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从Th1/Th2/Th17细胞免疫失衡探讨四逆散对Graves病的干预机制 认领 引用
1
作者 闫淑鑫 贾雯雯 +6 位作者 颜雪 黄敏雪 程云哲 袁慧敏 马文欣 朱晓云 汤阳 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2026年第7期922-935,共14页
目的明确四逆散对Graves病模型小鼠的干预作用,从免疫中枢(脾脏)、体液循环(血清)及靶器官(甲状腺)3个层面探讨四逆散对Th1/Th2/Th17细胞免疫失衡的调控机制。方法将24只雌性BALB/c小鼠按随机数字表法分为正常组(n=6)及造模组(n=18),采... 目的明确四逆散对Graves病模型小鼠的干预作用,从免疫中枢(脾脏)、体液循环(血清)及靶器官(甲状腺)3个层面探讨四逆散对Th1/Th2/Th17细胞免疫失衡的调控机制。方法将24只雌性BALB/c小鼠按随机数字表法分为正常组(n=6)及造模组(n=18),采用肌内注射Ad-TSHR289腺病毒的方法复制Graves病模型。将成模小鼠按随机数字表法分为模型组、甲巯咪唑组(4.55×10-3g/kg)及四逆散组(5.46 g/kg),并灌胃相应药物,每日1次,连续6周。使用HE染色法观察甲状腺滤泡上皮细胞病理改变;放射免疫法检测血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺素(T4)水平;流式细胞术检测脾脏组织Th1、Th2、Th17细胞占比;定量反转录PCR法和蛋白质印迹法检测脾脏组织Th1细胞分泌的γ干扰素(IFN-γ)、Th2细胞分泌的白细胞介素(IL)-4及Th17细胞分泌的IL-17A的mRNA与蛋白表达;Luminex蛋白生物芯片检测血清IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-17A,以及调节正常T细胞表达和分泌的活化因子(RANTES)、巨噬细胞炎症蛋白-1β(MIP-1β)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的水平;免疫组织化学法检测甲状腺组织IFN-γ、IL-4、IL-17A定位及表达。结果四逆散可减小模型小鼠甲状腺体积,降低血清TRAb和T4水平(P<0.01),改善甲状腺滤泡结构病理损伤,减轻脾脏肿大。机制研究结果发现,与正常组比较,模型组脾脏组织Th1细胞占比、Th17细胞占比及Th1/Th2比值有上升趋势,Th2细胞占比有下降趋势;脾脏组织IFN-γ、IL-17A mRNA表达及IFN-γ蛋白表达上调(P<0.01),IL-17A蛋白表达呈上调趋势,IL-4 mRNA表达下调(P<0.01);血清IFN-γ、IL-10、RANTES水平升高(P<0.01),IL-17A、MIP-1β、MCP-1水平呈升高趋势,IL-4水平呈降低趋势;甲状腺组织IFN-γ、IL-4、IL-17A蛋白阳性表达水平均有所升高,提示Graves病模型小鼠存在Th1/Th2/Th17细胞免疫失衡。甲巯咪唑及四逆散可调节Graves病模型小鼠脾脏、甲状腺及血清IFN-γ、IL-4、IL-17A等表达,亦可调节RANTES、MIP-1β、MCP-1等趋化因子表达。结论四逆散可能通过调控Th1/Th2/Th17细胞免疫失衡及RANTES、MIP-1β、MCP-1趋化因子表达而干预Graves病所致的甲状腺肿大。 展开更多
关键词 四逆散 Graves病 甲状腺肿大 免疫失衡 小鼠
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胸腺增生与Graves病患者血清钙水平升高的相关性研究 认领 引用
2
作者 李红梅 杨柳 +3 位作者 郗佳奇 陈芷珊 李书稳 李佳 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2026年第7期975-980,共6页
目的 探讨Graves病伴胸腺增生(thymic hyperplasia,TH)患者血清钙水平升高及骨代谢加重的可能性。方法 本研究为回顾性队列研究。共纳入2019年7月至2024年7月在本院内分泌科确诊为Graves病的104例患者。根据胸部CT检查结果将患者分为Gra... 目的 探讨Graves病伴胸腺增生(thymic hyperplasia,TH)患者血清钙水平升高及骨代谢加重的可能性。方法 本研究为回顾性队列研究。共纳入2019年7月至2024年7月在本院内分泌科确诊为Graves病的104例患者。根据胸部CT检查结果将患者分为Graves+TH组与Graves组,比较两组的基线资料差异,斯皮尔曼相关分析(Spearman’s rank correlation analysis)分析血清钙与其他变量的相关性,多元线性回归分析血清钙水平升高的影响因素。结果 Graves+TH组患者明显年轻(P<0.001),血清钙水平升高(P=0.001),甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)水平降低(P=0.011),甲状腺2度肿大的比例更高(P=0.006),重症肌无力的患病率更高(P=0.004)。