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角膜Q值调整的优化单眼视FS-LASIK矫正近视散光合并老视 认领 引用
1
作者 杨琳娟 史强 +2 位作者 刘钊 张玉 米生健 《国际眼科杂志》 CAS 2026年第5期772-779,共8页
目的:探讨角膜Q值调整的优化单眼视飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)矫正近视散光合并老视手术后的安全性、有效性、视觉质量及患者满意度。方法:前瞻性研究,纳入行FS-LASIK矫正近视散光合并老视患者为研究对象。手术后... 目的:探讨角膜Q值调整的优化单眼视飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)矫正近视散光合并老视手术后的安全性、有效性、视觉质量及患者满意度。方法:前瞻性研究,纳入行FS-LASIK矫正近视散光合并老视患者为研究对象。手术后1 a内观察裸眼远、中、近视力(UDVA、UIVA、UNVA),屈光度,角膜高阶像差,Q值,客观视觉质量,近距离立体视锐度,术后1 a采用美国国家眼科研究所-屈光不正质量问卷(NEI-RQL)评估手术对患者生活质量的影响及满意度。结果:本研究纳入患者36例72眼,男12例(33%),女24例(67%),年龄40-53(46.03±3.60)岁。术后1 a,双眼UDVA≥1.0者占97%,UIVA≥0.63者占89%,UNVA≥1.0者占97%;主视眼等效球镜度(SE) 100%在±1.00 D范围内;非主视眼SE与术前预期矫正相比存在欠矫,手术前后差值-0.27±0.34 D(P0.05);术后1 a近立体视锐度优于手术前(P=0.007);患者对手术满意率为94%,远、近视力满意率均为98%,11%患者夜间开车需辅助低度数眼镜。结论:Q值调整的优化单眼视FS-LASIK矫正近视散光合并老视安全、有效,主观、客观视觉质量良好,患者满意度较高。非主视眼存在欠矫,后期需对诺莫图进行调整。 展开更多
关键词 Q值 近视 散光 老视 优化单眼视 飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK) 视觉质量
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FS-LASIK与SMILE对近视患者术后早期角膜生物力学影响的差异 认领 引用 被引量：1
2
作者 包刀知漫 燕振国 《国际眼科杂志》 CAS 2026年第2期221-227,共7页
目的:应用眼反应分析仪(ORA)观察不同近视程度患者行飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)或飞秒激光小切口微透镜取出术(SMILE)术前术后不同时间角膜生物力学的变化情况,探讨两种手术方式及近视程度对角膜生物力学的影响... 目的:应用眼反应分析仪(ORA)观察不同近视程度患者行飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)或飞秒激光小切口微透镜取出术(SMILE)术前术后不同时间角膜生物力学的变化情况,探讨两种手术方式及近视程度对角膜生物力学的影响是否存在差异。方法:病例系列研究。选取2023年12月至2024年6月兰州华厦眼科医院接受FS-LASIK或SMILE手术的近视患者共132眼。根据术式不同分为FS-LASIK组和SMILE组,再根据等效球镜度数(SE)分为高度近视组(-10.00 D0.05)。术后1 d,FS-LASIK组与SMILE组患者CH和CRF均显著下降(均P<0.05),与SMILE组相比,FS-LASIK下降更显著(P<0.05);术后1、3 mo,两组患者CH和CRF均较术后早期有所回升并趋于稳定,但仍低于术前(均P<0.05),且FS-LASIK组低于SMILE组(均P<0.05)。SMILE组内,高度近视组与中低度近视组相比,术后1 d,1 wk时的CH和CRF下降更显著(均P<0.05)。结论:FS-LASIK与SMILE手术术后具有较好的安全性、可预测性和有效性,但均会导致角膜生物力学降低,且FS-LASIK降低更显著。术后早期高度近视组患者角膜生物力学降低更显著,而术后3 mo,近视程度对角膜生物力学的影响无差异。 展开更多
关键词 激光 飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK) 飞秒激光小切口微透镜取出术(SMILE) 角膜生物力学 眼反应分析仪
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0.05%环孢素A滴眼液预防FS-LASIK术后干眼的效果 认领 引用 被引量：1
3
作者 梁换换 王贺 《国际眼科杂志》 CAS 2026年第7期1152-1162,共11页
目的:探讨0.05%环孢素A(CsA)滴眼液预防飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶(FS-LASIK)术后干眼的效果。方法:采用前瞻性随机对照研究设计。选取2025年1月至2025年9月在徐州医科大学附属医院接受FS-LASIK手术的患者80例80眼(仅纳入右眼... 目的:探讨0.05%环孢素A(CsA)滴眼液预防飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶(FS-LASIK)术后干眼的效果。方法:采用前瞻性随机对照研究设计。选取2025年1月至2025年9月在徐州医科大学附属医院接受FS-LASIK手术的患者80例80眼(仅纳入右眼数据分析),采用计算机生成的随机序列,按1∶1比例随机分为对照组和试验组。所有患者术后1 d开始均接受常规治疗,即0.5%左氧氟沙星滴眼液,0.1%氟米龙滴眼液,0.1%玻璃酸钠滴眼液(每日4次,持续3 mo);试验组在对照组基础上加用0.05%环孢素A滴眼液。比较术前,术后1、3 mo两组患者眼表疾病指数(OSDI)评分、数字评分量表(NRS)眼表评分、泪膜脂质层厚度(LLT)、睑板腺缺失评分、泪膜分泌试验(SⅠt)、角膜荧光素染色(CFS)评分、非侵入性泪膜破裂时间(NIBUT)及泪河高度(TMH)。采用共聚焦显微镜观察角膜神经参数,包括角膜神经纤维密度(CNFD)、神经分支密度(CNBD)、神经纤维长度(CNFL)和总分支密度(CTBD),并计数朗格汉斯细胞密度(DCD);同时,利用液相芯片技术检测泪液中干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-10及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的浓度。结果:最终共有72例患者完成随访(试验组37例中男15例,女22例,平均年龄24.05±4.00岁;对照组35例中男16例,女19例,平均年龄23.77±3.71岁)。术后1、3 mo试验组OSDI评分、NRS眼痛评分、CFS评分均显著低于对照组(均P0.05)。结论:预防性使用0.05%环孢素A滴眼液,能显著改善FS-LASIK术后患者的干眼症状和体征,抑制眼表炎症反应,促进泪膜稳定性恢复。环孢素A通过抗炎与促神经修复的双重作用,是促进屈光术后眼表微环境稳态重建的有效辅助疗法。 展开更多
