尔随机化分析 认领 引用
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作者 曹扬 吴萧男 +2 位作者 李丹阳 王洪阳 王秋菊 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2026年第1期20-25,共6页
目的探讨脂代谢指标与噪声下言语识别困难之间的因果关系,并评估其在听力损失早期阶段的作用。方法基于孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)设计,利用英国生物银行和全球脂质遗传学联盟两个大型全基因组关联分析数据库的数据,评... 目的探讨脂代谢指标与噪声下言语识别困难之间的因果关系,并评估其在听力损失早期阶段的作用。方法基于孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)设计,利用英国生物银行和全球脂质遗传学联盟两个大型全基因组关联分析数据库的数据,评估高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等脂代谢指标与噪声下言语识别困难之间的因果关联。采用逆方差加权方法作为主要分析方法,并通过多变量MR进一步验证脂代谢指标的独立贡献。结果两样本MR分析表明,HDL-C与噪声下言语识别困难具有显著的保护性因果关系(英国生物银行数据集:OR=0.993,95%CI:0.987~0.999,P=0.014),这一关联在多变量分析中保持稳健(OR=0.992,95%CI:0.984~1.000,P=0.045)。相比之下,其他脂代谢指标未显示出显著的独立因果效应。此外,全球脂质遗传学联盟数据集中HDL-C的保护作用虽然显示出类似趋势,但未达到统计学显著性(OR=0.994,95%CI:0.987~1.000,P=0.054),多变量MR结果(OR=0.992,95%CI:0.983~1.000,P=0.064)。结论HDL-C在噪声下言语识别困难中具有保护作用,HDL-C水平的改善可能通过抑制炎症、抗氧化和改善微循环等机制对听力健康产生积极影响。 展开更多
关键词 脂代谢 孟德尔随机化 高密度脂蛋白 噪声下言语识别困难 听力损失
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巨噬细胞诱导的炎症反应在噪声导致的隐匿性听力损失中的作用及机制 认领 引用
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作者 郑泽宇 付洋 +6 位作者 姜一弘 朱靖 畅通 张卓儒 张敏 阮柏 王小成 《空军军医大学学报》 CAS 2026年第8期1169-1174,共6页
目的明确巨噬细胞与噪声导致的隐匿性听力损失发生发展的关系及可能机制。方法通过圆窗注射氯膦酸盐脂质体(LCCA)构建耳蜗巨噬细胞清除小鼠模型,并使用前期本课题组构建的噪声导致的隐匿性听力损失小鼠模型,将小鼠分为对照组(CON组)、... 目的明确巨噬细胞与噪声导致的隐匿性听力损失发生发展的关系及可能机制。方法通过圆窗注射氯膦酸盐脂质体(LCCA)构建耳蜗巨噬细胞清除小鼠模型,并使用前期本课题组构建的噪声导致的隐匿性听力损失小鼠模型,将小鼠分为对照组(CON组)、单纯注射LCCA组(LCCA组)、噪声暴露组(NE组)以及噪声暴露伴注射LCCA组(NE+LCCA组)。通过检测小鼠听性脑干反射(ABR)不同频率的听阈、click声刺激听阈,以及80 dB SPL click声刺激诱发的ABRⅠ波振幅及潜伏期来评估各组小鼠听觉功能变化情况;通过耳蜗基底膜铺片染色观察各组小鼠带状突触变化情况;通过定量PCR技术检测各组小鼠促炎因子mRNA水平的表达情况。结果与CON组相比,NE组小鼠的听阈显著升高(P<0.0001),80 dB SPL click声刺激诱发的ABRⅠ波振幅显著降低(P<0.0001)、潜伏期显著延长(P<0.0001),带状突触数目均明显减少(P<0.0001),并伴有内耳促炎因子表达量显著升高(P<0.0001)。NE+LCCA组上述指标较NE组有显著改善(P<0.05),但无法恢复到噪声暴露前状态(P<0.05)。而单纯注射LCCA并不会影响小鼠听觉功能、带状突触数目以及促炎因子表达量。结论巨噬细胞在噪声导致的隐匿性听力损失的发生发展过程中发挥了一定作用,可能的机制是通过加重炎症从而导致内耳的结构和功能受到破坏。 展开更多
关键词 隐匿性听力损失 巨噬细胞 炎症反应 促炎因子 带状突触 氯膦酸盐脂质体
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中耳力学:再论骨传导听觉途径与机制 认领 引用