在多元回归分析中,胸腺增生、β-胶原降解产物(beta-collagen degradation products,β-CTX)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)和甲状腺肿大是与Graves病患者血清钙水平升高相关的显著因素,共解释血清钙水平30.1%的差异。结论 Graves病伴胸腺增生患者的血清钙水平显著升高。胸腺增生、β-CTX、ALP和甲状腺肿大与Graves病患者的血清钙水平升高显著相关,提示胸腺增生可能与Graves病患者的骨代谢加速之间存在潜在相关性。 展开更多
关键词 Graves病 胸腺增生 钙 骨代谢
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化痰散结方调控组织蛋白酶抑制甲状腺球蛋白水解改善Graves病机制研究 认领 引用
3
作者 闫淑鑫 颜雪 +5 位作者 贾雯雯 赵杨坤钰 袁慧敏 马文欣 朱晓云 汤阳 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2026年第5期64-70,共7页
目的观察化痰散结方对Graves病(GD)小鼠组织蛋白酶(Cathepsin)L/B/K和甲状腺球蛋白(Tg)表达的影响,探讨其改善GD的作用机制。方法将24只雌性BALB/c小鼠随机分为正常组6只、造模组18只,造模组肌肉注射Ad-TSHR289腺病毒制备GD小鼠模型,将... 目的观察化痰散结方对Graves病(GD)小鼠组织蛋白酶(Cathepsin)L/B/K和甲状腺球蛋白(Tg)表达的影响,探讨其改善GD的作用机制。方法将24只雌性BALB/c小鼠随机分为正常组6只、造模组18只,造模组肌肉注射Ad-TSHR289腺病毒制备GD小鼠模型,将造模成功小鼠随机分为模型组、甲巯咪唑组和化痰散结组,每组6只,甲巯咪唑组、化痰散结组分别予甲巯咪唑(4.55 mg/kg)和化痰散结方(35.1 g/kg)灌胃,正常组和模型组予等体积纯水灌胃,连续6周。HE染色观察甲状腺组织形态,ELISA检测血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺素总蛋白(T4)含量,荧光定量PCR和Western blot检测甲状腺组织Tg及Cathepsin L/B/K mRNA和蛋白表达。采用Pearson相关性分析评估模型组和化痰散结组Cathepsin L/B/K与Tg/TRAb的相关性。结果与正常组比较,模型组小鼠甲状腺明显肿大,甲状腺系数及血清TRAb、T4含量明显升高(P<0.01),甲状腺滤泡上皮细胞明显增生,Tg mRNA和蛋白表达明显升高(P<0.01),Cathepsin L/B mRNA表达明显升高(P<0.01),Cathepsin L/B蛋白表达有上升趋势,Cathepsin K蛋白表达明显降低(P<0.01);与模型组比较,化痰散结组小鼠甲状腺肿大减轻,甲状腺系数明显降低(P<0.01),血清TRAb、T4含量明显降低(P<0.01),甲状腺细胞增生改善,Tg mRNA和蛋白表达明显降低(P<0.01),Cathepsin L/B mRNA表达明显降低(P<0.01),Cathepsin L/B蛋白表达有降低趋势,Cathepsin K蛋白表达有升高趋势。相关性分析显示,模型组Cathepsin B与Tg呈正相关,Cathepsin K与TRAb呈弱相关;化痰散结方干预后,Cathepsin L/B/K与Tg/TRAb之间未观察到明显相关性。结论化痰散结方可显著改善小鼠GD甲状腺肿大和甲状腺功能亢进,其机制可能与调控Cathepsin L/B/K活性抑制Tg水解过程有关。 展开更多
关键词 Graves病 化痰散结方 组织蛋白酶 甲状腺球蛋白 小鼠
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促甲状腺激素受体抗体滴度动态变化联合甲状腺超声弹性成像对Graves病复发风险的预警价值 认领 引用
4
作者 吴胜利 谢爱霞 +3 位作者 雒肖艳 赵岩 王福刚 伊力哈木·吐尼亚孜 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2026年第6期991-998,共8页