关键词 环孢素A 干眼 飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK) 角膜神经 炎症因子
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SPT-TPRK和FS-LASIK术后泪液炎症介质水平及其与眼表功能的相关性 认领 引用
4
作者 严泽宇 李彦 +3 位作者 杨华 牛世阳 张欧阳 王保君 《国际眼科杂志》 CAS 2026年第6期1069-1076,共8页
目的:比较智能脉冲技术辅助的经上皮准分子激光角膜切削术(SPT-TPRK)与飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术后泪液炎症介质水平及眼表健康恢复的差异。方法:选取2024年7月至2025年2月在河南医药大学第一附属医院眼科行... 目的:比较智能脉冲技术辅助的经上皮准分子激光角膜切削术(SPT-TPRK)与飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术后泪液炎症介质水平及眼表健康恢复的差异。方法:选取2024年7月至2025年2月在河南医药大学第一附属医院眼科行角膜屈光手术患者,按照术式不同分为SPT-TPRK组和FS-LASIK组。于术前及术后1 wk,1、3、6 mo采集泪液样本,通过酶联免疫吸附实验检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和神经生长因子(NGF)水平,并行泪膜破裂时间(BUT)、眼表疾病指数(OSDI)问卷检查。结果:本研究共纳入患者60例120眼,SPT-TPRK组30例60眼(男17例34眼,女13例26眼,平均年龄23.13±3.82岁),FS-LASIK组30例60眼(男16例32眼,女14例28眼,平均年龄24.77±4.63岁)。SPT-TPRK组术后1 wk泪液中TNF-α、IL-1β、IL-6、MMP-9和ICAM-1水平均显著高于FS-LASIK组(均P0.05)。相关性分析显示,所有炎症介质水平均与BUT呈负相关、与OSDI评分呈正相关(均P<0.001)。结论:SPT-TPRK与FS-LASIK术后均可引起炎症介质升高以及眼表功能指标下降,SPT-TPRK术后早期炎症反应更剧烈但消退迅速,而FS-LASIK术后NGF升高更显著且回落缓慢。SPT-TPRK与FS-LASIK术后患者的泪膜稳定性与主观不适感与炎症介质水平密切相关。 展开更多
关键词 智能脉冲技术辅助的经上皮准分子激光角膜切削术(SPT-TPRK) 飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK) 炎症介质 角膜愈合 干眼
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SMILE与FS-LASIK术后视网膜脉络膜结构及血流密度变化的研究进展 认领 引用
5
作者 柴爱 余萍 《国际眼科杂志》 CAS 2026年第7期1198-1202,共5页
飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)是当前主流的角膜屈光手术方式。随着光学相干断层扫描血管成像(OCTA)技术的出现,其作为一种自动、精确的分析技术,已被广泛应用于视网膜与... 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)是当前主流的角膜屈光手术方式。随着光学相干断层扫描血管成像(OCTA)技术的出现,其作为一种自动、精确的分析技术,已被广泛应用于视网膜与脉络膜疾病的评估,成为研究角膜屈光手术对于眼后段微循环影响的新工具。文章系统综述了SMILE及FS-LASIK术后眼底微循环变化特征,对比两种术式微循环变化差异,并分析现有研究的局限性,探讨未来研究方向,为评估屈光手术的安全性及个性化手术方式的选择提供理论依据。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE) 飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK) 光学相干断层扫描血管成像 视网膜脉络膜结构 血流密度
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对比SMILE与FS-LASIK治疗近视及散光对角膜参数影响的差异 认领 引用
6
作者 辛杨 戚伟 谢韵竹 《生物医学工程与临床》 CAS 2026年第2期185-190,共6页
目的研究小切口飞秒激光角膜基质透镜取出术(SMILE)及飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FSLASIK)在纠正近视和散光方面的成效、安全性及对角膜参数的影响,指导手术方式的选择。方法选择近视及近视合并散光患者600例,其中男性283... 目的研究小切口飞秒激光角膜基质透镜取出术(SMILE)及飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FSLASIK)在纠正近视和散光方面的成效、安全性及对角膜参数的影响,指导手术方式的选择。方法选择近视及近视合并散光患者600例,其中男性283例,女性317例;年龄19~36岁,平均年龄27.03岁;疾病类型,近视515例,近视合并散光85例;球镜度数-3.00~-6.80 D,平均球镜度数-5.02 D;柱镜度数-0.28~-1.10 D,平均柱镜度数-0.69 D。根据治疗方案不同,分为SMILE组和FS-LASIK组,每组各300例。观察两组手术安全性、有效性、手术前后角膜参数等差异。结果SMILE组与FS-LASIK组手术眼安全性指数、有效性指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月两组最佳矫正视力(BCVA)、球镜度数和柱镜度数比较,差异无统计学意义(P>0.05),而SMILE组和FS-LASIK组术后6个月BCVA、球镜度数和柱镜度数较术前改善[SMILE组:(0.92±0.12)logMAR vs(0.09±0.03)logMAR、(0.20±0.07)D vs(-5.05±0.55)D、(0.40±0.12)D vs(-0.70±0.21)D。FS-LASIK组:(0.91±0.10)logMAR vs(0.09±0.04)logMAR、(0.20±0.06)D vs(-5.00±0.60)D、(0.39±0.10)D vs(-0.68±0.24)D](P0.05),而SMILE组和FS-LASIK组术后6个月角膜阻力因子和角膜滞后量均较术前降低[SMILE组:(7.01±1.51)mm Hg vs(11.54±2.26)mm Hg、(8.06±1.05)mmHg vs(10.87±2.10)mmHg;FS-LASIK组:(7.05±1.40)mmHg vs(11.60±2.12)mmHg、(8.10±1.09)mmHg vs(10.95±2.09)mm Hg](P0.05)。结论SMILE方案矫正近视及近视合并散光的效果和安全性及对角膜参数的影响与FS-LASIK无明显差异,两种术式治疗均有较好治疗效果,但SMILE术后眼压降低更快。 展开更多