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作者 任柳杰 李辰龙 +1 位作者 姚文娟 张天宇 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2026年第1期96-100,共5页
在人体听觉系统中,气传导和骨传导是实现声音感知的两条主要途径。前者依赖外耳和中耳将声波传递至耳蜗,而后者则通过头骨、软组织及颅内介质的机械振动直接激发耳蜗感受器。骨传导听觉不仅在临床听力学中具有重要的诊断价值,如区分传... 在人体听觉系统中,气传导和骨传导是实现声音感知的两条主要途径。前者依赖外耳和中耳将声波传递至耳蜗,而后者则通过头骨、软组织及颅内介质的机械振动直接激发耳蜗感受器。骨传导听觉不仅在临床听力学中具有重要的诊断价值,如区分传导性与感音神经性听力损失,也是多种听觉重建和助听技术(包括各类非植入式或植入式骨导助听装置[1,2])的理论基础。 展开更多
关键词 骨传导听觉 中耳力学 听力损失 气传导
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血清维生素D与骨代谢标志物动态监测在特发性BPPV患者复发预测中的价值研究及预测模型构建 认领 引用
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作者 马佐鹏 葛塬 +2 位作者 王延华 赵慧珍 张小红 《现代生物医学进展》 CAS 2026年第9期1335-1341,共7页
目的:探究血清维生素D与骨代谢标志物动态监测在特发性良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者复发预测中的价值研究及预测模型构建。方法:采用回顾性研究,纳入89例首次发病且手法复位成功的IBPPV患者,于复位后1周内(T0)及复位后1个月(T1)检测... 目的:探究血清维生素D与骨代谢标志物动态监测在特发性良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者复发预测中的价值研究及预测模型构建。方法:采用回顾性研究,纳入89例首次发病且手法复位成功的IBPPV患者,于复位后1周内(T0)及复位后1个月(T1)检测血清25-羟维生素D[25(OH)D]、甲状旁腺激素(PTH)、骨钙素(OC)等指标,并计算动态变化值(△)。随访12个月,记录复发情况。采用Cox回归分析复发危险因素,通过ROC曲线评估预测效能。结果:随访期间26例(29.2%)复发。复发组T0、T1的25(OH)D、OC水平均显著低于未复发组,PTH水平显著高于未复发组(均P+5 pg/mL(HR=2.45,P=0.025)为复发独立危险因素。三者联合预测模型的曲线下面积(AUC)为0.88,灵敏度81%,特异度84.2%。结论:血清25(OH)D水平低下、PTH升高及OC降低与IBPPV复发相关,动态监测维生素D及PTH变化可有效预测复发风险。联合基线及动态指标构建的模型具有较高预测价值,可为IBPPV复发高危人群的识别与干预提供依据。 展开更多
关键词 特发性良性阵发性位置性眩晕 维生素D 骨代谢标志物 复发 预测
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前庭康复联合氟哌噻吨美利曲辛治疗良性阵发性位置性眩晕成功复位后残余头晕的疗效分析 认领 引用
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作者 赵晓阳 汤之梅 +3 位作者 梁文娜 郑蕾 陈林林 秦飞 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2026年第3期163-165,共3页
目的分析前庭康复治疗(vestibular rehabilitation therapy,VRT)联合氟哌噻吨美利曲辛治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)复位后残余头晕的效果。方法2022年7月~2024年7月,聊城市第三人民医院对82例BPPV复位后残余头晕患者进行前瞻性研究,... 目的分析前庭康复治疗(vestibular rehabilitation therapy,VRT)联合氟哌噻吨美利曲辛治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)复位后残余头晕的效果。