目的探讨促甲状腺激素受体抗体(TRAb)滴度动态变化联合甲状腺超声弹性成像参数对Graves病(GD)复发风险的预警价值。方法选取2019年1月至2021年11月收治的306例GD患者,所有病例按规范接受抗甲状腺药物治疗并对纳入患者进行随访。监测治... 目的探讨促甲状腺激素受体抗体(TRAb)滴度动态变化联合甲状腺超声弹性成像参数对Graves病(GD)复发风险的预警价值。方法选取2019年1月至2021年11月收治的306例GD患者,所有病例按规范接受抗甲状腺药物治疗并对纳入患者进行随访。监测治疗过程中TRAb滴度动态变化,并根据变化趋势分为持续降低组和动态升高组。采用超声弹性成像技术测量甲状腺体积、弹性评分、相对应变值平均值(MEAN)及蓝色面积比例(%AREA)。通过多因素logistic回归分析GD复发的影响因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标的预测效能。结果共丢失随访14例,最终纳入292例患者完成随访,其中动态升高组103例,持续降低组189例。从治疗12个月开始,两组TRAb水平出现显著变化,持续降低组保持下降趋势,至随访结束时维持在较低水平;动态升高组则缓慢下降,在治疗18个月时最低,之后出现上升趋势,随访期间呈持续升高趋势。至随访终点共87例患者复发,复发率为29.79%。动态升高组复发率为66.02%(68/103),显著高于持续降低组的10.05%(19/189)(χ2=99.831,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,TRAb滴度动态升高、弹性评分(3~4)、%AREA升高及甲状腺体积增大均为GD复发的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,TRAb滴度动态升高、弹性评分(3~4)、%AREA升高及甲状腺体积增大的曲线下面积(AUC)分别为0.823、0.652、0.801、0.724;超声联合模型AUC为0.888,四指标联合模型AUC为0.913,预测效能最佳。结论TRAb动态升高和超声弹性成像参数是预测GD复发的独立影响因素,其联合应用可提高复发风险预测的准确性。 展开更多
关键词 Graves病 促甲状腺激素受体抗体 超声弹性成像 复发 预测模型
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四逆散调控Hippo信号通路改善Graves病甲状腺肿大的机制研究 认领 引用
5
作者 闫淑鑫 袁慧敏 +4 位作者 张淑静 贾雯雯 李奥柔 孙燕 汤阳 《环球中医药》 CAS 2026年第2期222-231,共10页
目的明确四逆散对Graves病(Graves'disease,GD)甲状腺肿大的改善作用及潜在机制,并探讨其调控Hippo信号通路及增殖因子的机制。方法将48只雌性BALB/c小鼠随机分为6组,每组8只,其中5组采用肌肉注射Ad-TSHR289腺病毒的方法制备GD模型... 目的明确四逆散对Graves病(Graves'disease,GD)甲状腺肿大的改善作用及潜在机制,并探讨其调控Hippo信号通路及增殖因子的机制。方法将48只雌性BALB/c小鼠随机分为6组,每组8只,其中5组采用肌肉注射Ad-TSHR289腺病毒的方法制备GD模型小鼠,未注射小鼠为正常组。造模结束后,将成模小鼠随机分为模型组、甲巯咪唑组(4.55 mg/kg)、四逆散低、中、高剂量组(2.73、5.46、10.92 g/kg),持续干预6周。观察甲状腺组织一般形态;比较甲状腺系数;苏木素—伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察甲状腺滤泡上皮细胞病理改变;酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测血清促甲状腺激素受体抗体(thyrotropin receptor autoantibodies,TRAb)、甲状腺素(thyroxine,T4)水平;荧光定量聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)法和(或)蛋白免疫印迹法(western blot,WB)检测增殖因子核增殖抗原Ki-67(antigen Kiel-67,Ki-67)、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)及Hippo信号通路关键因子磷酸化哺乳动物Ste20样激酶1(phosphorylated mammalian Sterile 20-like kinase 1,pMST1)、哺乳动物Ste20样蛋白激酶1(mammalian Sterile 20-like kinase1,MST1)、Yes相关蛋白(Yes-associated protein,YAP)、具有PDZ基序的转录共激活因子(transcriptional coactivator with PDZ-binding motif,TAZ)的mRNA和蛋白表达。结果与正常组小鼠相比,模型组小鼠甲状腺明显增大,甲状腺滤泡上皮细胞出现明显增生且形态不规则,甲状腺系数及血清TRAb、T4水平显著升高(P0.05)。结论四逆散可有效改善Graves病甲状腺肿大,其机制与调控Hippo信号通路进而抑制甲状腺细胞增殖有关。 展开更多
关键词 Graves病 甲状腺肿大 四逆散 Hippo信号通路 增殖
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基于轨迹分析的Graves病患者甲状腺体积动态变化对抗甲状腺药物治疗反应的预测价值 认领 引用
6
作者 陈智礼 夏艺萄 +7 位作者 徐敏 程伟 陈庆 刘永健 杨梦柳 刘东方 阳皓 李钶 《兰州大学学报（医学版）》 2026年第5期23-29,共7页