关键词 SMILE FS-LASIK 近视 散光 角膜参数
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波前像差引导的FS-LASIK术后高阶像差变化的研究进展 认领 引用
7
作者 蓝小梅 杜之渝 《临床医学进展》 2026年第2期227-232,共6页
近年来角膜屈光手术在近视矫正领域取得了长足发展,但仍存在术后视觉质量问题。波前像差引导的FS-LASIK (wavefront-guided FS-LASIK, WFG-FS-LASIK)通过个性化切削方案,能有效减少术后高阶像差,从而改善患者的对比敏感度和视觉症状,因... 近年来角膜屈光手术在近视矫正领域取得了长足发展,但仍存在术后视觉质量问题。波前像差引导的FS-LASIK (wavefront-guided FS-LASIK, WFG-FS-LASIK)通过个性化切削方案,能有效减少术后高阶像差,从而改善患者的对比敏感度和视觉症状,因此备受关注。本文简要概述了像差的概念及其测量原理和WFG-FS-LASIK的技术原理,综述了WFG-FS-LASIK术后总高阶像差、球差、彗差等的变化,并通过与常规FS-LASIK、SMILE等术式的比较,评估了其在像差控制方面的优势与局限。同时,深入分析了影响术后像差诱导的相关因素,如光学区设计、切削中心定位精度、患者术前像差水平及角膜生物力学特性等。以期为临床医生提供制定个体化手术方案、优化手术参数及提升术后视觉质量提供循证参考。 展开更多
关键词 波前像差引导 FS-LASIK 高阶像差 视觉质量
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SMILE与FS-LASIK术后角膜上皮重塑的临床研究 认领 引用 被引量：1
8
作者 张杨婧 马立威 +3 位作者 张帆 柯春梅 王瑞夫 祖丽皮娅 《国际眼科杂志》 CAS 2025年第1期37-41,共5页
目的:比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术后角膜上皮厚度(CET)的变化特点。方法:收集2022-12/2023-11在乌鲁木齐爱尔眼科医院接受屈光手术患者187例187眼。按手术方式分为... 目的:比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术后角膜上皮厚度(CET)的变化特点。方法:收集2022-12/2023-11在乌鲁木齐爱尔眼科医院接受屈光手术患者187例187眼。按手术方式分为SMILE组110例110眼和FS-LASIK组77例77眼。应用眼前节光学相干断层扫描技术(OCT)分别于术前和术后1 wk,1、3、6 mo测量患者的CET。结果:比较术后6 mo时角膜中央区、旁中央区、中周区角膜上皮厚度变化量(△CET),SMILE的特点为中央区增厚最明显,中周区上皮最少;FS-LASIK的特点为旁中央区增厚最明显,中周区最少。术后1 wk,1、3、6 mo时SMILE与FS-LASIK组角膜0-7 mm范围的平均ΔCET与术前等效球镜均具有相关性。结论:SMILE和FS-LASIK术后6 mo内上皮增厚程度随时间变化有相似的趋势和不同的特点,二者△CET均与术前等效球镜正相关。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE) 飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK) 角膜上皮重塑 光学相干断层扫描技术(OCT)
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Retinal vessel density alteration after FS-LASIK for myopia with different axial lengths 认领 引用 被引量：1
9
作者 Cai-Yun Fu Yan Zheng +9 位作者 Chang-Bin Zhai Hou-Bin Huang Xi Chen Yi-Ran Dong Ya-Bin Hu Wen Xu Jing Liu Yan Huang Ning Sun Xue-Yin Chen 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2025年第10期1936-1943,共8页
AIM:To compare the effects of different types of negative pressure suction on the macular and optic disc retinal vessel density(VD)in myopic patients with different axial lengths(ALs)undergoing femtosecond laser-assis... AIM:To compare the effects of different types of negative pressure suction on the macular and optic disc retinal vessel density(VD)in myopic patients with different axial lengths(ALs)undergoing femtosecond laser-assisted excimer laser in situ keratomileusis(FS-LASIK)by optical coherence tomography angiography(OCTA).METHODS:A prospective,nonrandomized,controlled study.Participants underwent FS-LASIK surgery were divided into the short AL group(SAL,22≤AL<26 mm)and the long AL group(LAL,26≤AL<28 mm)according to the different ALs.Further,the two groups were divided into subgroups according to the corneal flap using VisuMax or WaveLight FS200 femtosecond laser(FS)platform.All patients underwent OCTA before the surgery and 1-day/1-week/1-month after the surgery.ANOVA statistically analyzed data with two-factor repeated measurement in SPSS.RESULTS:Totally 108 participants(108 eyes,18–35y)were divided into SAL group[22 patients(4 males and 18 females)were treated with VisuMax,and 24(3 males and 21 females)were treated