方法2022年7月~2024年7月,聊城市第三人民医院对82例BPPV复位后残余头晕患者进行前瞻性研究,随机分为两组各41例。对照组行VRT,研究组加用氟哌噻吨美利曲辛。比较两组眩晕症状视觉模拟量表(VAS)评分、头晕频率、眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分及安全性。结果重复测量显示,两组眩晕症状VAS评分的时点效应、组间效应、交互效应比较差异存在统计学意义(P<0.05),与治疗前相比,治疗7 d后、治疗14 d后两组眩晕症状VAS评分均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗14 d后两组残余头晕发作频率均降低(P<0.05);且研究组残余头晕发作频率低于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗14 d后两组躯体得分、功能性得分、情感得分、DHI总分均降低(P<0.05);且研究组躯体得分、功能性得分、情感得分、DHI总分、差值均优于对照组(P<0.05)。在治疗期间,研究组发生1例便秘,2例嗜睡,症状轻微,未进行特殊治疗,停药后缓解;对照组未发生不良反应。结论VRT联合氟哌噻吨美利曲辛治疗BPPV成功复位后残余头晕具有较好临床效果,可有效缓解眩晕症状,减少残余头晕发作频率,改善眩晕障碍程度,且安全性较好。 展开更多
关键词 良性阵发性体位性眩晕(Benign Paroxysmal Positional Vertigo) 头晕(Dizziness) 治疗结果(Treatment Outcome) 成功复位(successful repositioning) 残余头晕(residual dizziness) 前庭康复(vestibular rehabilitation) 氟哌噻吨美利曲辛(flupentixol and melitracen)
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基于GRP78-ATF6通路探讨沉默SAT1对顺铂诱导耳蜗毛细胞损伤的影响 认领 引用
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作者 侯小娟 蒋慧 +2 位作者 刘静 丁伟 吴梅 《中国现代医学杂志》 CAS 2026年第9期41-48,共8页
目的探究精胺/亚精胺N[1]-乙酰基转移酶(SAT1)在顺铂诱导小鼠来源的永生化听觉毛细胞样细胞系(HEI-OC1)内质网应激中的作用机制,探讨SAT1对顺铂诱导耳蜗毛细胞损伤的影响。方法将HEI-OC1细胞系按siNC、siSAT1、siNC+顺铂(30µmol/L)... 目的探究精胺/亚精胺N[1]-乙酰基转移酶(SAT1)在顺铂诱导小鼠来源的永生化听觉毛细胞样细胞系(HEI-OC1)内质网应激中的作用机制,探讨SAT1对顺铂诱导耳蜗毛细胞损伤的影响。方法将HEI-OC1细胞系按siNC、siSAT1、siNC+顺铂(30µmol/L)、siSAT1+顺铂(30µmol/L)分组,通过转染靶向SAT1的siRNA并联合顺铂处理,采用CCK-8法检测各组0、24、48、72 h细胞增殖活力;采用流式细胞术和透射电镜分析细胞凋亡率与超微结构变化;采用Western blotting法检测内质网应激标志物(IRE1α、XBP1s、GRP78、ATF6)及凋亡蛋白Caspase-12的表达。结果4种SAT1-siRNA转染细胞24 h后均能沉默SAT1基因的表达,其中siSAT1-740组SAT1-siRNA的表达最低(P<0.05),因此选用siSAT1-740进行后续实验(表述为siSAT1)。Western blotting结果表明,siNC组的SAT1蛋白表达水平高于siSAT1组(P<0.05)。CCK-8实验结果表明,敲低SAT1能够显著缓解顺铂对HEI-OC1细胞的增殖抑制作用(P<0.05)。流式细胞术与透射电镜检测表明,敲低SAT1不仅能显著降低顺铂诱导的细胞早期、晚期及总凋亡率(P<0.05),还能从形态上明显改善染色质固缩与核碎裂等凋亡特征。Western blotting结果表明,各组细胞SAT1、IRE1α、XBP1s、GRP78、ATF6、Casepase-12蛋白表达比较,差异均有统计学意义(P<0.05);在顺铂诱导的内质网应激条件下,沉默SAT1能够上调GRP78蛋白的表达(P<0.05);下调IRE1α、XBP1s、ATF6、Caspase-12的表达(P<0.05)。结论沉默SAT1基因后可能通过调控GRP78/ATF6通路,拮抗顺铂导致的细胞损伤,为药物性耳毒性的防治提供了潜在新靶点。 展开更多