目的探讨初诊Graves病(GD)患者在抗甲状腺药物(ATD)治疗期间甲状腺体积的动态变化特征及其与治疗反应的关系。方法回顾性分析基线及ATD治疗后第3、6个月的甲状腺功能、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平及甲状腺体积等数据。采用潜类增长... 目的探讨初诊Graves病(GD)患者在抗甲状腺药物(ATD)治疗期间甲状腺体积的动态变化特征及其与治疗反应的关系。方法回顾性分析基线及ATD治疗后第3、6个月的甲状腺功能、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平及甲状腺体积等数据。采用潜类增长模型(LCGM)识别甲状腺体积的变化轨迹,并分析ATD疗效的独立影响因素。结果基线甲状腺体积与游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、TRAb、GREAT评分及FT4达标时间均呈正相关(P<0.05)。治疗期间甲状腺体积的降幅与FT4及TRAb的降幅呈正相关,与基线GREAT评分呈负相关(P<0.05)。LCGM可识别出低水平与高水平两种体积变化轨迹组。与高水平组相比,低水平组基线FT3、FT4、TRAb及GREAT评分更低,FT4及甲状腺功能达标时间更短(P<0.05)。低水平体积轨迹是第3、6个月FT4达标的独立影响因素(OR=3.92,95%CI:[1.40,11.28];OR=8.82,95%CI:[1.61,65.73])。结论临床实践中定期监测GD患者甲状腺体积变化,有助于评估ATD治疗效果。 展开更多
关键词 Graves病 抗甲状腺药物 甲状腺体积 轨迹分析 甲状腺功能恢复 潜类增长模型
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夏枯草口服液和维生素D降低Graves病患者TRAb水平的作用探究 认领 引用
7
作者 沙开颜 张硕 +3 位作者 牛佳鹏 孙亚楠 王静 王斐 《临床医学进展》 2026年第2期856-864,共9页
目的:探究甲巯咪唑(Methimazole, MMI)联合夏枯草口服液、维生素D治疗Graves病(Graves’ Disease, GD),降低促甲状腺激素受体抗体(Thyrotropin Receptor Antibody, TRAb)水平的作用。方法:将于青岛大学附属医院内分泌门诊就诊的149名GD... 目的:探究甲巯咪唑(Methimazole, MMI)联合夏枯草口服液、维生素D治疗Graves病(Graves’ Disease, GD),降低促甲状腺激素受体抗体(Thyrotropin Receptor Antibody, TRAb)水平的作用。方法:将于青岛大学附属医院内分泌门诊就诊的149名GD患者,分为MMI组(对照组,62例)、MMI + 夏枯草口服液组(44例)、MMI + 维生素D组(23例)、MMI + 夏枯草口服液 + 维生素D组(联合组,20例),比较患者治疗6月后TRAb等甲状腺相关各指标水平的变化。结果:四组患者的年龄、性别、高血压情况、突眼情况无统计学差异(p > 0.05),仅病程有统计学差异(p 0.05)。结论:在四组方案中,联合组方案降低TRAb水平较对照组明显。 展开更多
关键词 Graves病 夏枯草口服液 维生素D 促甲状腺激素受体抗体
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Graves病的免疫学机制研究进展 认领 引用
8
作者 李怡萱 马壮 +2 位作者 姜山 杨巨峰 范冰冰 《锦州医科大学学报》 CAS 2026年第2期110-113,共4页
格雷夫斯病(Graves′s disease,GD)又称Graves病,是一种由促甲状腺激素受体自身抗体(thyrotropin receptor antibody,TRAb)驱动的器官特异性自身免疫性疾病。用辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(T helper type 1/T helper type 2,Th1/Th2)失... 格雷夫斯病(Graves′s disease,GD)又称Graves病,是一种由促甲状腺激素受体自身抗体(thyrotropin receptor antibody,TRAb)驱动的器官特异性自身免疫性疾病。用辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(T helper type 1/T helper type 2,Th1/Th2)失衡为核心的理论已难以完全解释其慢性化、复发性及治疗异质性等临床特征。高维流式细胞术与单细胞测序技术揭示Graves病的免疫学本质并非单一细胞亚群的异常,而是促炎效应轴、抗体生成轴、免疫耐受轴和免疫清除轴协同失衡所导致的系统性免疫网络紊乱。辅助性T细胞17(T helper 17 cell,Th17)与滤泡辅助性T(Follicular helper T,Tfh)细胞的过度活化、调节性T(regulatory T cell,Treg)与调节性B(regulatory B cell,Breg)细胞的功能衰竭,及CD8阳性T细胞(CD8-positive T,CD8+T)与自然杀伤(natural killer cell,NK)细胞的耗竭,共同构成了一个致病性免疫循环。本文系统综述上述关键免疫细胞亚群在Graves病中的最新研究进展,阐述各轴线内部的失衡机制及其相互间的交叉对话,首次提出“四轴整合”的免疫网络模型,为深入理解GD的发病机制提供一个新的系统生物学框架。 展开更多