with WaveLight FS200]and LAL group[34 patients(4 males and 30 females)were treated with VisuMax,and 28 patients(6 males and 22 females)were treated with WaveLight FS200].In the LAL group,there was no significant difference in macular superficial capillary plexuses vessel density(SCP-VD)in the fovea and perifovea region,but compared with the VisuMax subgroup,SCP-VD in the parafoveal region(t=2.647,P=0.010)and the whole area(t=2.030,P=0.047)in WaveLight FS200 subgroup decreased at one day after the operation and increased to a preoperative level at 1-week and 1-month after operation.There was no significant difference between SCP-VD in the two SAL subgroups,neither of deep capillary plexuses vessel density(DCP-VD)and optic nerve head vessel density(ONH-VD)in the SAL and LAL groups.CONCLUSION:With the increase of AL and suction intensity,a transient decrease of SCP-VD in the macular region is observed at 1d postoperatively during FS-LASIK,and it increases to preoperative level at 1-week and 1-month postoperatively.However,the AL and suction intensity do not affect the macular DCP-VD and ONH-VD. 展开更多
关键词 optical coherence tomography angiography myopia FS-LASIK axial length vessel density
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FS-LASIK与SMILE治疗中度近视的疗效比较 认领 引用 被引量：3
10
作者 朱丹 周丹 +1 位作者 王青夏 马晓昀 《国际眼科杂志》 CAS 2025年第10期1672-1677,共6页
目的:比较全飞秒激光小切口角膜基质内透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)治疗中度近视的疗效。方法:回顾性研究。选择2022年8月至2024年10月本院收治的中度近视患者100例100眼(均取右眼数据进行研究)... 目的:比较全飞秒激光小切口角膜基质内透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)治疗中度近视的疗效。方法:回顾性研究。选择2022年8月至2024年10月本院收治的中度近视患者100例100眼(均取右眼数据进行研究)。根据选择的手术方式不同分为FS-LASIK组52例给予FS-LASIK治疗,SMILE组48例给予SMILE治疗。术后随访6 mo,比较两组患者视力恢复情况、手术前后等效球镜度、角膜曲率、角膜Q值、中央角膜厚度、角膜体积、高阶像差、角膜生物力学参数以及并发症发生情况。结果:术后3、6 mo,两组患者裸眼视力(UCVA)和等效球镜度数较术前均改善(均P0.05)。结论:FS-LASIK与SMILE均有助于改善中度近视患者的视力,术后早期角膜形态变化各具特点,术后接受FS-LASIK的患者角膜Q值、高阶像差较大。 展开更多
关键词 全飞秒激光小切口角膜基质内透镜取出术(SMILE) 飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK) 中度近视 疗效
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高度近视患者FS-LASIK和SBK术后角膜生物力学的差异及相关因素分析 认领 引用
11
作者 牛雨 赵天祺 +1 位作者 董慧 赵海霞 《内蒙古医科大学学报》 2025年第1期38-45,共8页
目的本研究旨在通过可视化角膜生物力学分析仪Corvis ST第二代角膜生物力学参数评估高度近视患者在不同角膜屈光手术后角膜生物力学参数的变化,并对其相关影响因素进行分析。方法选取2021年11月至2022年11月就诊于内蒙古医科大学附属医... 目的本研究旨在通过可视化角膜生物力学分析仪Corvis ST第二代角膜生物力学参数评估高度近视患者在不同角膜屈光手术后角膜生物力学参数的变化,并对其相关影响因素进行分析。方法选取2021年11月至2022年11月就诊于内蒙古医科大学附属医院近视眼激光治疗中心的高度近视患者91例,全部进行右眼研究,按手术方式不同分为飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond laser LASIK,FS-LASIK)组50例(50眼)及前弹力层下激光角膜磨镶术(sub-bowman-keratomileusis,SBK)组41例(41眼)。应用Corvis ST对患者进行测量,分别记录术前及术后1周、1个月、3个月、6个月角膜生物力学参数:2 mm处形变幅度比值(DAR)、综合半径(IR)、水平方向的Ambrosio相对厚度(ARTh)、第一次压平角膜硬度参数(SP-A1)、生物力学矫正眼压(bIOP)。数据采用独立样本检验、重复测量方差分析、LSD-t检验、Pearson相关性进行分析。结果(1)CCT、RST与DAR和IR呈负相关,CCT、RST与ARTh和SP-A1呈正相关。(2)两组术后DAR和IR均显示出升高的趋势,ARTh、SP-A1和bIOP均显示出降低的趋势。两组角膜生物力学参数(DAR、IR、ARTh、SP-A1)术后1个月、3个月、6个月分别与术后1周比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。另外,两组bIOP术后各时间点的值均较术前降低,差异具有统计学意义(P0.05)。(3)术后1周,FS-LASIK组的DAR值小于SBK组,FS-LASIK组的ARTh值大于SBK组,差异具有统计学意义(P<0.05),在其他时间点两组不存在显著差异。结论高度近视患者FS-LASIK术后1周能够更快地恢复生物力学的稳定性;FS-LASIK和SBK术后1个月角膜生物力学趋于稳定状态;手术后1个月,两种手术方式对术后角膜生物力学的影响无明显差异;其中FS-LASIK由于飞秒激光切削的精确性,术后能够更快地恢复生物力学的稳定性,在一定的屈光矫正范围内,可以优先考虑该术式。生物力学矫正眼压(bIOP)受组织厚度和材料特性的影响较大,能更好地估计真实眼压,进一步研究bIOP是必要的。 展开更多