关键词 -乙酰基转移酶 内质网应激 GRP78/ATF6信号轴 药物性耳毒性
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基于机器学习算法的良性阵发性位置性眩晕复发预测模型构建与验证 认领 引用
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作者 李明浩 王明 +2 位作者 王亚哲 韩星伟 宋彦 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2026年第7期640-646,共7页
目的 基于机器学习算法构建良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)复发风险预测模型。方法 回顾性选取2022年8月至2023年12月南阳市第二人民医院收治的BPPV患者243例为建模集,按是否发生眩晕复发分为复发组5... 目的 基于机器学习算法构建良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)复发风险预测模型。方法 回顾性选取2022年8月至2023年12月南阳市第二人民医院收治的BPPV患者243例为建模集,按是否发生眩晕复发分为复发组59例和未复发组184例,对两组先进行倾向性评分(1∶2匹配),再进一步比较两组临床特征、治疗及预后。按7∶3另选2024年1月至5月南阳市第二人民医院收治的BPPV患者104例为验证集,按是否发生眩晕复发分为复发组25例和未复发组79例。以SPSS 21.0软件应用基于机器学习的Logistic回归模型、决策分类回归树预测模型、反向传播神经网络预测模型、支持向量机(support vector machine,SVM)预测模型分别构建BPPV复发的风险预测模型,通过比较受试者工作特征曲线分析4种预测模型的预测价值。结果 Logistic多因素分析显示,维生素D水平、焦虑、失眠、高血压病、高脂血症、糖尿病是BPPV复发的影响因素,差异有统计学意义(P焦虑>糖尿病>高脂血症>高血压病>失眠。反向传播神经网络预测模型显示,影响因素重要性排序为维生素D>糖尿病>焦虑>高血压病>失眠>高脂血症。SVM预测模型显示,影响因素重要性排序为焦虑>失眠>高血压病>维生素D>糖尿病>高脂血症。4种预测模型中,SVM预测模型预测效能最佳,受试者工作特征曲线下面积为0.859,灵敏度为0.695,特异度为0.891。验证集SVM预测模型预测效能曲线下面积为0.856,灵敏度为0.840,特异度为0.810。结论 BPPV复发受多种因素影响,构建的风险预测模型预测价值良好,尤以SVM预测模型预测效能最佳。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 前庭疾病 耳石症 眩晕 预测模型 风险评估
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外泌体经圆窗注射后在猪内耳的分布 认领 引用
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作者 李娟娟 胡云 +1 位作者 曾宪海 孔慧 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2026年第6期553-557,共5页
目的探讨小型猪圆窗注射外泌体后内耳各部位外泌体分布。方法选取体质量18~20 kg的3月龄左右雌/雄滇南小耳猪3只,麻醉后进行手术。采用经圆窗递送外泌体方式经一侧耳圆窗给药,该侧为实验组,对侧耳作为对照组。观察24 h后,对小型猪进行麻... 目的探讨小型猪圆窗注射外泌体后内耳各部位外泌体分布。方法选取体质量18~20 kg的3月龄左右雌/雄滇南小耳猪3只,麻醉后进行手术。采用经圆窗递送外泌体方式经一侧耳圆窗给药,该侧为实验组,对侧耳作为对照组。观察24 h后,对小型猪进行麻醉,断头处死取耳蜗,标记Tubulin和Phalloidin后于激光共聚焦荧光显微镜下观察实验组和对照组内耳各部位外泌体分布。结果激光共聚焦结果表明,底转基底膜、中转基底膜、骨螺旋板和听神经的外泌体分布极其丰富,顶转基底膜、血管纹、螺旋韧带和螺旋神经节外泌体含量较少。结论小型猪内耳各部位外泌体含量不同,表明通过圆窗注射的外泌体到内耳各部位的效率不同,为后续深入研究外泌体运载药物治疗内耳不同病变部位的疗效提供了科学依据。 展开更多
关键词 内耳 外泌体 小型猪 治疗
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