关键词 Graves病 免疫网络 Th17/Treg平衡 滤泡辅助性T细胞 调节性B细胞 自然杀伤细胞
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基于“肝体阴而用阳”理论的Graves病中医病机探析及治疗进展 认领 引用
9
作者 肖瑶 魏军平 《河北中医》 2026年第2期344-347,352,共4页
Graves病是一种以甲状腺功能亢进为表现的自身免疫性甲状腺疾病,属中医学“瘿气”范畴。“体阴而用阳”是中医学中肝的主要生理特点。本文通过梳理“肝体”和“肝用”的内涵关系,以及甲状腺生理作用、Graves病的病理特点与“肝体阴而用... Graves病是一种以甲状腺功能亢进为表现的自身免疫性甲状腺疾病,属中医学“瘿气”范畴。“体阴而用阳”是中医学中肝的主要生理特点。本文通过梳理“肝体”和“肝用”的内涵关系,以及甲状腺生理作用、Graves病的病理特点与“肝体阴而用阳”理论的相关性,认为在治疗Graves病时当滋肝阴、养肝血以补肝体,理肝气、泄肝火以调肝用,滋阴潜阳、益气养阴、泄火抑阳以使肝体用同调,进而应用“肝体阴而用阳”理论以指导Graves病的临床选方用药。 展开更多
关键词 Graves病 肝 体阴 用阳 综述
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系统性红斑狼疮并发Graves病的研究进展 认领 引用
10
作者 王少艳 孙广东 《中国医药指南》 CAS 2026年第8期48-51,共4页
本文结合近期文献综述SLE与GD共病的流行病学、发病机制、临床表现及管理策略,以期为临床诊治提供参考。流行病学显示,GD患者SLE风险高于健康人群,SLE患者中亚临床甲亢发病高于健康人群。二者共病的可能机制包括免疫失调、共同遗传易感... 本文结合近期文献综述SLE与GD共病的流行病学、发病机制、临床表现及管理策略,以期为临床诊治提供参考。流行病学显示,GD患者SLE风险高于健康人群,SLE患者中亚临床甲亢发病高于健康人群。二者共病的可能机制包括免疫失调、共同遗传易感位点及环境药物因素。二者临床症状重叠易导致诊断延误,相互加重病情,增加器官受累及不良预后风险。临床管理中对GD并发SLE患者需开展抗核抗体、甲状腺功能及抗体筛查,采用个体化治疗方案,建立多学科随访体系。目前相关研究多为小样本或横断面研究,未来需开展更大规模长期研究,明确二者病理生理机制,以优化共病患者的诊疗及预后。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 Graves病 免疫性疾病
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Graves病:为何甲状腺总爱“超速运转” 认领 引用
11
作者 林园园 《漫科学》 2026年第2期18-19,共2页
甲状腺,这个位于颈部前方形似蝴蝶的腺体,本是人体代谢的“智能调速器”。然而,当它患上一种名为Graves病的自身免疫性疾病时,就会像失控的汽车油门般持续分泌过量甲状腺激素,导致全身器官陷入“超速运转”的异常状态。这种“超速”不... 甲状腺,这个位于颈部前方形似蝴蝶的腺体,本是人体代谢的“智能调速器”。然而,当它患上一种名为Graves病的自身免疫性疾病时,就会像失控的汽车油门般持续分泌过量甲状腺激素,导致全身器官陷入“超速运转”的异常状态。这种“超速”不仅会引发心悸、手抖、消瘦等典型症状,更可能诱发心律失常、骨质疏松甚至甲状腺危象等致命并发症。 展开更多
关键词 超速运转 Graves病 自身免疫性疾病 甲状腺激素
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促甲状腺激素受体抗体在Graves病复发中的作用机制及其临床意义 认领 引用 被引量：2
12
作者 杨卫芳 徐宏 +1 位作者 刘元涛 赵蕙琛 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2025年第4期116-121,共6页
Graves病是最常见的自身免疫性甲状腺功能亢进症,其50%以上的高复发率显著影响患者的生活质量。促甲状腺激素受体抗体(thyrotrophin receptor antibody,TRAb)是Graves病的特异性生物标志物,影响疾病的诊断、治疗和复发预测。TRAb的水平... Graves病是最常见的自身免疫性甲状腺功能亢进症,其50%以上的高复发率显著影响患者的生活质量。促甲状腺激素受体抗体(thyrotrophin receptor antibody,TRAb)是Graves病的特异性生物标志物,影响疾病的诊断、治疗和复发预测。TRAb的水平与疾病活动性及复发风险高度相关,是治疗停药的主要指标之一。然而,TRAb参与Graves病发病的具体机制及其临床应用仍存在许多问题。本文旨在系统探讨TRAb在Graves病复发中的指导作用,分析其可能机制及临床意义,以期为临床实践提供参考。 展开更多