关键词 屈光手术 生物力学 Corvis STⅡ FS-LASIK SBK 高度近视
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SMILE与FS-LASIK术后24小时内视力恢复与自觉症状的比较 认领 引用
12
作者 李莹 赵点 周春阳 《中医眼耳鼻喉杂志》 2025年第1期43-47,共5页
目的比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)和飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术后24h内裸眼视力与自觉症状,探讨两种手术方式术后极早期恢复的差异。方法根据纳排标准,纳入2022年11月01日到2022年12月31日于成... 目的比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)和飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术后24h内裸眼视力与自觉症状,探讨两种手术方式术后极早期恢复的差异。方法根据纳排标准,纳入2022年11月01日到2022年12月31日于成都中医大银海眼科医院屈光手术科行SMILE或FS-LASIK手术矫正屈光不正的患者89例160眼,根据手术方式将其分为SMILE组(57例101眼)、FS-LASIK组(32例59眼)。分别比较两组患者术后1 h、2 h、4 h、24h时裸眼视力与自觉症状评分。采用SPSS 26.0软件对所收集的数据进行分析处理。结果术后1 h到术后24 h,两组患者裸眼视力稳步提升,且在术后1 h、2 h、4 h时FS-LASIK组裸眼视力恢复优于SMILE组(P<0.05),术后24 h时两组患者裸眼视力无明显差异;比较两组患者自觉症状积分,术后2 h、4 h、24 h时FS-LASIK组患者术眼自觉症状总积分明显高于SMILE组(P<0.05);术后24 h内所有时间点FS-LASIK组疼痛评分更高;两组患者术后24 h内各时间点术眼干涩感评分无统计学差异;两组患者术后2 h、4 h时术眼畏光及流泪评分有统计学差异(P<0.05),FS-LASIK组术眼畏光、流泪症状均更为明显。结论术后4 h之内,行FS-LASIK患者UCVA恢复优于行SMILE者,术后24 h时两组UCVA未见明显差异;但术后24 h内SMILE组总体自觉症状较FS-LASIK更轻。 展开更多
关键词 飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 早期视力 自觉症状
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角膜生物力学分析仪评估SMILE与FS-LASIK术后角膜生物力学的变化 认领 引用 被引量：9
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作者 李文静 刘洋 +5 位作者 王政来 张金金 马臻 周玲婕 蔡博 庄文娟 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第11期1793-1797,共5页
目的:利用角膜生物力学分析仪(Corvis ST)评估行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)和飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)治疗的中度屈光不正患者术后角膜生物力学的变化特征。方法:前瞻性队列研究。选取2020-11/2... 目的:利用角膜生物力学分析仪(Corvis ST)评估行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)和飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)治疗的中度屈光不正患者术后角膜生物力学的变化特征。方法:前瞻性队列研究。选取2020-11/2021-11在宁夏眼科医院视光中心拟行角膜屈光手术的中度近视患者65例130眼,考虑双眼存在关联,双眼同时满足条件选右眼进行研究,其中SMILE组30眼,FS-LASIK组35眼。应用Corvis ST观察两组患者术前、术后1、3mo角膜生物力学参数综合半径(IR)、反向凹面半径(ICR)、形变幅度比值(DAR2)、硬度指数(SP-A1)、相关厚度-水平方向(ARTh)和最大压陷曲率半径(HC-Radius)的变化。结果:两组间患者术前,术后1、3mo生物力学参数比较均无差异(P>0.05)。各组患者术后1、3mo IR、ICR、DAR2均较术前明显增加,SP-A1、ARTh、HC-Radius均较术前明显降低(均P0.05)。两组患者术后3mo中央角膜厚度(CCT)与ARTh和SP-A1呈正相关(FS-LASIK组:r=0.727、0.819,SMLIE组:r=0.683、0.434,均P<0.05),与IR和ICR呈负相关(FS-LASIK组:r=-0.697、-0.622,SMLIE组:r=-0.447、-0.491,均P<0.05)。结论:对于中度近视患者,SMILE和FS-LASIK术后均可导致角膜生物力学稳定性降低,两种手术方式对生物力学的影响无明显差异,且在术后1mo时生物力学趋于稳定,术后CCT与生物力学参数ARTh、SP-A1、IR和ICR存在相关性。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE) 飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK) 角膜生物力学 角膜生物力学分析仪
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LASEK和TransPRK及FS-LASIK术后角膜屈光力及视觉质量比较 认领 引用 被引量：9
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作者 方薇 孙冉 +1 位作者 张伟 陈旭 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第6期870-875,共6页
目的:比较准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)、经上皮准分子激光角膜切削术(TransPRK)、飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)三种角膜屈光手术术后角膜屈光力及视觉质量。方法:回顾性研究。选取2021-01/2022-12在我院择... 目的:比较准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)、经上皮准分子激光角膜切削术(TransPRK)、飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)三种角膜屈光手术术后角膜屈光力及视觉质量。方法:回顾性研究。选取2021-01/2022-12在我院择期行角膜屈光手术的232例464眼患者作为研究对象,根据患者选择手术方式不同分为LASEK组70例140眼、TransPRK组76例152眼、FS-LASIK组86例172眼。比较三组患者术前,术后1、3 mo时裸眼视力(UCVA)、视觉质量、生物力学稳定性、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠt)及生活质量变化情况。结果:术后1、3 mo三组患者裸眼视力较术前均改善,全角膜总高阶像差、球差、水平彗差、垂直彗差均升高,生物学稳定性均降低(均P0.05)。结论:LASEK、TransPRK、FS-LASIK三种角膜屈光手术治疗屈光不正疗效确切,在改善裸眼视力和提高视觉质量方面结果相似,但TransPRK、LASEK较FS-LASIK具有更稳定的生物力学性能,且TransPRK组在改善患者生活质量方面具有更好的效果。 展开更多
关键词 准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK) 经上皮准分子激光角膜切削术(TransPRK) 飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK) 角膜屈光手术 角膜屈光力 视觉质量
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FS-LASIK与智能脉冲技术的TransPRK矫正中度近视的疗效比较 认领 引用 被引量：7
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作者 何之城 王亚茹 +1 位作者 王勇 廖荣丰 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第12期2054-2057,共4页
目的:比较应用飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)与750Hz切削频率和智能脉冲技术(SPT)的经上皮准分子激光屈光性角膜切削术(TransPRK)矫正中度近视的临床效果。方法:采用非随机前瞻性队列研究。纳入FS-LASIK治疗的患者48... 目的:比较应用飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)与750Hz切削频率和智能脉冲技术(SPT)的经上皮准分子激光屈光性角膜切削术(TransPRK)矫正中度近视的临床效果。方法:采用非随机前瞻性队列研究。纳入FS-LASIK治疗的患者48例90眼和TransPRK治疗的患者47例90眼。所有眼睛都是中度近视(等效球镜度-3.00~-6.00D)。FS-LASIK和TransPRK均由Schwind Amaris 750S准分子激光器进行。分别于术前及术后6mo对视力、等效球镜度及各项角膜高阶像差等变量进行分析,评估手术疗效。结果:术后6mo,FS-LASIK和TransPRK术后等效球镜度呈正视并相对稳定。术前和术后两组间术眼SE比较均无差异(P>0.05)。术后6mo,FS-LASIK组和TransPRK组患者的总高阶像差、球差及垂直彗差均较术前明显增加(均P<0.001),且FS-LASIK组患者的总高阶像差及垂直彗差高于TransPRK组(均P<0.001)。术后6mo,FS-LASIK组和TransPRK组平均疗效指数分别为1.054±0.172和1.082±0.147(t=-0.755,P=0.459)。术后6mo,FS-LASIK组平均安全性指数为1.009±0.114,明显低于TransPRK组的1.124±0.213(t=-2.322,P=0.033)。结论:FS-LASIK和SPT引导的TransPRK术后远期视力均较好。FS-LASIK组患者的总高阶像差及垂直彗差高于TransPRK组,且FS-LASIK安全性指数低于TransPRK。 展开更多
关键词 飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK) 经上皮准分子激光屈光性角膜切削术(TransPRK) 中度近视 高阶像差
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SMILE与FS-LASIK术后角膜光密度的变化研究 认领 引用 被引量：4
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作者 陆志峰 周佳佳 +3 位作者 陆嘉君 程新梁 俞莹 梁舒 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第6期1044-1048,共5页
目的:比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助制瓣的准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)术后角膜光密度的变化,探讨SMILE术后角膜界面混浊对视觉的影响。方法:前瞻性队列研究。选取2020-05/2021-10在南通大学附属... 目的:比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助制瓣的准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)术后角膜光密度的变化,探讨SMILE术后角膜界面混浊对视觉的影响。方法:前瞻性队列研究。选取2020-05/2021-10在南通大学附属医院眼科屈光手术中心拟行角膜屈光手术的患者93例186眼,其中SMILE组48例96眼,FS-LASIK组45例90眼,观察两组患者术前和术后1d,1wk,1、3、6mo时角膜光密度、等效球镜、裸眼视力(UCVA)的变化。结果:纳入93例患者均顺利完成手术,术中及术后均未出现相关并发症,无失访病例。FS-LASIK组在术后1d,1wk UCVA分别为0.044±0.064和-0.001±0.065优于SMILE组(0.102±0.077和0.023±0.064)(均P0.05)。FS-LASIK组术后1d在距角膜顶点0~2、2~6mm的角膜光密度及总角膜光密度分别为18.0(17.5,18.6)、16.2(15.6,16.7)、16.7(16.1,17.3),均低于SMILE组[18.6(18.1,19.3)、16.8(16.4,17.4)、17.2(16.6,17.8)](均P<0.05);FS-LASIK组术后1wk在距角膜顶点0~2、2~6mm处的角膜光密度及总角膜光密度分别为17.2(16.7,17.6)、15.5(15.0,15.9)、15.9(15.3,16.7),均低于SMILE组[17.6(17.1,18.3)、16.0(15.6,16.5)、16.6(15.9,17.1)](均P<0.05)。结论:SMILE术后出现的一过性界面混浊是导致其早期角膜光密度高于FS-LASIK的原因,界面混浊的出现或是视觉质量的影响因素。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE) 飞秒激光辅助制瓣的准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK) 角膜光密度 界面混浊