关键词 促甲状腺激素受体抗体 甲状腺刺激抗体 Graves病 复发 预后
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抗甲状腺球蛋白抗体与抗甲状腺过氧化物酶抗体检验在Graves病诊断中的应用价值 认领 引用 被引量：1
13
作者 于子真 《实用检验医师杂志》 2025年第2期133-136,共4页
目的分析抗甲状腺球蛋白抗体(TGAB)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测在Graves病诊断中的应用及重要性。方法纳入2024年1—12月南华大学附属第七医院收治的188例Graves病患者作为研究组,另将同一时期该院72例体检结果正常者作为健康... 目的分析抗甲状腺球蛋白抗体(TGAB)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测在Graves病诊断中的应用及重要性。方法纳入2024年1—12月南华大学附属第七医院收治的188例Graves病患者作为研究组,另将同一时期该院72例体检结果正常者作为健康对照组。采用磁微粒化学发光免疫分析法检测所有研究对象TGAB和TPOAb,比较两组上述指标水平差异;通过应用Pearson相关系数法考察Graves病患者血清TGAB与TPOAb水平的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),通过ROC曲线下面积(AUC)评价TGAB和TPOAb对Graves病的诊断效能。结果研究组TGAB与TPOAb水平均显著高于健康对照组〔TGAB(kU/L):64.69(22.33,321.54)比1.43(0.90,3.99);TPOAb(kU/L):370.30(82.81,1000.00)比6.55(4.30,7.55);均P<0.05〕。Graves病患者TGAB与TPOAb水平呈显著正相关(r值为0.731,P<0.001)。TGAB与TPOAb联合检测诊断Graves病的效能最高,AUC为0.929,敏感度为98.40%、特异度为73.61%。结论TGAB和TPOAb水平均与Graves病的发生有一定相关性,两者联合检测对Graves病的诊断价值最高。 展开更多
关键词 Graves病 抗甲状腺球蛋白抗体 抗甲状腺过氧化物酶抗体 磁微粒化学发光免疫分析法 诊断效能
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方邦江教授从“火郁”论治Graves病的学术思想 认领 引用
14
作者 陈采玉 屠亦文 方邦江 《中国中医急症》 2025年第7期1280-1282,1289,共3页
Graves病又称为毒性弥漫性甲状腺肿,是临床的常见病和多发病。中医辨证论治Graves病有其独特的优势。方邦江教授长期从事中医药治疗内分泌疾病的临床与基础研究,总结多年临床经验提出从“火郁”论治Graves病,认为关键病机为气郁化火,应... Graves病又称为毒性弥漫性甲状腺肿,是临床的常见病和多发病。中医辨证论治Graves病有其独特的优势。方邦江教授长期从事中医药治疗内分泌疾病的临床与基础研究,总结多年临床经验提出从“火郁”论治Graves病,认为关键病机为气郁化火,应灵活思辨,从肝气郁结证、肝火亢盛证、痰热互结证及阴虚火旺证进行分证论治,通过活用含碘中药及善用虫类药物,使“火郁发之”,邪有出路,常效如桴鼓。本文可为中医药治疗Graves病提供借鉴和参考。 展开更多
关键词 Graves病 毒性弥漫性甲状腺肿 火郁 方邦江 名医经验
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基于HBM及Orem自我护理理论构建Graves病患者健康教育方案及应用研究 认领 引用
15
作者 康杰 康庆 +3 位作者 杜娟 范姣 王金环 王琳 《首都食品与医药》 2025年第8期119-122,共4页
目的探讨基于HBM及Orem自我护理理论构建Graves病患者健康教育方案及应用研究。方法选择在北京中医药大学东直门医院外科接受治疗的毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)患者85例为观察对象(其中药物治疗45例、甲状腺次全切除手术40例),各治疗... 目的探讨基于HBM及Orem自我护理理论构建Graves病患者健康教育方案及应用研究。方法选择在北京中医药大学东直门医院外科接受治疗的毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)患者85例为观察对象(其中药物治疗45例、甲状腺次全切除手术40例),各治疗方法组再经电脑随机数表法均等分组为观察组以及对照组,观察组45例和对照组40例,并控制其他变量保持一致,对照组采用传统护理方案,观察组在常规护理基础上,结合HBM理念运用Orem自我护理理论,比较两组护理效果。结果干预后,健康信念模式观察组个人健康信念、感到有实施能力、感到有控制力、感到有资源利用评分明显高于对照组,P<0.01,观察组感到有威胁感评分小于对照组,P<0.01;观察组自我护理能力中自护责任评分、健康知识评分、自护技能评分、自我概念评分明显高于对照组;焦虑、抑郁量表评分观察组明显低于对照组。结论基于健康信念理念及Orem自我护理理论构建Graves病患者的健康教育方案,可显著提高护理效果。 展开更多