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FS-LASIK与SMILE手术前后视网膜周边屈光状态及像差的变化 认领 引用 被引量：6
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作者 杜玉芹 周跃华 李羽 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第12期1961-1966,共6页
目的:观察比较飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)与飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)矫正近视术后视网膜周边屈光和像差的改变。方法:选取2022-10/2023-04来院行FS-LASIK的近视患者71例71眼作为FS-LASIK组,行SMIL... 目的:观察比较飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)与飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)矫正近视术后视网膜周边屈光和像差的改变。方法:选取2022-10/2023-04来院行FS-LASIK的近视患者71例71眼作为FS-LASIK组,行SMILE的近视患者80例80眼作为SMILE组。所有患者于术前,术后3mo均行角膜像差检查和多光谱地形图检查,检查黄斑周围0°~10°、10°~20°、20°~30°、30°~40°、40°~53°环形视网膜相对离焦值(RDV),并记录为RDV-(0°~10°)、RDV-(10°~20°)、RDV-(20°~30°)、RDV-(30°~40°)、RDV-(40°~53°)。对两组患者检查结果进行比较。结果:术后3mo,两组患者RDV-(0°~10°)、RDV-(10°~20°)、RDV-(20°~30°)、RDV-(30°~40°)、RDV-(40°~53°)比较均无差异(均P>0.05)。两组术后3mo的RDV-(20°~30°)、RDV-(30°~40°)、RDV-(40°~53°)均显著低于术前(均P<0.05)。SMILE组患者术后3mo时的彗差(水平)及球差(SA)分别为0.106(0.056,0.171)、0.115(0.081,0.182)μm,均显著低于FS-LASIK组[0.206(0.104,0.355)、0.197(0.128,0.254)μm](Z=-4.170、-5.016,均P<0.05)。术后SA与术后RDV-(10°~53°)呈负相关(rs=-0.205、-0.181、-0.226、-0.244,均P<0.05)。结论:FS-LASIK与SMILE均能减少黄斑周围20°~53°离心率范围的视网膜远视离焦,且SMILE术后彗差(水平)和SA的改变比FS-LASIK小。术后SA与术后的周边视网膜离焦存在一定的相关性。 展开更多
关键词 周边屈光 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE) 飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK) 像差 近视
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角膜波前像差引导FS-LASIK治疗近视合并不同程度散光的疗效观察 认领 引用 被引量：10
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作者 张杨婧 孙鹏 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第7期1183-1186,共4页
目的:比较角膜波前像差引导的FS-LASIK手术治疗近视合并不同程度散光患者的术后疗效及角膜高阶像差的变化。方法:回顾性病例研究。选取2020-04/10在昆明爱尔眼科医院初次行角膜波前像差引导的FS-LASIK手术治疗近视合并散光患者133例265... 目的:比较角膜波前像差引导的FS-LASIK手术治疗近视合并不同程度散光患者的术后疗效及角膜高阶像差的变化。方法:回顾性病例研究。选取2020-04/10在昆明爱尔眼科医院初次行角膜波前像差引导的FS-LASIK手术治疗近视合并散光患者133例265眼。根据散光程度分为三组:低散光组:散光度≤1.0D共62例124眼,中散光组:散光度1.25~2.0D共54例107眼,高散光组:散光度≥2.25D共17例34眼。记录患者术前及术后3mo时的视力及屈光度,使用Pentacam三维角膜地形图测量患者角膜,记录角膜6mm直径范围的总高阶像差(均方根)、球差、水平彗差、垂直彗差、水平三叶草差、倾斜三叶草差,观察三组患者术后效果并比较手术前后角膜高阶像差的变化情况。结果:三组患者术后视力的有效性指数均大于1.1,残余屈光度均在±0.30D以内,低散光组残余屈光度较其他两组最少(P<0.05)。术后3mo时三组患者的角膜总高阶像差、球差、垂直彗差较术前均增加(P<0.05)。高散光组术后的球差增量较其他两组最少(P<0.05)。结论:角膜波前像差引导的FS-LASIK手术矫正近视合并不同程度的散光均安全有效,对于高散光患者效果确切,术前散光的严重程度并非术后角膜高阶像差增加的原因。 展开更多
关键词 角膜波前像差引导 飞秒激光辅助制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK) 近视 散光 高阶像差
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One-year clinical efficacy evaluation of selective corneal wavefront aberration-guided FS-LASIK correction in patients with high myopia 认领 引用 被引量：3
19
作者 Zhong-Ji Li Su-Han Liu +2 位作者 Chen Yang Jiao Guo Yu-Hui Duan 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2023年第8期1280-1286,共7页
AIM:To evaluate the effectiveness,safety,predictability,precision and changes of higher-order aberrations(HOAs)on corneal front surface of selective corneal wavefront aberration-guided femtosecond laser-assisted in si... AIM:To evaluate the effectiveness,safety,predictability,precision and changes of higher-order aberrations(HOAs)on corneal front surface of selective corneal wavefront aberration-guided femtosecond laser-assisted in situ keratomileusis(CW-FS-LASIK)in patients with high myopia 1-year postoperatively.METHODS:Totally 74 eyes of 37 patients with high myopia or myopic astigmatism in both the eyes who underwent the CW-FS-LASIK procedure in Xi’an Gaoxin Hospital from January 2021 to June 2021 were included.The changes of uncorrected distance visual acuity(UDVA),best corrected visual acuity(BCVA),spherical equivalent refraction(SER),astigmatism,HOAs and Strehl ratio(SR)on the anterior surface of the cornea after 1y of the surgery were analyzed.RESULTS:At postoperative 1y,the UDVA(logMAR)of 74 eyes(100%)reached 0 or better,including 0 in 8 eyes(10.81%),-0.1 in 45 eyes(60.81%),and-0.2 in 21 eyes(28.38%).The effectiveness index was 1.29±0.134.There was no decrease in postoperative BCVA compared with preoperative BCVA in all patients.Postoperative BCVA was the same in 44 eyes(59.46%)as preoperative BCVA,increased by 1 line in 23 eyes(31.08%)and increased by 2 lines in 7 eyes(9.46%)compared with preoperative BCVA.The safety index was 1.11±0.159.The estimated corrected SER before surgery was(-7.76±1.21)D,and the actual corrected SER was(-7.83±1.25)D(Y=0.9811X+0.2156,R2=0.9084).There was a high correlation between the estimated corrected SER and the actual corrected SER.The postoperative SER in 74 eyes(100%)was within±0.75 D.The postoperative astigmatism of all was within-0.75 D to 0.Root mean square(RMS)HOAs of spherical aberration and SR within 5 mm of the corneal front surface were all increased compared with those before operation(P0.05).CONCLUSION:Selective CW-FS-LASIK for correction of high myopia is effective,safe,predictive,and accurate.For patients with preoperative RMS HOAs over 0.25 defocus equivalent,postoperative coma aberration can be significantly reduced,and SR value can be increased,thus corneal imaging quality can be improved. 展开更多
关键词 corneal aberration FS-LASIK effectiveness safety predictability precision
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SMILE、超薄瓣FS-LASIK、FS-LASIK术后早期视觉质量比较 认领 引用 被引量：5
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作者 王妙珍 李福生 《黑龙江医学》 2022年第5期520-522,共3页
目的:比较SMILE、ZIESS超薄瓣FS-LASIK (ZIESS角膜瓣90 um+VISX S4IR)、FS-LASIK (LDV角膜瓣110um+VISX S4 IR)三种手术方式术后早期视觉质量差异。方法:选取114例(228眼)近视患者,分为SMILE组(112眼)和ZIESS超薄瓣FS-LASIK组(70眼)、FS... 目的:比较SMILE、ZIESS超薄瓣FS-LASIK (ZIESS角膜瓣90 um+VISX S4IR)、FS-LASIK (LDV角膜瓣110um+VISX S4 IR)三种手术方式术后早期视觉质量差异。方法:选取114例(228眼)近视患者,分为SMILE组(112眼)和ZIESS超薄瓣FS-LASIK组(70眼)、FS-LASIK组(46眼)。分别于术前、术后1个月,应用欧卡斯(OQAS)视觉质量分析调制传递函数截止空间频率(MTF cut off)、斯特列尔比值SR (Strehl Ratio,SR)、客观散射指数(Objective Scatter Index,OSI)。三组视觉质量参数进行比较。结果:SMILE组:术前与术后,MTF cut off比较,差异无统计学差异(t=1.219,P=0.225)。SR和OSI值差异有统计学意义(t=2.207、-4.277;P=0.045、0)。超薄瓣FS-LASIK组:术前与术后,SR差异有统计学意义(t=2.149、-2.497,P=0.035、0.031)。FS-LASIK组:术前与术后,MTF cot off SR、OSI值均差异有统计学意义(t=4.795、3.949、-4.939,P=0、0、0)。三组患者MTF cut off、SR、OSI值改变值差异有统计学意义(F=6.326、10.343、10.552,P=0.002、0、0)。结论:三种手术方式术后MTF cut off、SR值下降,OSI值上升。SMILE组MTF cut off、SR、OSI值变化最小,对视觉质量影响最小。 展开更多
关键词 SMILE术 超薄瓣FS-LASIK术 FS-LASIK术 视觉质量
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