关键词 健康信念模式 HBM Orem 自我护理 Graves病患 护理
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摄碘率和TRab联合检测在Graves病和亚甲炎鉴别诊断中应用价值分析 认领 引用
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作者 徐小津 丁益群 +3 位作者 杨子东 刘苏琴 高强 王建宇 《现代诊断与治疗》 CAS 2025年第4期558-560,共3页
目的分析摄碘率和促甲状腺激素受体抗体(TRab)联合检测在Graves病和亚甲炎鉴别诊断中应用价值。方法选取2023年1月至2024年8月于我院治疗的34例Graves病患者及26例亚甲炎患者为研究对象,将其分别作为Graves病组和亚甲炎组。分别采用核... 目的分析摄碘率和促甲状腺激素受体抗体(TRab)联合检测在Graves病和亚甲炎鉴别诊断中应用价值。方法选取2023年1月至2024年8月于我院治疗的34例Graves病患者及26例亚甲炎患者为研究对象,将其分别作为Graves病组和亚甲炎组。分别采用核多功能测定仪、化学发光仪检测摄碘率、TRab水平。比较两组摄碘率及TRab水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算摄碘率及TRab单项及联合检测鉴别诊断Graves病和亚甲炎的曲线下面积(AUC)、敏感度及特异度。结果Graves病组摄碘率及TRab水平高于亚甲炎组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析,摄碘率截断值为22.13%时,AUC为0.749,敏感度为85.07%,特异度为79.31%;TRab截断值为2.98 IU/mL时,AUC为0.736,敏感度为82.46%,特异度为75.32%;摄碘率及TRab联合检测AUC为0.916,敏感度为93.72%,特异度为86.38%。结论摄碘率和TRab联合检测鉴别诊断Graves病和亚甲炎敏感度、特异度较高,摄碘率联合TRab检测可提高Graves病和亚甲炎的鉴别诊断性能,为临床诊治Graves病和亚甲炎提供参考。 展开更多
关键词 Graves病 亚甲炎 摄碘率 促甲状腺激素受体抗体 诊断性能
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特瑞普利单抗致Graves病1例 认领 引用
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作者 王世龙 张艳玲 +3 位作者 高云 胡苹 代燕 邓旭 《中国临床药学杂志》 CAS 2025年第3期233-235,共3页
报道1例恶性黑色素瘤患者接受特瑞普利单抗治疗后出现Graves病的病例。患者接受特瑞普利单抗治疗前甲状腺功能正常,治疗4个周期后出现乏力、心悸、颈部不适,内分泌科医师结合患者症状及相关检验、检查结果,考虑免疫治疗引起的Graves病... 报道1例恶性黑色素瘤患者接受特瑞普利单抗治疗后出现Graves病的病例。患者接受特瑞普利单抗治疗前甲状腺功能正常,治疗4个周期后出现乏力、心悸、颈部不适,内分泌科医师结合患者症状及相关检验、检查结果,考虑免疫治疗引起的Graves病可能性较大,给予患者甲巯咪唑(10mg,po,qd)和普萘洛尔(10mg,po,tid)治疗后患者症状缓解,在继续特瑞普利单抗治疗的同时,定期监测和调整甲巯咪唑剂量,患者甲状腺功能未再出现异常。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 特瑞普利单抗 不良反应 Graves病
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肿瘤坏死因子-α基因rs1800630多态性与Graves病易感性的Meta分析 认领 引用
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作者 孙玲玲 凌烈锋 徐蕾 《右江民族医学院学报》 2025年第1期144-148,155,共5页
目的探索肿瘤坏死因子-α基因rs1800630多态性与Graves病遗传易感性之间的关系。方法检索从建库至2023年12月PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网收集肿瘤坏死因子-α启动子r... 目的探索肿瘤坏死因子-α基因rs1800630多态性与Graves病遗传易感性之间的关系。方法检索从建库至2023年12月PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网收集肿瘤坏死因子-α启动子rs1800630多态性与Graves病易感性的相关文献。采用Stata 15.0、RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果8篇文献纳入Meta分析,包括2024例Graves病患者和2347例对照。Meta分析结果显示在显性模型[AA+CA/CC,OR=1.35,95%CI(1.07~1.70),P=0.01]及杂合子模型[CA/CC,OR=1.35,95%CI(1.08~1.70),P=0.01]及等位基因模型[A/C,OR=1.28,95%CI(1.04~1.58),P=0.02]下rs1800630多态与Graves病相关。亚组分析结果显示,仅在亚洲人群中该多态与Graves病发病具有统计学意义,显性模型OR=1.56,95%CI(1.28~1.91),P<0.001;杂合子模型OR=1.56,95%CI(1.26~1.93),P<0.001;等位基因模型OR=1.45,95%CI(1.22~1.71),P<0.001。结论TNF-α基因rs1800630多态位点与Graves病的易感性存在一定的关联,尤其在亚洲人群中A等位基因具有增加罹患Graves病的风险。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子-α 多态 Graves病 Meta分析
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从“少阳为枢”探讨Graves病的辨治思路 认领 引用
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作者 陈开琦 岳锐 +3 位作者 崔世奎 朱丹平 张西俭 金钊 《四川中医》 2025年第2期70-73,共4页
Graves病(GD)是自身免疫性甲状腺疾病中最常见的类型,其发病率高,预后不良,中医药在GD的治疗中具有显著优势。“少阳为枢”理论已被用于指导多种疾病治疗,亦可用于论治GD。文章以“少阳为枢”切入探讨GD的病机与论治,认为枢机不利是GD... Graves病(GD)是自身免疫性甲状腺疾病中最常见的类型,其发病率高,预后不良,中医药在GD的治疗中具有显著优势。“少阳为枢”理论已被用于指导多种疾病治疗,亦可用于论治GD。文章以“少阳为枢”切入探讨GD的病机与论治,认为枢机不利是GD的关键病机,少阳火化、浊化、风鼓、气郁是其主要发展方向,并提出了以调畅枢机为核心的相应治法,附验案一则,旨在为中医辨治GD提供新的思路。 展开更多
关键词 Graves病 少阳枢机 病因病机 调畅枢机
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宁瘿方联合小剂量甲巯咪唑治疗Graves病疗效及对患者促炎细胞因子的影响 认领 引用 被引量：3
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作者 黄昱钦 李青春 +3 位作者 柳国斌 陶枫 王雪菲 陈易 《陕西中医》 CAS 2025年第4期476-480,共5页
目的:评估宁瘿方联合小剂量甲巯咪唑方案在新诊断Graves病中的临床疗效及对患者促炎细胞因子的影响。方法:本研究共招募了120例初次诊断为Graves病的患者,将患者随机分为两组,每组60例。试验组接受宁瘿方联合小剂量甲巯咪唑(10 mg)治疗... 目的:评估宁瘿方联合小剂量甲巯咪唑方案在新诊断Graves病中的临床疗效及对患者促炎细胞因子的影响。方法:本研究共招募了120例初次诊断为Graves病的患者,将患者随机分为两组,每组60例。试验组接受宁瘿方联合小剂量甲巯咪唑(10 mg)治疗,对照组则接受常规剂量甲巯咪唑(20~40 mg)治疗。所有患者均连续治疗12周,治疗期间监测甲状腺功能指标(FT3、FT4、TSH)、甲状腺相关抗体(TRAb、TPOAb、TgAb)、促炎细胞因子白介素-1β(IL-1β)和白介素-6(IL-6)、抑郁及焦虑自评量表(SDS、SAS)得分以及36项简短健康问卷(SF-36)得分,并评估肝功能和血常规等安全性指标。结果:共有9例患者脱落,最终纳入统计分析的患者共111例。治疗12周后,试验组总有效率显著高于对照组(P0.05);试验组甲状腺相关抗体显著下降,SDS、SAS、SF-36评分均改善,IL-1β、IL-6水平下降,且肝功能损伤及粒细胞减少不良事件发生率更低(均P<0.05)。结论:在新诊断Graves病的治疗中,宁瘿方联用小剂量甲巯咪唑方案临床疗效及安全性优于常规剂量的甲巯咪唑单药治疗,且可降低促炎细胞因子IL-1β、IL-6水平。 展开更多
关键词 Graves病 宁瘿方 甲巯咪唑 促甲状腺抗体受体 白介素-1β 白介素-6
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